Dr. Alex Jimenez, Quiropráctico de El Paso
Espero que hayan disfrutado de nuestras publicaciones en varios temas relacionados con la salud, la nutrición y las lesiones. Por favor, no dude en llamarnos o llamarme si tiene preguntas cuando surja la necesidad de buscar atención. Llame a la oficina oa mí mismo. Oficina 915-850-0900 - Móvil 915-540-8444 Saludos. Dr. J

El codo: enfoque de diagnóstico por imagen | El Paso, TX.

Trauma agudo del codo

  • En adultos: Cabeza radial fx es el m / c (33%) y representa el 1.5-4% de todas las fracturas. Etiología: FOOSH con antebrazo pronado. Lesiones asociadas: ligamentos colaterales del codo desgarros. EssexLoprestiFx con desgarro de la membrana interósea y dislocación de la articulación distal radio-cubital (DRUJ)
  • Terrible tríada de la cabeza radial Fx, la dislocación del codo y el proceso coronoideo Fx (típicamente avulsionado por Brachialis M)
  • Imágenes: 1st step es una radiografía de rayos X con una serie de codos, la tomografía computarizada puede ayudar en casos complejos, lesiones de ligamento MRI si se trata.
  • En los niños: Supracondylar Fx del húmero distal representa el 90% de trauma agudo. Siempre es d / t trauma accidental con FOOSH y codo extendido, raramente <5% con codo flexionado. La mayoría de las Fx supracondíleas ocurren en niños <10 años Hombres> Mujeres. Complicaciones: consolidación defectuosa del cúbito varo, también conocida como deformidad de Gunstock, lesión vascular y síndrome compartimental isquémico agudo con contractura de Volkmann
  • Imágenes: 1st step x-radiography puede ser suficiente. TC ocasionalmente utilizada en casos complejos.
Imagen de codo el paso tx.
  • Cabeza radial (RH) Fx: la clasificación de Mason ayuda a determinar el grado de complejidad y el modo de tratamiento
  • Tipo 1: sin desplazamiento es el m / c Y estables contenidos por los ligamentos. Las radiografías pueden ser muy sutiles y la evaluación de las almohadillas anormales del codo es crítica y, a menudo, la única pista diagnóstica
  • Tipo 2- desplazado en 2 mm o> con bloque rotacional
  • Tipo 3 triturado> 2-3 fragmentos y
  • Type4 se presenta con RH fx, dislocación posterior del codo y, a veces, fractura del proceso de Coronoid a menudo d / t Brachialis M avulsion
  • Rx: Tipo 1 administrado de manera no operativa por inmovilización y rehabilitación de movimiento. Escriba 2-ORIF si el bloque de rotación. Resección tipo 3 y 4, ORIF y RH o artroplastia RH
  • Observe la almohadilla de grasa anterior desplazada anormalmente (flecha naranja) y la aparición de la almohadilla de grasa posterior (flecha verde) que generalmente está en lo más profundo de la fosa del olécranon y no se ve a menos que aparezca hemartrosis aguda u otros derrames. Fx
Imagen de codo el paso tx.
  • Mason tipo 1 RH Fx puede ser v. sutil y extrañado. La búsqueda radiográfica debe implicar un Cerrar Evaluación de signos positivos de la almohadilla grasa. Tenga en cuenta el desplazamiento anterior de la almohadilla de grasa, también conocido como signo de vela y la presencia de la almohadilla de grasa postd / t sangrado agudo
Imagen de codo el paso tx.
Imagen de codo el paso tx.
Artículos Relacionados
  • Fracturas-luxaciones de Monteggia: prox 1 / 3ulnar eje Fx. con dislocación concomitante de PRUJ (cabeza radial). Lesion de FOOSH. Children4-12 yo Infrecuente en adultos.
  • Los rayos X revelan fácilmente el Fx ulnar, pero la dislocación de la cabeza radial puede ser sutil y ocasionalmente no detectarse. Esta es una lesión grave que puede llevar a una incapacidad del codo si Dx demora las semanas 2-3 o se deja sin tratar. Los rayos X suelen ser suficientes: Rx: casting vs. operatorio.
Imagen de codo el paso tx.
Imagen de codo el paso tx.
Imagen de codo el paso tx.
  • Supracondylar Fx: este es el M / C codo Fx en niños.
  • Especialmente, los tipos sin desplazamiento 1 (arriba a la derecha) son difíciles de Dx. La anomalía de las “almohadillas de grasa” y la línea humeral anterior y la alteración de la línea de radiocapitella son a menudo las más confiables
  • El tipo 3 conlleva un riesgo particularmente alto de contractura de Volkmann (necrosis vascularisémica del compartimento anterior del músculo del antebrazo).
Imagen de codo el paso tx.
Imagen de codo el paso tx.

