Datos sobre los trastornos del desarrollo y las discapacidades del aprendizaje

Obtenga más información sobre los trastornos del desarrollo, las discapacidades de aprendizaje y los métodos efectivos para ayudar a quienes enfrentan desafíos de aprendizaje.

Introducción a los trastornos del desarrollo

 

Cuando se habla de discapacidades, ya sean de problemas de salud o enfermedades, muchos profesionales de la salud tienen que pensar en dos lenguajes cruciales para el individuo que están evaluando. Uno es el lenguaje que pone a la persona en primer lugar y el otro es el lenguaje de la identidad. En el lenguaje que pone a la persona en primer lugar, se refiere a cómo una persona le da más importancia al individuo y a su singularidad. Esto incluye a personas jóvenes y mayores con TDAH o síndrome de Down. Esto se compara con el lenguaje que pone a la identidad en primer lugar, que a menudo destaca el trastorno o la enfermedad más que al individuo (por ejemplo, un niño autista). El objetivo que muchos profesionales de la salud buscan cuando tratan a personas con discapacidades o trastornos del desarrollo es utilizar una terminología respetuosa para reducir el estigma social, los prejuicios y la discriminación.

 

A muchos jóvenes se les evalúan las habilidades cognitivas y sociales cuando ingresan a la escuela y progresan en ella. Estas evaluaciones a veces indican que un joven o un niño puede necesitar ayuda especial con el lenguaje o para aprender a interactuar con los demás. La evaluación y el diagnóstico son los primeros pasos para proporcionar a muchas personas las herramientas y los recursos necesarios para funcionar. Sin embargo, el diagnóstico y la clasificación también tienen implicaciones sociales significativas. Muchos proveedores de atención médica deben tener en cuenta que cualquier persona, joven o mayor, puede recibir un diagnóstico erróneo. Una vez que la persona recibe la clasificación de diagnóstico, el individuo y cualquier persona que esté en su vida deben interpretar las acciones de la persona a través de esa clasificación. Por ejemplo, si a un niño se le ha diagnosticado erróneamente una discapacidad de aprendizaje, esto puede influir en el autoconcepto del niño. Puede deberse a dificultades en la escuela que hacen que los niños tengan problemas en su nivel académico. Esta profecía autocumplida hace que actúen de esta manera, lo que hace que las personas predigan lo que sucederá. Los profesionales de la salud deben prestar atención al poder de las clasificaciones y aplicarlas con precisión al evaluar a los pacientes.

 

También es importante tener en cuenta que las dificultades de las personas pueden cambiar con el tiempo. Un ejemplo sería un niño que tiene problemas en la escuela que pueden mejorar más adelante o crecer hasta convertirse en un adulto en el que estos problemas ya no sean relevantes. Esa persona, sin embargo, seguirá teniendo una etiqueta de tener una discapacidad de aprendizaje. Aunque es bastante común que los niños y los jóvenes tengan conductas anormales, los proveedores de atención médica deben reconocer que la distinción entre conducta anormal/atípica y normal/típica no siempre es clara. Al evaluar las discapacidades de aprendizaje, el diagnóstico erróneo puede ser una preocupación mayor.
Cuando se trata del diagnóstico de discapacidades del desarrollo, es necesario que un pediatra, psicólogo, psiquiatra u otro profesional acreditado evalúe al niño para determinar si tiene una discapacidad del desarrollo, ya que hay muchos factores a tener en cuenta. Muchos comportamientos comunes en los niños, como las rabietas, la hiperactividad, la timidez, etc., pueden malinterpretarse como un trastorno del comportamiento como el TDAH (trastorno por déficit de atención e hiperactividad). Por lo tanto, los profesionales capacitados utilizan múltiples evaluaciones o cuestionarios completados por los padres y los maestros junto con observaciones en persona y la historia clínica antes de realizar el diagnóstico.

