Osteoporosis posmenopáusica y envejecimiento vs. medicina tradicional china

Como se dijo anteriormente, la menopausia es un punto de inflexión en la vida de una mujer, un rito de iniciación que dará comienzo al siguiente paso. De hecho, la menopausia en sí misma tiene múltiples síntomas que pueden tratarse con hierbas. Además, el uso de hierbas de Tmedicina china tradicional (MTC) se considera un tratamiento alternativo para la osteoporosis, ya que la mayoría de los tratamientos actuales se basan en la terapia hormonal, bifosfonatos, moduladores selectivos del receptor de estrógeno, etc. intolerancias gastrointestinales, por mencionar algunas. Por otro lado, el uso de hierbas de la medicina tradicional china ejerce efectos terapéuticos a través de una forma multicomponente, multi-vías y multi-dirigida, de acuerdo con la fisiopatología de la osteoporosis posmenopáusica.

¿Qué es la osteoporosis posmenopáusica?

La etiología de la osteoporosis posmenopáusica es una enfermedad esquelética metabólica sistémica desencadenada por una concentración baja de estrógenos. De hecho, los rápidos cambios en los niveles hormonales en mujeres posmenopáusicas aumentan la tasa de remodelación ósea.

 Además, esta condición se caracteriza por la alta fragilidad del tejido óseo que resulta en un deterioro estructural y un mayor riesgo de fractura, menor calidad de vida, aumento de las tasas de morbilidad y mortalidad. 

La osteoporosis afecta a 200 millones de mujeres posmenopáusicas en todo el mundo. Como enfermedad crónica, la osteoporosis posmenopáusica necesita un tratamiento a largo plazo con medicamentos asociados con efectos secundarios adversos. 

Agentes terapéuticos utilizados para la osteoporosis:

• La terapia de reemplazo hormonal tiene problemas de seguridad adversos a largo plazo. El uso a largo plazo de esta terapia se asocia con enfermedades cardiovasculares, cáncer de endometrio y de mama, accidente cerebrovascular y tromboembolismo venoso.
• El uso de la terapia con bisfosfonatos se relaciona con intolerancia gastrointestinal, osteonecrosis de la mandíbula, fibrilación auricular y fracturas atípicas de fémur.
• La calcitonina de salmón se asocia con un mayor riesgo de cáncer.
• Se sabe que los análogos de las paratiroides tienen efectos secundarios como náuseas, mareos e hipercalcemia.

Medicina tradicional china y osteoporosis posmenopáusica.

Herba Epimedium.

Esta hierba se ha utilizado durante siglos en la medicina tradicional china para tratar una amplia gama de afecciones como fatiga, disfunción sexual, enfermedades reumáticas y osteoporosis. Herba Epimedium, también conocido como YinYangHuo en chino, tiene alrededor de 260 compuestos bioactivos como icariina, icaritina, anhidroicaritina y epimedina.

Estudios in vivo:

Los estudios in vivo han demostrado que el extracto de Herba Epimedium previno la pérdida ósea en ratas ovariectomizadas (OVX) y mejoró las funciones biomecánicas. En cuanto a los biomarcadores de recambio, el grupo tratado con Herba Epimedium mostró niveles más bajos de desoxipiridinolina en orina, un marcador de resorción ósea.

Los flavonoides derivados de Herba Epimedium tienen un papel crucial en la modulación de las vías de formación ósea. De hecho, este mismo estudio mostró una regulación positiva del propéptido N-terminal del procolágeno tipo I (PINP) y un aumento de la osteocalcina sérica y el colágeno tipo I en ratas OVX.

La icariína, un componente activo principal de Herba Epimedium, se asocia con niveles reducidos de fosfatasa ácida resistente al tartrato (TRAP) y fosfatasa alcalina ósea (BALP), así como osteocalcina sérica, telopéptido C-terminal de colágeno tipo I (CTX) y Actividad ALP. Esto coincide con una reducción de la resorción ósea. 

En cuanto a la expresión genética, los compuestos bioactivos que se encuentran en Herba epimedium podrían estar relacionados con mejores resultados cognitivos, lo que resulta en una menor pérdida de movilidad. Componentes como icariina y TFE están relacionados con niveles mejorados de estrógeno en suero y un aumento en la expresión de ARNm del receptor de estrógeno α (ERα) y ERβ del hipotálamo y el hipocampo. En consecuencia, esto puede revertir o ralentizar la progresión de la osteoporosis, así como mejorar neuroendocrino la regulación.

Resultados in vitro:

Los hallazgos asociados con Herba Epimedium son sobresalientes, ya que sus compuestos bioactivos pueden modular la diferenciación celular. De hecho, los estudios muestran que los compuestos bioactivos de Herba Epimedium pueden estimular la proliferación, diferenciación y mineralización de los osteoblastos. Además, este mecanismo también beneficia la formación de osteoblastos en lugar de adipocitos, mejorando la función estructural y reduciendo la masa grasa. Además, los estudios muestran que este tratamiento a base de hierbas inhibe la proliferación y diferenciación de los osteoclastos, promueve la apoptosis de los osteoclastos y, por lo tanto, disminuye la resorción ósea.

Hoy en día, podemos buscar una mejor manera de tratar esta afección de múltiples vías y múltiples factores con componentes a base de hierbas que promueven una mejor estructura y modulan esta afección desde la raíz. La interminable lista de efectos adversos debidos a la medicación excesiva no nos ha dejado otra opción que girar en otra dirección. Promover el uso de la terapia a base de hierbas es una alternativa más segura a largo plazo.- Ana Paola Rodríguez Arciniega, MS.

Referencias:

Lin, Jing y col. "Hierbas individuales chinas e ingredientes activos para la osteoporosis posmenopáusica: desde la evidencia preclínica hasta el mecanismo de acción". Tendencias en biociencias vol. 11,5, 2017 (496): 506-10.5582. doi: 2017.01216 / bst.XNUMX

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