Quejas del codo en una joven deportista.

Imagen de codo el paso tx.
  • Epicondilo Fx: lesión pediátrica común, aproximadamente 10%. Esencialmente un Fx de avulsión y un desgarro de MUCL. Epicondilo medial es m / c Fx. FOOSH es el mecanismo m / c. M> F. Si se desplaza mínimamente o no se desplaza, se puede tratar con fundición esp. en el brazo no dominante. Si se desplaza como en este caso, requiera ORIF.
  • Fx avulsivo de epicondilo medial en un joven lanzador de béisbol fue acuñado como un "codo de liga pequeña" en el 60, y ahora debe evitarse para evitar confusiones.
  • OCD del Capitellum es una lesión atlética común inducida por compresión / flexión repetidas. El TOC debe ser DDx de la enfermedad de Panner u osteocondritis que generalmente se presenta en pacientes más jóvenes
  • La dificultad en el diagnóstico puede deberse a múltiples apófisis alrededor del codo (ver CRITOE)
  • Imágenes: 1st step: radiografías seguidas de MRI y / o MRarthrogramme si están indicadas.
  • La TC puede ayudar con la evaluación de lesiones complejas. MRI y / o MSKUS pueden ayudar con un ligamento lesión.

Artritis del Codo

Imagen de codo el paso tx.
  • DJD del codo es infrecuente y generalmente es 2 para traumatismo, ocupación, CPPD, TOC de Capitellum u otra patología. Clínicamente: dolor, ROM reducida esp. En brazo dominante, deterioro de ADL. Pérdida de flexión y extensión terminal. 50% desarrolla neuropatía ulnarcompresiva. Rx: remoción conservadora, desbridamiento artroscópico / osteofitos, liberación capsular. En pacientes mayores y no activos, se puede usar la artroplastia total de codo (TEA)
  • Imágenes: la radiografía es suficiente, la TC ayuda en la planificación preoperatoria
Imagen de codo el paso tx.
  • Artritis inflamatoria RA del codo es frecuente (20-50%) y destructiva d / t sinovitis, pannus, hueso / cartílago y destrucción / laxitud de ligamentos. Clínicamente: comienza después de la aparición de los síntomas de las manos con hinchazón simétrica, dolor, ROM reducido, contractura en flexión. Se puede observar la presencia de nódulos reumatoides a lo largo del olécranon y la parte posterior del antebrazo. Rx: FAME, reparación quirúrgica de tendones.
  • Imágenes: radiografía de rayos X con derrame precoz no específico (almohadillas de grasa), más tarde: erosiones, JSL simétrica, osteopenia. MSK US ayuda a principios de Dx. La RM revela sinovitis, el edema óseo se correlaciona con los hallazgos de rayos X pre-erosivos, la mejora sinovial en FS T1 + C.
  • Artritis de Gota: Puede afectar el codo pero menos que en la extremidad inferior. Bursitis del olécranon que causa un "signo de la salida del sol" en las radiografías con o sin erosiones óseas. La aspiración y la microscopía polarizada revelan cristales de urato monosódico birrefringentes con forma de aguja. Rx: colchicina, otros medicamentos.
