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Explicación de la medicina funcional

El IMC no predice enfermedades del corazón en minorías

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Aunque la obesidad puede indicar un riesgo para las enfermedades del corazón y la diabetes en personas blancas, puede no ser tan fiable para predecir estos riesgos en otros grupos raciales y étnicos, sugiere un estudio estadounidense.

Casi una de cada tres personas con un peso saludable para su altura basada en una medida conocida como índice de masa corporal (IMC) todavía tenía al menos un factor de riesgo de enfermedad cardíaca como la presión arterial elevada o niveles altos de azúcares, grasas o colesterol en la Sangre, según el estudio.

Entre las personas blancas en el estudio, sólo 21 por ciento de peso normal individuos basados ​​en el IMC, o alrededor de uno de cada cinco, tenían factores de riesgo para la enfermedad cardíaca y la diabetes. Sin embargo, una proporción mucho mayor de personas de peso saludable en otros grupos raciales y étnicos tenía factores de riesgo de corazón o diabetes: 31 por ciento de los negros, 32 por ciento de los participantes de origen chino, 39 por ciento de los hispanos y 44 por ciento de los asiáticos del sur.

"Estos resultados demuestran que tener un IMC normal no protege necesariamente a un individuo del riesgo cardiometabólico", dijo el autor del estudio, Unjali Gujral, investigador de salud pública en la Universidad Emory de Atlanta.

"Abogamos por una dieta saludable para el corazón y un montón de ejercicio en todos los individuos, independientemente de raza / etnia y peso corporal, pero especialmente en aquellos que son miembros de las minorías raciales / étnicas", dijo Gujral por correo electrónico. "También es importante para los pacientes, especialmente aquellos que son asiático-americanos, hispanoamericanos y afroamericanos tener conversaciones con sus médicos / proveedores de atención médica con respecto a su mayor riesgo de enfermedades del corazón, incluso a peso normal".

Para el estudio, los investigadores examinaron datos sobre adultos de 44 a 84 que vivían en siete ciudades de los Estados Unidos. Dentro de este grupo, 2,622 eran blancos, 803 eran chinos, 1,893 eran negros, 1,496 eran hispanos y 803 eran surasiáticos.

Utilizaron datos sobre la altura y el peso de los participantes para calcular el IMC y luego ver con qué frecuencia un IMC saludable se asoció con factores de riesgo comunes de enfermedad cardíaca que se observan típicamente en personas obesas.

Para la mayoría de los adultos, incluyendo individuos blancos, negros e hispanos, un IMC entre 18.5 y 24.9 es considerado un peso saludable, 25 a 29.9 tiene sobrepeso y 30 o más arriba es obeso, según la Organización Mundial de la Salud.

Debido a que se sabe que las personas asiáticas tienen un mayor riesgo de enfermedades cardíacas y diabetes a un IMC más bajo que otras poblaciones, la OMS creó una escala diferente para los chinos y el sur de Asia. En esta escala, un IMC de 18.5 a 22.9 se considera un peso saludable, un IMC de 23 a 27.4 es sobrepeso y 27.5 o superior es obeso.

Incluso con estas diferentes escalas de IMC aplicadas a los participantes, los investigadores encontraron que el IMC por sí solo no explicaba el riesgo de corazón o diabetes. Tampoco la edad, la educación, el sexo, el ejercicio, si las personas fumaban o donde su cuerpo tendía a almacenar grasa.

Los investigadores calcularon que las diferencias étnicas y raciales en riesgo significan que una persona blanca con un IMC de 25.5, que está en el rango de sobrepeso, tiene casi la misma probabilidad de enfermedad cardíaca o diabetes como un afroamericano con un IMC de 22.9, una persona hispana Con un IMC de 21.5, una persona china con un IMC de 20.9 y una persona de Asia del Sur con un IMC de 19.6 - todos los cuales serían considerados en el rango de IMC "saludable".

Los investigadores concluyen que las recomendaciones actuales de cribado en los Estados Unidos que enfatizan las pruebas de factores de riesgo de enfermedades cardíacas y diabetes en personas con sobrepeso u obesidad, pueden llevar el riesgo a ser ignorado en algunas personas de peso normal, especialmente si no son blancos.

En particular, incluso las personas de peso normal deben prestar mucha atención a su cintura y hacer cambios en el estilo de vida si empiezan a ponerse más gruesas en el medio, dijo Jean-Pierre Despres del Centro de Investigación del Corazón y del Instituto Lung de Quebec y la Universidad Laval en Canadá.

"Su cintura, independientemente de su IMC, es un signo vital importante", dijo Despres, que no participó en el estudio, por correo electrónico. "No quiere que suba si está sano, y quiere que se reduzca si tiene factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares y la diabetes".

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