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Cómo la artritis puede afectar la rodilla

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La artritis se caracteriza por la inflamación de una o varias articulaciones. Los síntomas más comunes de la artritis incluyen dolor y malestar, hinchazón, inflamación y rigidez, entre otros. La artritis puede afectar cualquier articulación del cuerpo humano, sin embargo, comúnmente se desarrolla en la rodilla.

La artritis de rodilla puede dificultar las actividades físicas diarias. Los tipos de artritis más prevalentes son la osteoartritis y la artritis reumatoide, aunque existen más de 100 formas distintas de artritis, que afectan a niños y adultos por igual. Si bien no existe cura para la artritis, muchos enfoques de tratamiento pueden ayudar a tratar los síntomas de artritis de rodilla.

Anatomía de la rodilla

La rodilla es la articulación más grande y fuerte del cuerpo humano. Está formado por el extremo inferior del hueso del muslo o fémur, el extremo superior de la espinilla o tibia y la rótula o rótula. Los extremos de los tres huesos están cubiertos con cartílago articular, una estructura suave y resbaladiza que protege y amortigua los huesos al doblar y enderezar la rodilla.

Dos partes de cartílago en forma de cuña, conocidas como menisco, funcionan como amortiguadores entre los huesos de la rodilla para ayudar a amortiguar la articulación y proporcionar estabilidad. La articulación de la rodilla también está rodeada por un revestimiento delgado conocido como membrana sinovial. Esta membrana libera un líquido que lubrica el cartílago y también ayuda a reducir la fricción en la rodilla. Los tipos importantes de artritis que afectan la rodilla incluyen la osteoartritis, la artritis reumatoide y la artritis postraumática.

Osteoartritis

La osteoartritis es el tipo más común de artritis que afecta la articulación de la rodilla. Esta forma de artritis es un problema de salud degenerativo y desgastante que se presenta con mayor frecuencia en personas con 50 de edad o más, sin embargo, también puede desarrollarse en personas más jóvenes.

En la osteoartritis, el cartílago de la articulación de la rodilla se desgasta gradualmente. A medida que el cartílago se desgasta, la distancia entre los huesos disminuye. Esto puede resultar en un roce de los huesos y puede crear espolones óseos dolorosos. La osteoartritis generalmente se desarrolla lentamente, pero el dolor puede empeorar con el tiempo.

Artritis Reumatoide

La artritis reumatoide es un problema de salud crónico que afecta múltiples articulaciones en todo el cuerpo, especialmente la articulación de la rodilla. La RA también es simétrica, lo que significa que a menudo afecta a la misma articulación en cada lado del cuerpo humano.

En la artritis reumatoide, la membrana sinovial que cubre la articulación de la rodilla se inflama e hincha, lo que provoca dolor, malestar y rigidez en la rodilla. La AR es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema inmunológico ataca sus propios tejidos blandos. El sistema inmunológico ataca los tejidos sanos, incluidos los tendones, ligamentos y cartílagos, además de ablandar el hueso.

Artritis postraumática

La artritis postraumática es una forma de artritis que se desarrolla después de un daño o lesión en la rodilla. A modo de ejemplo, la articulación de la rodilla puede dañarse por una fractura de hueso o fractura, y provocar artritis postraumática años después de la lesión inicial. Las roturas de menisco y las lesiones de los ligamentos pueden causar desgaste adicional en la articulación de la rodilla, lo que con el tiempo puede causar artritis y otros problemas.

Los síntomas de la artritis de rodilla

Los síntomas más comunes de la artritis de rodilla incluyen dolor e incomodidad, inflamación, hinchazón y rigidez. Aunque es probable una aparición repentina, los síntomas dolorosos generalmente se desarrollan gradualmente con el tiempo. Los síntomas adicionales de la artritis de rodilla se pueden reconocer de la siguiente manera:

  • La articulación puede volverse rígida e hinchada, dificultando la flexión y la flexión de la rodilla.
  • La hinchazón y la inflamación pueden empeorar en la mañana, o al sentarse o descansar.
  • La actividad vigorosa puede hacer que el dolor se inflame.
  • Los fragmentos sueltos de cartílago y otros tejidos blandos pueden interferir con el movimiento suave de las articulaciones, haciendo que la rodilla se bloquee o se pegue con el movimiento. También podría crujir, hacer clic, chasquear o hacer un sonido de molienda, conocido como crepitus.
  • El dolor puede causar una sensación de fatiga o pandeo de la rodilla.
  • Muchas personas con artritis también pueden describir el aumento del dolor en las articulaciones con el clima lluvioso y los cambios climáticos.

