¿Qué es la enfermedad cerebrovascular? El | El Paso, TX Doctor en quiropráctica
Dr. Alex Jimenez, Quiropráctico de El Paso
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¿Qué es la enfermedad cerebrovascular?

La enfermedad cerebrovascular se caracteriza por un grupo de enfermedades, afecciones y trastornos que finalmente afectan los vasos sanguíneos y el suministro de sangre al cerebro humano. El daño cerebral puede ocurrir cuando un bloqueo, malformación o hemorragia impide que las células cerebrales reciban suficiente oxígeno. Los trastornos cerebrovasculares pueden incluir accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o AIT, aneurisma y malformación vascular.

La enfermedad cerebrovascular puede desarrollarse debido a una variedad de problemas de salud, como la aterosclerosis, donde las arterias se estrechan; trombosis o coágulo de sangre arterial embólica, que es un coágulo de sangre en una arteria del cerebro; o trombosis venosa cerebral, que es un coágulo de sangre en una vena del cerebro.

En los Estados Unidos, la enfermedad cerebrovascular es una de las causas más comunes de muerte. En 2017, causó aproximadamente 44.9 muertes por individuos 100,000 o muertes 146,383 en total. Afortunadamente, las personas pueden disminuir su riesgo de desarrollar enfermedad cerebrovascular. En el siguiente artículo, describiremos los tipos, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad cerebrovascular y cómo prevenirlos.

Síntomas de enfermedad cerebrovascular

Los síntomas de la enfermedad cerebrovascular se basan comúnmente en la región del problema de salud y su efecto en el cerebro. Los diferentes tipos de enfermedad cerebrovascular pueden tener síntomas diferentes, sin embargo, los síntomas comunes pueden incluir:

  • dolor de cabeza intenso y repentino
  • hemiplejia o parálisis en un lado del cuerpo humano
  • debilidad en un lado, también conocida como hemiparesia
  • confusión
  • dificultad para comunicarse, incluyendo dificultad para hablar
  • perder la visión de un lado
  • pérdida del equilibrio
  • inconsciente

Respuesta de emergencia

La American Stroke Association promueve el conocimiento público del acrónimo FAST como una forma de ayudar a las personas a reconocer los signos de advertencia de un derrame cerebral o cualquier otro tipo de enfermedad cerebrovascular para tomar medidas de inmediato, que incluyen:

  • cara caída
  • debilidad del brazo
  • dificultad para hablar
  • hora de llamar a 911

La atención médica inmediata es fundamental si alguien demuestra síntomas de un ataque de enfermedad cerebrovascular porque estos pueden tener efectos a largo plazo si no se tratan de inmediato, como el deterioro cognitivo y la parálisis.

Tipos de enfermedad cerebrovascular

El accidente cerebrovascular, el AIT y la hemorragia subaracnoidea son varios tipos de enfermedad cerebrovascular. Los aneurismas y las hemorragias pueden causar problemas de salud agudos. Los coágulos de sangre pueden afectar el cerebro directa o indirectamente de otras regiones del cuerpo humano.

Accidente cerebrovascular isquémico

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos se producen cuando un coágulo de sangre o una placa aterosclerótica bloquea un vaso sanguíneo que suministra sangre al cerebro. Se puede desarrollar un coágulo o trombo en una arteria estrecha. Un accidente cerebrovascular ocurre cuando una deficiencia de suministro de sangre causa la muerte de las células cerebrales.

Embolia

Un accidente cerebrovascular embólico es el tipo más común de accidente cerebrovascular isquémico. Una embolia ocurre cuando un coágulo se desprende de otra región del cuerpo humano y viaja al cerebro y bloquea una arteria más pequeña. Las personas que tienen arritmias, que son problemas de salud asociados con el ritmo cardíaco irregular, son más vulnerables a desarrollar una embolia y otros problemas de salud.

