Determinar y tratar la causa del dolor de rodilla

Con los años, he equiparado lo que hacemos como quiroprácticos durante nuestras evaluaciones clínicas a ser “detectives de diagnóstico.” En mi práctica, la evaluación de una lesión como un detective que examinar la escena del crimen ha demostrado ser uno de mis hábitos clínicos de mayor éxito.

Ninguno de nuestros pacientes entra en nuestra oficina con una deficiencia de dolor de espalda baja o dolor de rodilla que su cuerpo, entonces, decide expresar. Es nuestro trabajo para ayudar a identificar las razones subyacentes para que incurrieron dichos motivos de consulta si vamos a tener un impacto duradero.

En el caso: el dolor de rodilla

Si nos fijamos específicamente a dolor en la rodilla, sabemos numerosas intervenciones terapéuticas ayudan a aliviar las molestias asociadas con la gran cantidad de alteraciones funcionales y estructurales que afectan a la rodilla. Pero si la rodilla ser la principal área de enfoque? Cuando pongo mi sombrero diagnóstico detective, que normalmente veo la rodilla como un área de lo que me refiero como una “zona de víctima.” En una escena del crimen, hay víctimas, los delincuentes y jefes de la mafia, y cuanto antes se identifico la turba jefes que animaron a las acciones delictivas, la creación de las víctimas, mejor será capaz de resolver el caso.

I ver el cuerpo humano en el mismo sentido. Muchas veces, las áreas del cuerpo, nuestros pacientes vienen a vernos aproximadamente son en realidad las zonas víctima. Desafortunadamente, muchos profesionales se centran en zonas víctima como el blanco de sus tratamientos. Sin tomarse el tiempo para identificar adecuadamente las razones por las que el área se convirtió en una víctima, en primer lugar, los pacientes pueden quedar con dolores continuos y dolores que de otro modo podrían haber sido resueltos.

Por ejemplo, cuando se mira en la rodilla, que es una de las articulaciones más grandes situados entre dos de los huesos largos del cuerpo humano. La inmensa transmisión de rodilla experiencias conjuntas de las fuerzas a través de él cada día y con cada acción de levantamiento de peso. Muchos criminales diferentes pueden aumentar la tensión experimentada por la rodilla. Uno de estos criminales es la pronación excesiva o supinación del tobillo, lo que lleva a la cinética alterados y cinemática de la rodilla. Otro penal clave es la debilidad de la musculatura de la cadera. El glúteo medio / minimos / maximus puede ser culpables también.

La debilidad de los músculos de los glúteos conduce a una incapacidad para controlar adecuadamente posicionamiento femoral y más comúnmente, excesiva rotación femoral interna. La rotación femoral interna incontrolada conduce entonces a la torsión excesiva en la rodilla. De torsión en la rodilla no es una buena cosa, a menudo resulta en la cepa o traumatismo músculo-tendinosa y articular.

La prueba de cuclillas Permanente

Para ayudar a identificar si este es el caso, se puede utilizar un simple análisis clínico llamado la posición en cuclillas de pie. Esta evaluación movimiento dinámico le ayuda a identificar algunas pistas cinéticos en cuanto a donde los criminales son, por lo que puede orientar mejor sus intervenciones terapéuticas.

Simplemente tiene su paciente de pie con los pies al ancho de hombros y tenerlos en cuclillas tan bajo como sea posible sin dejar que sus talones se levantan del suelo. ¿Se experimentan ninguna molestia? Cómo eran simétricas, o ellos se desplazan hacia un lado o el otro? Y si lo hacían turno, hizo que cambian de inmediato o después de unos 45 grados de flexión de la cadera? Todas estas preguntas ayudan a formular la hipótesis clínica y construir su caso criminal.

Muchos médicos están empezando a cabo la evaluación de movimiento dinámico y pensar en el cuerpo como un todo. Vamos a evolucionar nuestra práctica clínica para ahora empezar a buscar a los jefes de la mafia. Esto ayuda a responder a la pregunta más importante: “¿Por qué los delincuentes se comportan de la manera que lo hicieron?”