Diagnóstico para Artritis de rodilla

Durante la cita con el paciente para el diagnóstico de artritis de rodilla, el profesional de la salud hablará sobre los síntomas y el historial médico, además de realizar un examen físico. El médico también puede ordenar pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías, resonancias magnéticas o análisis de sangre para un diagnóstico posterior. Durante el examen físico, el médico buscará:

  • Inflamación articular, hinchazón, calor o enrojecimiento.
  • Sensibilidad alrededor de la articulación de la rodilla.
  • Surtido de movimientos pasivos y activos.
  • Inestabilidad de la articulación de la rodilla.
  • Crepitación, la sensación de rejilla dentro de la articulación, con movimiento.
  • Dolor cuando se coloca peso sobre la rodilla
  • Problemas con la marcha, o la forma de caminar
  • Cualquier signo de daño o lesión en los músculos, tendones y ligamentos que rodean la articulación de la rodilla
  • Afectación de articulaciones adicionales (un indicador de artritis reumatoide)

Pruebas de diagnóstico por imagen

  • Rayos X. Estas pruebas de diagnóstico por imágenes producen imágenes de estructuras compactas, como huesos. Pueden ayudar a distinguir entre varias formas de artritis. Los rayos X para la artritis de rodilla pueden mostrar una porción de la distancia de la articulación, los cambios en el hueso y la formación de espolones óseos, conocidos como osteofitos.
  • Exámenes adicionales. A veces, se requieren imágenes por resonancia magnética o resonancia magnética, tomografías computarizadas o tomografías computarizadas, escáneres o gammagrafías óseas para determinar la condición del hueso y los tejidos blandos de la rodilla.

Análisis de sangre

Su médico también puede recomendar análisis de sangre para determinar qué tipo de artritis tiene. Con algunos tipos de artritis, como la artritis reumatoide, los análisis de sangre pueden ayudar a identificar adecuadamente la enfermedad.

Aunque la articulación de la rodilla es una de las articulaciones más fuertes y más grandes del cuerpo humano, a menudo es propensa a sufrir daños o lesiones, lo que resulta en una variedad de condiciones. Además, sin embargo, otros problemas de salud, como la artritis, pueden afectar la articulación de la rodilla. En la red de la mayoría de los seguros de El Paso, TX, la atención quiropráctica puede ayudar a aliviar los síntomas dolorosos asociados con la artritis de rodilla, entre otros problemas de salud. 

Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight

Tratamiento para la artritis de rodilla

Tratamiento no quirúrgico

Los enfoques de tratamiento no quirúrgico a menudo se recomiendan antes de considerar el tratamiento quirúrgico para la artritis de rodilla. Los profesionales de la salud pueden recomendar una variedad de opciones de tratamiento, incluida la atención quiropráctica, la terapia física y las modificaciones en el estilo de vida, entre otras.

Modificaciones de estilo de vida. Algunas modificaciones en el estilo de vida pueden ayudar a proteger la articulación de la rodilla e impedir el progreso de la artritis. Minimizar las actividades físicas que agravan la condición, pondrá menos tensión en la rodilla.
Perder peso también puede ayudar a disminuir el estrés y la presión en la articulación de la rodilla, lo que resulta en síntomas menos dolorosos y en una mayor función.

Atención quiropráctica y fisioterapia. El cuidado quiropráctico utiliza ajustes quiroprácticos de todo el cuerpo para restaurar cuidadosamente cualquier desalineación espinal o subluxaciones que puedan estar causando síntomas, incluida la artritis. El médico también puede recomendar fisioterapia para crear un programa de ejercicio y actividad física individualizado para las necesidades de cada paciente. Los ejercicios específicos ayudarán a aumentar el rango de movimiento y la resistencia, además de ayudar a fortalecer los músculos de las extremidades inferiores.