Una rotura en el revestimiento de la arteria carótida, que se encuentra en el cuello, puede causar un accidente cerebrovascular isquémico. La rotura permite que la circulación sanguínea fluya entre las capas de la arteria, lo que reduce el flujo sanguíneo al cerebro y hace que se estreche.

Infarto hemorragico

Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos se producen cuando un vaso sanguíneo en parte del cerebro se debilita y se abre, haciendo que la sangre fluya hacia el cerebro. La fuga de sangre ejerce presión sobre el tejido cerebral, causando edema, que finalmente puede dañar el tejido cerebral. La hemorragia puede causar que partes del cerebro pierdan su suministro de sangre rica en oxígeno, causando una variedad de otros problemas de salud.

Aneurisma cerebral o hemorragia subaracnoidea

Un aneurisma cerebral o hemorragia subaracnoidea puede ocurrir debido a problemas de salud estructurales asociados con los vasos sanguíneos del cerebro. Un aneurisma es una protuberancia que en la pared arterial puede romperse y sangrar. Una hemorragia subaracnoidea ocurre cuando un vaso sanguíneo se rompe y sangra entre dos membranas en el cerebro, dañando las células cerebrales.

Causas de enfermedad cerebrovascular

La enfermedad cerebrovascular se desarrolla debido a una variedad de factores. Si se produce un daño en un vaso sanguíneo en el cerebro, no podrá entregar suficiente sangre ni nada en la región necesaria del cerebro. La deficiencia de sangre puede afectar el suministro de oxígeno y las células cerebrales pueden comenzar a morir. El daño cerebral es irreversible.

La atención médica inmediata es fundamental para disminuir el riesgo de daño cerebral a largo plazo de una persona y aumentar sus posibilidades de supervivencia. La aterosclerosis es una causa clave de enfermedad cerebrovascular. Esto ocurre cuando los niveles de colesterol, así como la inflamación en las arterias del cerebro, causan la acumulación de colesterol. Esta placa puede restringir u obstruir completamente la circulación sanguínea en el cerebro, causando un ataque de enfermedad cerebrovascular, que incluye un derrame cerebral o AIT.

Factores de riesgo

El accidente cerebrovascular es el tipo más común de enfermedad cerebrovascular. El riesgo de accidente cerebrovascular aumenta con la edad, especialmente si una persona o sus parientes cercanos han tenido previamente un ataque de enfermedad cerebrovascular. El riesgo se duplica cada 10 años, entre 55 y 85. Sin embargo, un derrame cerebral puede ocurrir a cualquier edad, incluso durante la infancia.

Los factores que aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular y otros tipos de enfermedad cerebrovascular incluyen:

  • hipertensión, que el American College of Cardiology define como presión arterial de 130 / 80 mm Hg o más
  • de fumar
  • obesidad
  • mala dieta y falta de ejercicio
  • diabetes
  • Niveles de colesterol en sangre de 240 miligramos por decilitro (mg / dl) o más

Los mismos factores pueden aumentar el riesgo de una persona de desarrollar un aneurisma cerebral. Sin embargo, las personas con una anomalía congénita o un traumatismo craneoencefálico previo también pueden estar en riesgo de desarrollar un aneurisma cerebral. El embarazo también puede aumentar el riesgo de desarrollar trombosis venosa cerebral, que es un coágulo de sangre que afecta una vena del cerebro humano.

Otros factores de riesgo de enfermedad cerebrovascular incluyen:

  • Enfermedad de Moyamoya, una condición progresiva que causa un bloqueo de las arterias cerebrales y sus ramas principales.
  • angiomas venosos, que afectan alrededor del 2 por ciento de la población de EE. UU. y rara vez sangran o causan síntomas
  • Una vena de malformación de Galeno, un trastorno arterial que se desarrolla en el feto durante el embarazo.

Ciertas drogas y / o medicamentos, así como otros problemas de salud, pueden hacer que la sangre sea más propensa a coagularse y también aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico. La terapia de reemplazo hormonal o TRH también puede aumentar el riesgo de un ataque de enfermedad cerebrovascular en personas que actualmente tienen aterosclerosis o enfermedad de la arteria carótida, entre otros problemas de salud.

