Síndrome de Bertolotti, un sospechoso inusual en el dolor lumbar

Síndrome de Bertolotti es algo de lo que no se ha oído hablar cuando se trata de dolor lumbar, pero el trabajo de diagnóstico ha descubierto un común condición congénita El dolor de espalda es experimentado en algún momento por todos nosotros. Alrededor de dos tercios de la población desarrollará dolor lumbar en su vida, y más de la mitad desarrollará dolor lumbar crónico o dolor que ha durado más de seis meses. El dolor lumbar puede ser un desafío para encontrar la causa raíz. Se requiere trabajo de diagnóstico a través de  Radiografías y resonancias magnéticas. Estas pruebas identifican una causa menos conocida de dolor lumbar mecánico: Bertolotti síndrome.

Síndrome de Bertolotti

El nombre de esta condición congénita proviene de Médico italiano Mario Bertolotti. Está en el 10 al 20 por ciento de la población, con o sin dolor lumbar. El síndrome de Bertolotti ocurre cuando la vértebra de transición lumbosacra es la última lumbar vértebra/LSTV. Esta vértebra y el sacro se fusionan o crean una articulación falsa debido a una transversal ampliada .

Estos pueden ser protuberancias óseas en las vértebras donde los músculos y ligamentos se unen a la vértebra de transición lumbosacra. Cuando el LSTV y el sacro se fusionan, lo que se conoce como sacralización o seudoarticulación, no genera dolor. Así es como ha sido la anatomía de un individuo desde su nacimiento. Solo cuando causa dolor en la parte baja de la espalda se le llama síndrome de Bertolotti.

Causas

Bajo dolor de espalda que conduce a inflamación y espasmos musculares reactivos provocados por El síndrome de Bertolotti puede ser causado por:

1. Estructuras asimétricas de las vértebras lumbares.. Si el LSTV se fusiona con el sacro y el hueso ilíaco, estas son las alas de la pelvis, que pueden generar un estrés no deseado en la articulación sacroilíaca, lo que puede causar dolor que se siente por encima de las nalgas.
2. A pseudo-articulación sí no tener el cojín o la lubricación entre los huesos como articulaciones reales para absorber los golpes. Esto causa molienda de hueso sobre hueso, que puede ser doloroso y conducir a la osteoartritis. Esto también puede generar una tensión adicional en los discos de la pseudoarticulación.
3. La fusión por sacralización puede disminuir la movilidad de la columna. Esto puede acelerar el desgaste de las vértebras y los amortiguadores de los discos intravertebrales.
4. Se agregaron fuerzas no iguales en los tejidos musculares que rodean la zona lumbar. Esto puede ser causado por la columna vertebral no siendo correctamente alineado, causando desequilibrio muscular / sy fatiga. Ambos lados de la espalda pueden verse afectados, pero cuando hay tensión y espasmos musculares en la parte baja de la espalda y la pelvis, por lo general es solo de un lado.

Síntomas

La mayoría de las personas generalmente nunca saben que tienen un sacralización o seudoarticulación. Estos a menudo se encuentran accidentalmente en una radiografía por algo no relacionado. Pero los síntomas pueden variar de una persona a otra y, por lo general, aparecen en la edad adulta, en el 20 o 30 años.

Éstos incluyen:

• Dolor lumbar que se localiza y no se extiende / irradia por las piernas
• Dolor o molestia en o alrededor del articulación sacroilíaca
• Rigidez que sale de la nada o dificultad para moverse de cierta manera con dolor presente
• Los síntomas mejoran una vez que el individuo se sienta o se acuesta

Diagnóstico

El síndrome de Bertolotti puede diagnosticarse en función de historial médico, examen físico y radiografías. Un examen físico puede incluir una recreación del movimiento / s que desencadenó el dolor / malestar. Una radiografía de la espalda baja y la pelvis revelarán cualquier anomalía ósea.

Tratamiento

El síndrome de Bertolotti se puede manejar de manera efectiva con tratamientos no invasivos. Éstos incluyen:

• Incorrecta y exagerada rotación / s repetitiva y extensión / s a través del trabajo o los movimientos que se han convertido en una segunda naturaleza son lesiones a punto de ocurrir. Cambios en el estilo de vida y volver a aprender cómo moverse correctamente aliviará la tensión en el área afectada.
• Analgésicos de venta libre como Advil Aleve o Tylenol.
• Quiropráctica / fisioterapia puede ayudar a construir áreas de espalda baja y aumentar la movilidad.
• Anestesia local e intervalos espaciados de inyecciones de corticosteroides en los nervios afectados para reducir la inflamación.
• Plasma rico en plaquetas (PRP) utiliza el plaquetas del cuerpo para reducir el dolor y la inflamación y curar las articulaciones dañadas a través de una inyección.
• proloterapia El tratamiento utiliza anestésico local concentrado y dextrosa inyectada en la zona lumbar para mejorar la curación natural del cuerpo.
• Ablación por radiofrecuencia usa calor para adormecer los nervios afectados alrededor de una pseudo-articulación para que el dolor se reduzca.
• La cirugía es el último recurso y generalmente se realiza para Eliminar una pseudo-articulación. También puede consistir en reducir o eliminar un proceso transversal alargado y se puede realizar como procedimiento el mismo día o ambulatorio.

Si usted o alguien que conoce está lidiando con algún tipo de dolor lumbar idiopático y los médicos parecen no poder identificar la causa. El síndrome de Bertolotti podría ser sospechoso; por lo tanto, es mejor buscar un especialista en columna cerca de usted que pueda ayudarlo.

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