  • Artritis séptica: considerar en diabéticos, usuarios de drogas intravenosas, AR concurrente, pacientes con TB activa, gonococo en adultos jóvenes. Clínicamente se presenta como monoartritis con o sin signos constitucionales. Rayos X: mala detección en las primeras etapas. Estados Unidos puede mostrar derrame y Doppler alto. RM: derrame, edema óseo. La gammagrafía ósea puede ayudar también. Laboratorios: CBC, ESR, CRP. Artrocentesis diagnóstica con tinción de gramo y cultivo son cruciales. Rx: Antibióticos intravenosos rápidos
Imagen de codo el paso tx.
  • Artritis Idiopática Juvenil (JIA) se considera una enfermedad crónica M / C de la infancia y precede a la EII con poca frecuencia. Dx es clínico y por imágenes: Criterios: dolor e hinchazón de las articulaciones en un niño de 0 a 16 años durante 6 semanas o más. Existen muchas formas M / C pauciarticular (oligoarticular) 40%, F> M, asociadas con afectación ocular (iridociclitis) y ceguera potencial. Formas poliarticulares y sistémicas.
  • El codo se afecta con frecuencia junto con la rodilla, muñecas y manos, especialmente en dz poliarticular.
  • Laboratorios: ESR / CRP RF-VE en la mayoría de los casos
  • Imágenes: las características tempranas de los rayos X no son específicas. Posteriormente: erosión ósea, destrucción del cartílago articular, sobrecrecimiento de las epífisis articulares, cierre temprano de la fisis. Características demoradas: 2nd DJD, anquilosis de articulaciones.DDx: artropatía hemofílica. Las radiografías cervicales son cruciales.
  • Rx: DMARD, cuidado conservador

Patologías diversas

Imagen de codo el paso tx.
  • Proceso supracondílar: 2% de la población. Descrito por Sir JohnStruthers en 1854. La banda fibrosa (Ligamento de Struthers) puede llevar a la compresión de la Mediana N. DDx de Osteochondroma que generalmente apunta lejos de la articulación
  • Condrometaplasia sinovial primaria (Síndrome de Reichel): anormalmetaplasia de las células sinoviales que desprenden el cartílago en la articulación, lo que podría causar DJD, erosión ósea extrínseca, sinovitis, compresiones nerviosas, etc. Se eliminó operativamente. Imagen: múltiples cuerpos sueltos osseocartilaginosos de tamaños relativamente iguales en la cavidad articular DDx con DJD y 2ndosteochondromatosis. Señal de IRM baja en T1 y T2 con posible derrame articular. En una articulación apretada, como el codo, puede presentar una distensión articular grande.
  • Enfermedad de Panner: osteocondrosis del capitellum por lo general en 5-10 yo joven atleta DDX de OCD de Capitellum (discutido) que ocurre en adolescentes. Clínicamente: dolor en la actividad. La recuperación se produce en la mayoría de los casos por curación espontánea. Imágenes: los rayos X revelan esclerosis y una ligera fragmentación de la cápsula sin cuerpo suelto. MRI: T1 bajo y señal T2 alta en todo el Capitellum.
  • Miositis osificante:

Neoplasias de tejidos blandos y huesos del codo

Imagen de codo el paso tx.
  • Lipoma: intramuscular, subcutánea. Neoplasias de tejidos blandos más comunes. Compuesto de grasa, pero un número sustancial puede sufrir de necrosis grasa, calcificación, fibrosis. Normalmente sigue siendo benigno. Ocasionalmente difícil de DDx de un liposarcoma bien diferenciado. Imagenología: radiografía x: lesión radiotransparente bien circunscrita con o sin calcificación. Estados Unidos y la resonancia magnética son importantes. En MRIT1high, T2 bajo SI.
  • Hemangioma: Lesión vascular benigna, a menudo compuesta por múltiples canales vasculares. Capilar vs. cavernoso. Es más común en niños, pero se encuentra en cualquier edad. A menudo puede formar flebolitos (calcificación). Imagen: los rayos X revelan una masa de tejido blando que contiene flebolitos. MRI: T1-alta o señal variable. T2-señal alta en áreas de flujo lento. Signo de “bolsa de gusanos”. La biopsia es mejor evitarla. Rx: difícil: escisión local vs. embolización vs. observación. Alta recurrencia.
  • Tumor de la vaina del nervio periférico (PNST): benigno contra maligno. Mayor incidencia en NF1 con mayor riesgo de PNST malignas. PNST benigno: Schwannoma vs.Neurofibroma. Nervios vertebrales vs. periféricos. Histología: células de Schwann intercaladas con fibroblastos y vasos. Clínicamente: puntos en 20 y 30, masa palpable con o sin presión local. Imágenes: MRI: T1: signo de grasa dividida, T2: signo de destino. Mejora de T1 + C
  • Sarcomas de tejidos blandos: MFH, sarcoma sinovial, (discutido), Liposarcoma (más frecuente en el retroperitoneo) Dx: MRI. Clínicamente: Dx se retrasa d / t la masa de aumento indolora a menudo ignorada. La masa clínicamente palpable merece un examen de resonancia magnética, Estados Unidos puede ser útil. La biopsia confirma Dx.
  • Neoplasias del hueso maligno: Niños: OSA, sarcoma de Ewing (discutido) Adultos: Mets, mieloma (discutido)
Descargo de responsabilidad

Alcance de la práctica profesional *

La información aquí contenida en "El codo: enfoque de diagnóstico por imagen | El Paso, TX."no pretende reemplazar una relación personal con un profesional de la salud calificado, un médico con licencia y no es un consejo médico. Le recomendamos que tome sus propias decisiones de atención médica en función de su investigación y asociación con un proveedor de atención médica calificado profesional.

Nuestro alcance de información se limita a quiropráctica, musculoesquelético, medicamentos físicos, bienestar, problemas de salud delicados, artículos, temas y discusiones de medicina funcional. Ofrecemos y presentamos colaboración clínica con especialistas de una amplia gama de disciplinas. Cada especialista se rige por su ámbito de práctica profesional y su jurisdicción de licencia. Usamos protocolos funcionales de salud y bienestar para tratar y apoyar la atención de las lesiones o trastornos del sistema musculoesquelético.

Nuestros videos, publicaciones, temas, temas e ideas cubren asuntos clínicos, problemas y temas que se relacionan y respaldan, directa o indirectamente, nuestro alcance clínico de práctica. *

Nuestra oficina ha hecho un intento razonable de proporcionar citas de apoyo y ha identificado el estudio o estudios de investigación relevantes que respaldan nuestras publicaciones. Proporcionamos copias de los estudios de investigación de respaldo disponibles para las juntas reguladoras y el público a pedido.

Entendemos que cubrimos asuntos que requieren una explicación adicional de cómo puede ayudar en un plan de atención o protocolo de tratamiento en particular; por lo tanto, para discutir más a fondo el tema anterior, no dude en preguntar El Dr. Alex Jimenez o póngase en contacto con nosotros en 915-850-0900.

Estamos aquí para ayudarlo a usted y a su familia.

Bendiciones

El Dr. Alex Jimenez corriente continua MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Licenciado en: Texas & New Mexico*

Nuevamente te damos la bienvenida

Nuestro propósito y pasiones: Soy un doctor en quiropráctica que se especializa en terapias progresivas y de vanguardia y procedimientos de rehabilitación funcional enfocados en fisiología clínica, salud total, entrenamiento de fuerza práctico y acondicionamiento completo. Nos enfocamos en restaurar las funciones corporales normales después de lesiones de cuello, espalda, columna vertebral y tejidos blandos.