 

Trastornos del Espectro Autista

El trastorno del espectro autista (TEA), un trastorno del desarrollo común, puede afectar varias áreas del desarrollo, como la comunicación y el comportamiento, en muchas personas. El espectro es amplio y varía de persona a persona. En los Estados Unidos, se estima que aproximadamente 1 de cada 36 niños o personas ha sido diagnosticado con autismo, lo que abarca una amplia variedad de capacidades y expresión de síntomas entre alto y bajo funcionamiento. El TEA se caracteriza por una comunicación social deteriorada e inapropiada para la edad y puede tener una interacción compleja entre la genética, la epigenética y los factores ambientales asociados con la disfunción cerebral.Mukherjee, 2017) En lo que respecta a las habilidades sociales y la comunicación, el TEA puede afectar las habilidades lingüísticas de una persona, ya que pueden volverse difíciles. Una persona dentro del espectro autista puede responder a una pregunta repitiéndola, puede no responder adecuadamente o puede no comunicarse en absoluto en respuesta. Algunos síntomas de una persona dentro del espectro autista pueden ser sensibilidad al tacto, al sonido o a la estimulación visual. Las personas con autismo a menudo ven el mundo de manera diferente y aprenden de formas únicas, al tiempo que prefieren rutinas y pueden molestarse cuando se alteran las rutinas. Por ejemplo, mover muebles o cambiar el horario diario puede ser muy perturbador.

 

No existe una única causa conocida del autismo, aunque las investigaciones han indicado un posible vínculo genético. Esto podría deberse a los intrincados mecanismos neurobiológicos que se correlacionan con el sistema inmunológico y la neuroinflamación, causando una conectividad funcional atípica y alteraciones de los neurotransmisores.Rajabi y otros, 2024) Afortunadamente, existen enfoques holísticos para reducir los síntomas del autismo y ayudar a mejorar la calidad de vida de una persona dentro del espectro.

 

Tratamientos holísticos para personas dentro del espectro autista

En lo que respecta a los enfoques de tratamiento holístico para personas con autismo, estos pueden variar según la persona sin afectar sus problemas sensoriales. Las actividades físicas y el entrenamiento de habilidades motoras pueden ayudar a su movilidad y mejorar el rendimiento del movimiento.Shahane y otros, 2024) Además, las personas dentro del espectro autista podrían estar lidiando con una sensibilidad anormal y dificultades gastrointestinales que pueden causar numerosos síntomas similares al dolor en el cuerpo. Incorporar y permitir que las personas autistas prueben alimentos antiinflamatorios y prebióticos puede ayudar a mejorar los síntomas asociados con el TEA y, al mismo tiempo, reducir los efectos inflamatorios en sus cuerpos. (Sivamaruthi y otros, 2020)

 

¿Qué son las discapacidades de aprendizaje?

Cuando una persona, ya sea joven o mayor, tiene una discapacidad intelectual o una discapacidad del desarrollo intelectual, puede tener un deterioro significativo en el funcionamiento intelectual y adaptativo. Esto, a su vez, generalmente da como resultado un CI (cociente intelectual) por debajo de 70, que es dos estándares por debajo de la mediana. Esto causa déficits en dos o más conductas adaptativas que afectan la vida cotidiana en general, lo que hace que aprendan lentamente en todas las áreas del aprendizaje. Esto se conoce como discapacidades de aprendizaje.

 

Una discapacidad de aprendizaje (DA) es un impedimento específico del aprendizaje académico que interfiere con un aspecto particular del trabajo escolar y reduce significativamente el rendimiento académico de una persona. Puede manifestarse como una discrepancia importante entre la capacidad de una persona y algunas características de rendimiento, lo que provoca que se retrase en diversas áreas académicas. Muchas personas suelen confundir la diferencia entre un problema de aprendizaje y una discapacidad de aprendizaje, ya que un problema de aprendizaje se deriva de discapacidades físicas, sensoriales o motoras o de un deterioro intelectual generalizado.

 

Dislexia

Como una de las discapacidades de aprendizaje más comúnmente diagnosticadas, la dislexia implica tener dificultad para leer; en esencia, muchas personas con dislexia tienen dificultad para aprender a decodificar y deletrear palabras y ser fluidos a través de la representación fonológica.Snowling y otros, 2020) Esto se debe a que varios cambios estructurales en el cerebro provocan la pérdida de la capacidad de integrar información a través de diferentes RSN (redes en estado de reposo) para reducir la neuroplasticidad del cerebro.Munzer y otros, 2020) Numerosos tratamientos cuentan con especialistas en lectura para ayudar a acomodar las áreas problemáticas del individuo.

 

Disgrafia

La disgrafía es una discapacidad de la escritura que suele asociarse a la dislexia. El término se utiliza con frecuencia como término general para todos los trastornos de la expresión escrita. Existen dos tipos diferentes de disgrafía: la disgrafía fonológica y la disgrafía ortográfica. La disgrafía fonológica se produce cuando una persona no puede pronunciar las palabras y escribirlas fonéticamente. La disgrafía ortográfica, por otro lado, se manifiesta en aquellas personas que pueden deletrear palabras que se escriben de forma regular pero no de forma irregular. Algunas personas con disgrafía pueden experimentar dificultades en el control motor y problemas para formar letras al utilizar un bolígrafo o un lápiz.

