La salud de la mujer abarca una multitud de factores que son cuidadosamente orquestados por hormonas. A su vez, las hormonas pueden ser producidas por diferentes glándulas y tejidos, lo que les confiere funciones variadas. Además, la producción, el transporte, la sensibilidad y la desintoxicación pueden ser moduladas por varios factores; entre ellos, la composición corporal y el envejecimiento juegan un papel determinante. A medida que pasan los años, y eso es algo que no podemos detener, necesitamos descubrir cómo modular nuestro proceso de envejecimiento para mantener la salud de nuestra paciente. Al comprender el metabolismo hormonal y cómo promover la producción hormonal, el transporte, la sensibilidad y la desintoxicación, podemos conectar los puntos entre la influencia de la composición corporal y los factores antienvejecimiento que contribuyen a la salud de la mujer.

La salud de la mujer

La salud de la mujer es un mecanismo extenso y multifactorial que pueden promover varios cambios en el estilo de vida. Este artículo discutirá la importancia de la composición corporal, la función mitocondrial y la masa muscular y su efecto en las mujeres menopáusicas.

Inflamación de envejecimiento, disfunción mitocondrial una salud de la mujer

El concepto de envejecimiento inflamatorio se relaciona con el mecanismo de citocinas inflamatorias elevadas y la respuesta al estrés oxidativo que se asocia con la disfunción mitocondrial. Curiosamente, la disfunción mitocondrial y la inflamación crónica son interdependientes. Además de esto, el envejecimiento inflamatorio da como resultado una amplia gama de reacciones que involucran niveles elevados de citocinas proinflamatorias que promueven enfermedades crónicas.

¿Las reacciones inmunes encienden el envejecimiento inflamatorio?

Debido a un factor particular, una respuesta inmune es causada por el ADN mitocondrial libre de células (ADNmt) circulante. Además, el mtDNA liberado debido al estrés celular se une a los receptores de reconocimiento de patrones citoplasmáticos (PRR) responsables de la generación de mitocondrial patrones moleculares asociados al daño (DAMP).

Envejecimiento, cambios hormonales y masa muscular.

La menopausia es un punto de ruptura en la definición de la salud de la mujer. Esta condición se relaciona con cambios hormonales consistentes con el envejecimiento ovárico. De hecho, un aumento de la hormona estimulante del folículo (FSH) en suero combinado con una disminución de las concentraciones de estradiol promueve un millón donde la masa muscular y la densidad ósea disminuyen. 

Los cambios hormonales que definen la etapa de la menopausia conducen a la pérdida ósea, aumento del recambio óseo y menor formación de hueso. Además, la pérdida de masa muscular tiene una estrecha relación con la función mitocondrial, la capacidad oxidativa y el aumento de citocinas proinflamatorias. Por lo tanto, la combinación de cambios hormonales y disfunción mitocondrial en un entorno proinflamatorio promueve problemas musculoesqueléticos relacionados con la edad en las mujeres. 

Pero, ¿por qué es esto tan importante? La movilidad y la estructura son factores críticos que garantizan el bienestar. Por otro lado, la composición corporal alterada consistente con un exceso de grasa corporal coincide con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas, discapacidad e institucionalización.

La bioquímica detrás de la densidad ósea reducida y la masa ósea reducida

El estrógeno es un modulador integral en el crecimiento y mantenimiento del esqueleto. Específicamente para la salud de la mujer, una disminución en los niveles de estrógeno conduce a un aumento de la resorción ósea y afecta la mecanosensibilidad. Por otro lado, la producción y los niveles promedio de estrógeno reducen las citocinas de proresorción. 

Otro factor crítico sobre la mecanosensibilidad es la interacción entre el ejercicio y el receptor de estrógeno alfa (ER-a) a nivel celular. Además, ER-a es esencial para la osteogénesis, pero la función y el número de este receptor parecen detenerse o disminuir durante la menopausia. Por lo tanto, la señal de la carga mecánica inducida por el ejercicio pierde potencial, lo que no da como resultado una respuesta osteogénica, pero reduce la densidad ósea.

La densidad ósea y la masa muscular son cruciales para la estructura que es la piedra angular de la salud de la mujer. Si bien los cambios simples en el estilo de vida, como el ejercicio, pueden promover una mejor densidad ósea y el crecimiento de la masa muscular, exagerar puede ser perjudicial para estos tejidos. Por lo tanto, promover una transición suave de la premenopausia a la menopausia es esencial para mantener la osteogénesis mediada por hormonas. Además, comprender la historia clínica de la paciente y determinar la dieta, la actividad y los suplementos necesarios para promover su bienestar es el primer paso hacia una mejor salud de la mujer.- Ana Paola Rodríguez Arciniega, MS

Referencias:

Chen, YC, Lin, WC, Cheng, TT, Chen, JF, Yu, SF y Hsu, CY (2020). La grasa central baja aumenta el riesgo de pérdida de masa muscular en un año en mujeres menopáusicas. Mediadores de la inflamación, 2020 4650318. doi.org/10.1155/2020/4650318

Lang TF (2011). La relación hueso-músculo en hombres y mujeres. Revista de osteoporosis, 2011 702735. doi.org/10.4061/2011/702735

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