La prueba en cuclillas de pie para ayudar a identificar la debilidad del glúteo femoral provocando la rotación interna y posterior de torsión excesiva en el knee.In el caso de mirar a un paciente con dolor de rodilla, que les han puesto a través de la evaluación en cuclillas, así como su otro examen clínico estrategias, e identificado que tienen debilidad en los músculos de los glúteos que conducen a la excesiva rotación interna del fémur. A través de su evaluación física, es posible que haya identificado los puntos de activación a nivel local en los músculos, así como la disfunción articular a ser tratado en consecuencia.

Pero uno de los jefes de la mafia más comunes es la falta de acondicionamiento físico que conduce a la incapacidad de los músculos correctos para hacer lo correcto en el momento adecuado. Esto es muy común en los músculos de los glúteos, y es a menudo uno de los principales factores que contribuyen a que rodean el dolor de rodilla y dolor de espalda baja, incluyendo síndrome de la articulación sacroilíaca.

Aliviar el dolor de rodilla sin cirugía

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Ejercicios glúteos para ayudar a apoyar la rodilla

Una de las mejores maneras de apoyar el cuidado del paciente y eliminar la verdadera causa de las quejas que presentan los pacientes (los ‘jefes de la mafia’) es a través del ejercicio. El ejercicio es una de las estrategias de gestión más discutidos, todavía mal entendidos no farmacológicas para enfermedades musculoesqueléticas. Personalmente, creo que no hay un solo paciente que no podían beneficiarse del uso específico de ejercicio. En nuestro escenario de rodilla dolor, el ejercicio puede ayudar a restablecer el correcto funcionamiento de los músculos cruciales encargado de ayudar al cuerpo a realizar los movimientos de la vida tan eficientemente como sea posible.

Por lo tanto, la próxima vez que usted está tratando crónica, dolor de rodilla recurrente y de haber identificado los músculos de los glúteos como deficientes en su capacidad, intente prescribir el fortalecimiento de los glúteos ejerce el paciente puede realizar en casa.

Grandes ejercicios de entrenamiento para el complejo glúteo incluyen la estocada de tres puntos. Este es un gran ejercicio no sólo para trabajar los músculos de los glúteos, principalmente el glúteo medio y glúteo menor; sino también los cuádriceps, incluyendo el vasto interno. La embestida de tres puntos también ayuda a promover un mejor equilibrio y el control postural durante la transición de una posición a la siguiente.

El ejercicio ayuda a activar el puente glútea del complejo glútea y reducir al mínimo las fuerzas de compresión experimentadas en el knee.Unfortunately, el glúteo mayor no recibe suficiente estimulación con este movimiento para promover el fortalecimiento de los efectos, lo que puede añadir una silla elevador para ayudar a obtener la el reclutamiento muscular adecuado. Si el paciente tiene dificultad con movimientos como el paso debido a dolor en la rodilla, se puede sustituir con ejercicios tales como el puente de los glúteos con los pies elevados. Esto ayudará a activar el complejo de los glúteos y reducir al mínimo las fuerzas de compresión experimentadas en la rodilla. Una vez que el paciente empieza a desarrollar la estabilidad pélvica apropiada y que han logrado reducir la irritación localizada, se les puede progresar hasta el elevador.

El ejercicio ofrece una ventaja significativa cuando se combina con las intervenciones terapéuticas que utiliza actualmente. Al igual que con cualquiera de sus técnicas, ejercicio terapéutico puede ser manipulado para atender las necesidades específicas de sus pacientes. La inclusión de ejercicio terapéutico como una intervención, así como mirar a sus pacientes que se presentan como un detective diagnóstico, el examen de las lesiones que presentan como son la escena del crimen, le proporcionará una ventaja significativa en la búsqueda para ayudar a sus pacientes.

Sourced a través de Scoop.it desde: circleofdocs.com

Por el Dr. Alex Jimenez

La rodilla es una de las articulaciones más grandes, situada entre dos de los huesos más largos del cuerpo humano. La articulación de la rodilla experimenta una enorme transmisión de fuerzas a diario y durante las actividades que implican soportar peso.