Utilizamos protocolos quiroprácticos especializados, programas de bienestar, nutrición funcional e integrativa, entrenamiento físico de agilidad y movilidad y sistemas de rehabilitación para todas las edades.

Como una extensión de la rehabilitación efectiva, también ofrecemos a nuestros pacientes, veteranos discapacitados, atletas, jóvenes y ancianos una cartera diversa de equipos de fuerza, ejercicios de alto rendimiento y opciones avanzadas de tratamiento de agilidad. Nos hemos asociado con los principales médicos, terapeutas y entrenadores de la ciudad para brindar a los atletas competitivos de alto nivel las posibilidades de esforzarse al máximo en nuestras instalaciones.

Hemos sido bendecidos al utilizar nuestros métodos con miles de habitantes de El Paso en las últimas tres décadas, lo que nos permite restaurar la salud y el estado físico de nuestros pacientes a la vez que implementamos métodos investigados no quirúrgicos y programas de bienestar funcionales.

Nuestros programas son naturales y utilizan la capacidad del cuerpo para lograr objetivos específicos medidos, en lugar de introducir sustancias químicas nocivas, reemplazo hormonal controvertido, cirugías no deseadas o drogas adictivas. Queremos que vivas una vida funcional que se satisfaga con más energía, una actitud positiva, un mejor sueño y menos dolor. Nuestro objetivo es, en última instancia, capacitar a nuestros pacientes para que mantengan la forma de vida más saludable.

Con un poco de trabajo, podemos alcanzar una salud óptima juntos, no importa la edad o discapacidad.

Únase a nosotros para mejorar su salud para usted y su familia.

Se trata de: ¡VIVIR, AMAR E IMPORTAR!

Bienvenido y Dios los bendiga

UBICACIONES EL PASO

East Side: Clínica principal *
11860 Vista Del Sol, Ste 128
Teléfono: 915-412-6677

Central: Centro de rehabilitación
6440 Gateway East, Ste B
Teléfono: 915-850-0900

Nordeste Centro de rehabilitación
7100 Airport Blvd, Ste. C
Teléfono: 915-412-6677

Lugar de la clínica 1

Dirección: 11860 Vista Del Sol Dr Suite 128
El Paso, TX 79936
Teléfono
: (915) 850-0900
Correo electrónicoEnviar correo electrónico
Diseño WebDrAlexJimenez.com

Lugar de la clínica 2

Dirección: 6440 Gateway East, Edificio B
El Paso, TX 79905
Teléfono: (915) 850-0900
Correo electrónicoEnviar correo electrónico
Diseño WebElPasoBackClinic.com

Lugar de la clínica 3

Dirección: 1700 N Zaragoza Rd # 117
El Paso, TX 79936
Teléfono: (915) 850-0900
Correo electrónicoEnviar correo electrónico
Diseño WebChiropracticScientist.com

Solo juega Fitness & Rehab *

Dirección: 7100 Airport Blvd, Suite C
El Paso, TX 79906
Teléfono: (915) 850-0900
Correo electrónicoEnviar correo electrónico
Diseño WebChiropracticScientist.com

Push As Rx y rehabilitación

Dirección: 6440 Gateway East, Edificio B
El Paso, TX 79905
Teléfono
: (915) 412-6677
Correo electrónicoEnviar correo electrónico
Diseño WebPushAsRx.com

Presione 24 / 7

Dirección: 1700 E Cliff Dr
El Paso, TX 79902
Teléfono
: (915) 412-6677
Correo electrónicoEnviar correo electrónico
Diseño WebPushAsRx.com

REGISTRO DE EVENTOS: Eventos en vivo y seminarios web *

(Únase a nosotros y regístrese hoy)

No se encontraron eventos

Llamada (915) 850-0900 Hoy!