 

Discalculia

La discalculia es una forma de discapacidad relacionada con las matemáticas que implica dificultades para aprender conceptos relacionados con las matemáticas (como cantidad, valor posicional y tiempo), memorizar datos matemáticos y comprender cómo se organizan los problemas en la página. Esto, a su vez, hace que muchas personas en la escuela tengan experiencias negativas y una falta de éxito repetida en las tareas matemáticas, lo que genera el miedo al fracaso y disminuye la autoestima.Haberstroh y Schulte-Korne, 2019) Esto provoca problemas en la memoria de trabajo cuando las personas trabajan con números. Esto podría deberse a que los lóbulos parietales son más pequeños y menos activos, lo que refleja patrones atípicos de la función cognitiva matemática.Dowker, 2024)

 

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Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) se considera un trastorno del desarrollo neurológico en el que una persona tiene dificultades con la función cognitiva y motora. Esto se debe a que algunas estructuras del cerebro son más pequeñas, lo que provoca patrones de falta de atención, hiperactividad y comportamientos impulsivos que pueden afectar a los neurotransmisores del cerebro e interferir con el funcionamiento normal.TDAH y el cerebrode 2017)  

Algunos de los signos de falta de atención pueden incluir:

• Dificultad con las tareas y evitarlas
• No seguir instrucciones
• Desorganización
• Falta de atención al detalle
• Distraerse fácilmente
• Olvido.

La hiperactividad en el TDAH se caracteriza por movimientos excesivos, que incluyen:

• Inquietud
• Tiene problemas para permanecer sentado
• Correr y trepar cosas cuando no es apropiado
• Responder bruscamente
• Dificultad para esperar
• Interrumpir e entrometerse en los asuntos de los demás.

A menudo, las personas hiperactivas, ya sean niños o adultos, pueden parecer bulliciosas. Esto les ocasiona algunos problemas a lo largo de la vida, lo que les genera desafíos académicos y sociales. En comparación con sus contrapartes sin TDAH, las personas con TDAH tienden a tener calificaciones bajas, un desempeño deficiente en las pruebas estandarizadas, tasas más altas de expulsión y un mayor riesgo de abandonar la escuela durante su año académico.

 

Causas del TDAH

Se han realizado numerosos estudios familiares y en gemelos que indican que la genética desempeña un papel importante en el desarrollo del TDAH. Muchos estudios afirmaron que el diagnóstico del subtipo de TDAH, el género y la exposición a factores ambientales podrían ser los posibles moderadores del desarrollo del TDAH.Gizer y otros, 2009) Se cree que el gen específico implicado en el TDAH incluye la regulación del neurotransmisor dopamina. Se han realizado estudios de imágenes cerebrales que muestran que las personas con TDAH han presentado anomalías en sus lóbulos frontales, una zona del cerebro en la que abunda la dopamina. Dado que la función del lóbulo frontal es regular el comportamiento, las personas con TDAH tendrán una menor activación del lóbulo frontal al realizar tareas mentales. Por lo tanto, las anomalías en esta región pueden explicar en gran medida parte del comportamiento hiperactivo e incontrolado del TDAH.

 

Se ha considerado que algunos factores ambientales, como el azúcar y los colorantes artificiales, aumentan la hiperactividad en las personas, por lo que muchas personas optan por reducirlos para aliviar los síntomas del TDAH. Al mismo tiempo, sin embargo, se han realizado numerosos estudios que comparan la exposición a la nicotina del humo del cigarrillo durante el embarazo, lo que provoca una influencia en el desarrollo de síntomas graves de TDAH en el feto.Linnet et al., 2003)

 

Tratamiento del TDAH

En lo que respecta a la búsqueda de tratamientos para el TDAH, el tratamiento más común incluye el uso de medicamentos estimulantes e incluso tratamientos no quirúrgicos y cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a reducir los síntomas asociados con el TDAH. Si bien muchas personas piensan que el uso de medicamentos estimulantes es contradictorio, los medicamentos estimulantes pueden ayudar a activar las partes subdesarrolladas del cerebro, específicamente los lóbulos prefrontal y frontal, lo que permite que las personas con TDAH se concentren. Esto, a su vez, ayuda a controlar los efectos negativos del TDAH.