Dispositivos de ayuda. El uso de dispositivos de asistencia, como un bastón, zapatos o plantillas que absorben los golpes, o una abrazadera o una manga de la rodilla, puede disminuir los síntomas dolorosos. Un refuerzo ayuda con la función y la estabilidad, y puede ser particularmente útil si la artritis se basa en un lado de la rodilla. Hay dos tipos de aparatos ortopédicos que a menudo se usan para la artritis de rodilla: un aparato de "descargador" desplaza el peso de la sección afectada de la rodilla, mientras que un soporte de "soporte" ayuda a soportar toda la carga de la rodilla.

Drogas y / o medicamentos. Varios tipos de medicamentos son útiles para tratar la artritis de la rodilla. Dado que las personas responden de manera diferente a los medicamentos, su médico trabajará estrechamente con usted para determinar los medicamentos y las dosis que sean seguros y efectivos para usted.

Tratamiento quirúrgico

El profesional de la salud puede recomendar un tratamiento quirúrgico si la artritis de la rodilla del paciente causa una discapacidad grave y solo si el problema no se alivia con un tratamiento no quirúrgico. Como todas las cirugías, existen algunos riesgos y complicaciones con el tratamiento quirúrgico para la artritis de rodilla. El médico discutirá los posibles problemas con el paciente.

La artroscopia. Durante la artroscopia, los médicos usan instrumentos e incisiones pequeñas para diagnosticar y tratar los problemas de la articulación de la rodilla. La cirugía artroscópica no se utiliza con frecuencia en el tratamiento de la artritis de la rodilla. En los casos en que la osteoartritis se acompaña de un desgarro meniscal degenerativo, la cirugía artroscópica puede ser útil para tratar el menisco desgarrado.

Injerto de cartílago. El tejido cartilaginoso normal se puede extraer de un banco de tejidos o a través de una parte diferente de la rodilla para rellenar un orificio en el cartílago articular. Este proceso generalmente se considera solo para pacientes más jóvenes.

Sinovectomia El revestimiento dañado por la artritis reumatoide se elimina para reducir la hinchazón y el dolor.

Osteotomia En una osteotomía de rodilla, se corta la tibia (hueso de la espinilla) o el fémur (hueso del muslo) y luego se reforma para aliviar el estrés y la presión sobre la articulación de la rodilla. La osteotomía de rodilla se utiliza cuando la osteoartritis en etapa temprana ha dañado una faceta de la articulación de la rodilla. Al cambiar la distribución del peso, esto puede aliviar y mejorar la función de la rodilla.

Reemplazo total o parcial de rodilla (artroplastia). El médico extraerá el hueso y el cartílago dañados, luego colocará nuevas superficies de plástico o metal para restaurar la función de la rodilla y sus estructuras circundantes.

Después de cualquier tipo de cirugía para la artritis de rodilla implicará un período de recuperación. El tiempo de recuperación y rehabilitación dependerá del tipo de cirugía realizada. Es esencial hablar con su profesional de la salud para determinar la mejor opción de tratamiento para su artritis de rodilla. El alcance de nuestra información se limita a problemas quiroprácticos y de salud espinal. Para discutir el tema, no dude en preguntarle al Dr. Jiménez o contáctenos en 915-850-0900 .

Comisariada por el Dr. Alex Jiménez  

Discusión del tema adicional: Aliviar el dolor de rodilla sin cirugía

El dolor de rodilla es un síntoma bien conocido que puede ocurrir debido a una variedad de lesiones y / o afecciones de la rodilla, que incluyen lesiones deportivas. La rodilla es una de las articulaciones más complejas del cuerpo humano, ya que está formada por la intersección de cuatro huesos, cuatro ligamentos, varios tendones, dos meniscos y cartílago. Según la Academia Americana de Médicos de Familia, las causas más comunes de dolor de rodilla incluyen la subluxación patelar, la tendinitis patelar o la rodilla de saltador y la enfermedad de Osgood-Schlatter. Aunque el dolor de rodilla es más probable que ocurra en personas mayores de 60 años, el dolor de rodilla también puede ocurrir en niños y adolescentes. El dolor de rodilla puede tratarse en casa siguiendo los métodos RICE, sin embargo, las lesiones graves de rodilla pueden requerir atención médica inmediata, incluida la atención quiropráctica.

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