Diagnóstico de enfermedad cerebrovascular

Cualquier enfermedad cerebrovascular puede considerarse una emergencia médica y cualquier persona que reconozca los síntomas debe comunicarse con 911 para recibir apoyo y evaluación. El diagnóstico temprano es fundamental para reducir el daño cerebral. En la clínica, un médico le preguntará acerca del historial médico de la persona y buscará problemas específicos de salud neurológica, motora y sensorial, que incluyen:

  • cambios en la visión o campos visuales
  • reflejos reducidos o alterados
  • movimientos oculares anormales
  • debilidad muscular
  • sensación disminuida

Un médico también puede utilizar una angiografía cerebral, angiografía vertebral o angiografía carotídea para identificar una anomalía vascular, como un coágulo sanguíneo o un problema de salud de los vasos sanguíneos. Estos incluyen la inyección de colorante para demostrar los coágulos, así como su tamaño y forma en imágenes de resonancia magnética o tomografía computarizada.

Una tomografía computarizada también ayudará a un médico a diagnosticar accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, ya que puede distinguir entre sangre, huesos y tejido cerebral. Sin embargo, no revela daño por un accidente cerebrovascular isquémico en las primeras fases. Una resonancia magnética puede detectar accidentes cerebrovasculares en etapa temprana. Un electrocardiograma (EKG o ECG) puede diagnosticar la arritmia cardíaca, que es un factor de riesgo para los accidentes cerebrovasculares embólicos.

Tratamiento de la enfermedad cerebrovascular

Una enfermedad cerebrovascular requiere tratamiento de emergencia. El diagnóstico y el tratamiento rápidos son cruciales porque una persona debe recibir medicamentos para el accidente cerebrovascular y / o medicamentos desde el comienzo de sus síntomas. En el caso de un accidente cerebrovascular agudo, el grupo de emergencia puede administrar un medicamento conocido como activador de plasminógeno tisular (tPA) que rompe el coágulo de sangre.

Un neurocirujano debe evaluar a una persona que ha tenido una hemorragia cerebral. Pueden realizar una cirugía para disminuir la presión que causa el sangrado en el cerebro. Una endarterectomía carotídea implica hacer una incisión en la arteria carótida y extraer la placa. Esto permite que la sangre fluya nuevamente. Luego, el cirujano repara la arteria con suturas o un injerto.

Varios pacientes pueden necesitar angioplastia carotídea y colocación de stent, lo que implica que un médico inserte un catéter con punta de globo en la arteria para que la arteria se vuelva a abrir cuando inflan el globo. Luego, el médico hace coincidir un tubo delgado de malla metálica, o stent, dentro de la arteria carótida para mejorar el flujo sanguíneo en la arteria anteriormente bloqueada. El stent ayuda a evitar que la arteria se cierre o se colapse después del procedimiento.

Rehabilitación de la enfermedad cerebrovascular

Debido a que un ataque de enfermedad cerebrovascular puede causar daño cerebral irreversible, las personas pueden experimentar una discapacidad temporal o permanente. Por esta razón, pueden requerir una variedad de tratamientos de apoyo y rehabilitación para que puedan mantener la mayor funcionalidad posible. Estos pueden incluir en última instancia:

  • Terapia física: El objetivo es restaurar la movilidad, la flexibilidad y la función de las extremidades superiores y / o inferiores.
  • Terapia del lenguaje: Esto ayuda a mejorar la comunicación y recuperar el habla después de un derrame cerebral o un ataque de enfermedad cerebrovascular.
  • Terapia ocupacional: Esto puede ayudar a acceder a las instalaciones que respaldan el regreso al trabajo y la vida diaria.
  • Terapia psicologica: La discapacidad física puede crear demandas emocionales inesperadas y, a menudo, requiere un reajuste intensivo. Una persona puede beneficiarse de visitar a un psiquiatra, psicólogo o consejero después de experimentar un ataque de enfermedad cerebrovascular si se siente abrumada.