 

Las actividades físicas y los tratamientos no farmacéuticos pueden ayudar a mejorar el funcionamiento cognitivo y motor.Ziereis y Jansen, 2015) Al mismo tiempo, la terapia cognitivo conductual es un tratamiento no quirúrgico común que puede ayudar a las personas a tomar conciencia de sus procesos de pensamiento, transformándolos de negativos a positivos. Muchos profesionales de la salud pueden incorporar una combinación de medicamentos y TCC como parte del plan de tratamiento del paciente. Es más beneficioso porque la medicación ayuda a cambiar la conducta más rápidamente, lo que permite que la persona aprenda a través de la TCC más rápidamente con cambios de conducta a largo plazo. Al realizar pequeños cambios y utilizar varias opciones de tratamiento, las personas que enfrentan discapacidades de aprendizaje y trastornos del desarrollo pueden tener su plan de tratamiento personalizado para mejorar su calidad de vida en su camino hacia la salud y el bienestar.

 

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Clínica de lesiones médicas y medicina funcional

Nos asociamos con proveedores médicos certificados que comprenden la importancia de los diversos efectos de los trastornos del desarrollo y las discapacidades de aprendizaje que afectan al cuerpo. Al tiempo que hacemos preguntas importantes a nuestros proveedores médicos asociados, aconsejamos a los pacientes que implementen pequeños cambios en su rutina diaria para reducir los síntomas que afectan a sus cuerpos. El Dr. Alex Jiménez, DC, concibe esta información como un servicio académico. Renuncia de responsabilidad:.

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Referencias

TDAH y el cerebro. (2017). Academia Estadounidense de Psiquiatría del Niño y del Adolescente. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/ADHD_and_the_Brain-121.aspx

Dowker, A. (2024). Discalculia del desarrollo en relación con las diferencias individuales en las habilidades matemáticas. Niños (Basilea), 11(6). https://doi.org/10.3390/children11060623

Gizer, IR, Ficks, C., y Waldman, ID (2009). Estudios de genes candidatos del TDAH: una revisión metaanalítica. Hum Genet, 126(1), 51-90. https://doi.org/10.1007/s00439-009-0694-x

Haberstroh, S. y Schulte-Korne, G. (2019). El diagnóstico y tratamiento de la discalculia. Dtsch Arztebl Int, 116(7), 107-114. https://doi.org/10.3238/arztebl.2019.0107

Linnet, KM, Dalsgaard, S., Obel, C., Wisborg, K., Henriksen, TB, Rodriguez, A., Kotimaa, A., Moilanen, I., Thomsen, PH, Olsen, J., & Jarvelin, MR (2003). Factores del estilo de vida materno en el riesgo de trastorno por déficit de atención e hiperactividad y conductas asociadas durante el embarazo: revisión de la evidencia actual. Am J Psychiatry, 160(6), 1028-1040. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.160.6.1028

Mukherjee, SB (2017). Trastornos del espectro autista: diagnóstico y tratamiento. Indio j pediatr, 84(4), 307-314. https://doi.org/10.1007/s12098-016-2272-2

Munzer, T., Hussain, K., y Soares, N. (2020). Dislexia: neurobiología, características clínicas, evaluación y manejo. Transcripción pediátrica, 9(Suppl 1), S36-S45. https://doi.org/10.21037/tp.2019.09.07

Rajabi, P., Noori, AS y Sargolzaei, J. (2024). Trastorno del espectro autista y diversos mecanismos detrás del mismo. Pharmacol Biochem Behav, 245, 173887. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2024.173887

Shahane, V., Kilyk, A. y Srinivasan, SM (2024). Efectos de la actividad física y las intervenciones basadas en el ejercicio en adultos jóvenes con trastorno del espectro autista: una revisión sistemática. Autismo, 28(2), 276-300. https://doi.org/10.1177/13623613231169058

Sivamaruthi, BS, Suganthy, N., Kesika, P. y Chaiyasut, C. (2020). El papel del microbioma, los suplementos dietéticos y los probióticos en el trastorno del espectro autista. Int J Environ Res Salud Pública, 17(8). https://doi.org/10.3390/ijerph17082647

Snowling, MJ, Hulme, C. y Nation, K. (2020). Definición y comprensión de la dislexia: pasado, presente y futuro. Oxf Rev Educación, 46(4), 501-513. https://doi.org/10.1080/03054985.2020.1765756

Ziereis, S., y Jansen, P. (2015). Efectos de la actividad física en la función ejecutiva y el rendimiento motor en niños con TDAH. Res Dev Deshabilitado, 38, 181-191. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2014.12.005

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