Mejor Médico y Especialista de El Paso por RateMD * | Años 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 y 2021

Mejor quiropráctico en El Paso

Enlaces y recursos adicionales en línea (disponibles 24 horas al día, 7 días a la semana))

  1. Citas o consultas en línea:  bit.ly/Book-Online-Appointment
  2. Formulario de admisión de accidentes / lesiones físicas en línea:  bit.ly/Fill-Out-Your-Online-History
  3. Evaluación de medicina funcional en línea:  bit.ly/functionmed

Descargo de responsabilidad *

La información contenida en este documento no pretende reemplazar una relación personal con un profesional de la salud calificado, un médico autorizado y no constituye un consejo médico. Lo alentamos a que tome sus propias decisiones de atención médica en función de su investigación y asociación con un profesional de atención médica calificado. Nuestro alcance de información se limita a quiropráctica, musculoesquelética, medicina física, bienestar, problemas de salud delicados, artículos, temas y discusiones de medicina funcional. Ofrecemos y presentamos colaboración clínica con especialistas de una amplia gama de disciplinas. Cada especialista se rige por su ámbito de práctica profesional y su jurisdicción de licencia. Usamos protocolos funcionales de salud y bienestar para tratar y apoyar la atención de las lesiones o trastornos del sistema musculoesquelético. Nuestros videos, publicaciones, temas, temas e ideas cubren asuntos clínicos, problemas y temas que se relacionan y apoyan, directa o indirectamente, nuestro alcance clínico de práctica. * Nuestra oficina ha hecho un intento razonable de proporcionar citas de apoyo y ha identificado el estudio de investigación relevante o los estudios que respaldan nuestras publicaciones. Proporcionamos copias de los estudios de investigación de respaldo disponibles para las juntas reguladoras y el público a pedido.

Entendemos que cubrimos asuntos que requieren una explicación adicional de cómo puede ayudar en un plan de atención o protocolo de tratamiento en particular; por lo tanto, para discutir más a fondo el tema anterior, no dude en preguntar El Dr. Alex Jimenez o póngase en contacto con nosotros en 915-850-0900.

El Dr. Alex Jimenez corriente continua MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofunctionalmedicine.com

teléfono: 915-850 0900-

Licenciado en Texas y Nuevo México *

Descargo de responsabilidad

Alcance de la práctica profesional *

La información aquí contenida en "El codo: enfoque de diagnóstico por imagen | El Paso, TX."no pretende reemplazar una relación personal con un profesional de la salud calificado, un médico con licencia y no es un consejo médico. Le recomendamos que tome sus propias decisiones de atención médica en función de su investigación y asociación con un proveedor de atención médica calificado profesional.

Nuestro alcance de información se limita a quiropráctica, musculoesquelético, medicamentos físicos, bienestar, problemas de salud delicados, artículos, temas y discusiones de medicina funcional. Ofrecemos y presentamos colaboración clínica con especialistas de una amplia gama de disciplinas. Cada especialista se rige por su ámbito de práctica profesional y su jurisdicción de licencia. Usamos protocolos funcionales de salud y bienestar para tratar y apoyar la atención de las lesiones o trastornos del sistema musculoesquelético.

Nuestros videos, publicaciones, temas, temas e ideas cubren asuntos clínicos, problemas y temas que se relacionan y respaldan, directa o indirectamente, nuestro alcance clínico de práctica. *

Nuestra oficina ha hecho un intento razonable de proporcionar citas de apoyo y ha identificado el estudio o estudios de investigación relevantes que respaldan nuestras publicaciones. Proporcionamos copias de los estudios de investigación de respaldo disponibles para las juntas reguladoras y el público a pedido.

Entendemos que cubrimos asuntos que requieren una explicación adicional de cómo puede ayudar en un plan de atención o protocolo de tratamiento en particular; por lo tanto, para discutir más a fondo el tema anterior, no dude en preguntar El Dr. Alex Jimenez o póngase en contacto con nosotros en 915-850-0900.

Estamos aquí para ayudarlo a usted y a su familia.

Bendiciones

El Dr. Alex Jimenez corriente continua MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Licenciado en: Texas & New Mexico*