Prevención de enfermedades cerebrovasculares

Las técnicas y métodos que pueden ayudar a reducir el riesgo de enfermedad cerebrovascular incluyen:

  • no fumar
  • haciendo al menos 150 minutos de ejercicio moderado a intenso y / o actividad física cada semana
  • Comer una dieta equilibrada que apoye la salud vascular, como la dieta DASH
  • mantener un peso corporal saludable
  • Controlar el colesterol y la presión sanguínea con la dieta, así como con medicamentos y / o medicamentos, si es necesario

Las personas con arritmia cardíaca deben buscar atención médica inmediata de un profesional de la salud y analizar si deberían tomar un anticoagulante para prevenir derrames cerebrales.

El accidente cerebrovascular y otras enfermedades cerebrovasculares pueden provocar la muerte, pero con atención médica inmediata, es posible una recuperación parcial o total. Los pacientes con enfermedad cerebrovascular deben seguir las instrucciones de su profesional de la salud y las modificaciones de estilo de vida para ayudar a disminuir la posibilidad de un ataque de enfermedad cardiovascular.

Disminución del riesgo de accidente cerebrovascular

Tomar inhibidores de plaquetas en la sangre, que incluyen dipiridamol, ticlopidina y clopidogrel, puede disminuir la posibilidad de un derrame cerebral antes de que ocurra. Estos pueden ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular en personas que tienen un historial médico o una mayor posibilidad de sufrir un ataque de enfermedad cerebrovascular.

Los médicos recomendaron a las personas que tomaran una dosis diaria de aspirina para disminuir la posibilidad de un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Sin embargo, las pautas actuales recomiendan que las personas tomen aspirina solo si corren el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular porque la aspirina aumenta el riesgo de sangrado.

Los médicos recetan estatinas para controlar los niveles altos de colesterol y reducir el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico y ataque cardíaco.

Como se mencionó anteriormente, la enfermedad cerebrovascular se identifica como un grupo de enfermedades, afecciones y trastornos que afectan los vasos sanguíneos y el suministro de flujo sanguíneo al cerebro humano. Existen varios tipos de enfermedades cerebrovasculares y su diagnóstico y tratamiento depende del tipo y la gravedad. El tratamiento oportuno y las modificaciones en el estilo de vida pueden mejorar la perspectiva de un paciente con enfermedad cerebrovascular. Los quiroprácticos están calificados y tienen experiencia para ayudar a los pacientes con enfermedad cerebrovascular a recuperarse de sus síntomas. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight


Dieta y ejercicio para enfermedades neurológicas


El propósito del artículo anterior es describir la enfermedad cerebrovascular y su efecto sobre la salud y el bienestar general. Las enfermedades neurológicas están asociadas con el cerebro, la columna vertebral y los nervios. El alcance de nuestra información se limita a cuestiones de salud quiropráctica, musculoesquelética y nerviosa, así como a artículos, temas y debates sobre medicina funcional. Para seguir discutiendo el tema anterior, no dude en preguntarle al Dr. Alex Jiménez o contáctenos en 915-850-0900 .

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Discusión de tema adicional: dolor crónico

El dolor repentino es una respuesta natural del sistema nervioso que ayuda a demostrar posibles lesiones. A modo de ejemplo, las señales de dolor viajan desde una región lesionada a través de los nervios y la médula espinal hasta el cerebro. El dolor generalmente es menos intenso a medida que la lesión se cura, sin embargo, el dolor crónico es diferente al tipo promedio de dolor. Con dolor crónico, el cuerpo humano continuará enviando señales de dolor al cerebro, independientemente de si la lesión se ha curado. El dolor crónico puede durar varias semanas o incluso varios años. El dolor crónico puede afectar enormemente la movilidad de un paciente y puede reducir la flexibilidad, la fuerza y ​​la resistencia.


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