Medicina Funcional: Glosario Consolidado

Medicina Funcional: Glosario

 

Términos de medicina funcional

Alostasis : Proceso para alcanzar la estabilidad u homeostasis mediante cambios fisiológicos o conductuales. Esto puede lograrse a través de la alteración de las hormonas del eje hipotálamo-hipófisis-testicular (HPATG), el sistema nervioso autónomo, las citoquinas u otros sistemas, y generalmente resulta adaptativo a corto plazo. Es esencial para mantener la viabilidad interna en condiciones cambiantes.

Antecedentes : Factores que predisponen a enfermedades agudas o crónicas. En una persona enferma, los antecedentes conforman la predisposición a la enfermedad. Desde la perspectiva de la prevención, son factores de riesgo. Ejemplos de antecedentes genéticos incluyen los genes BRCA1 y BRCA2, asociados al riesgo de cáncer de mama.

Apoptosis : Muerte celular programada. Como parte normal del crecimiento y desarrollo, las células superfluas o dañadas activan una cascada de procesos intracelulares que conducen a su propia muerte. En las células cancerosas, el daño al ADN puede inactivar la cascada de apoptosis, lo que permite que las células mutadas sobrevivan y proliferen.

Individualidad bioquímica : Cada individuo posee una composición fisiológica y bioquímica única, basada en la interacción de su constitución genética con su estilo de vida y entorno; es decir, la exposición continua a factores (dieta, experiencias, nutrientes, creencias, actividad física, toxinas, medicamentos, etc.) que influyen en nuestros genes. Esta combinación de factores explica la infinita variedad de respuestas fenotípicas que los médicos observan a diario. La singularidad de cada individuo requiere niveles personalizados de nutrición y un estilo de vida adaptado a sus necesidades para alcanzar una salud óptima. Las consecuencias de no satisfacer las necesidades específicas de cada persona se manifiestan, con el tiempo, como enfermedades degenerativas.

Terapia de hormonas bioidénticas : Administración de hormonas exógenas que son idénticas en estructura a las hormonas endógenas.

Biomarcador : Sustancia utilizada como indicador de un estado biológico. Estas características se miden y evalúan objetivamente como indicadores de procesos biológicos normales, procesos patológicos o respuestas farmacológicas a una intervención terapéutica. Entre los biomarcadores del cáncer se incluyen el antígeno prostático específico (PSA) y el antígeno carcinoembrionario (CEA).

Biotransformación : Modificación química de un compuesto por un organismo. Entre los compuestos modificados en el cuerpo se incluyen, entre otros, nutrientes, aminoácidos, toxinas, metales pesados ​​y fármacos. La biotransformación también convierte compuestos no polares en polares, de modo que se excretan en lugar de reabsorberse en los túbulos renales.

Cáncer : Un grupo de enfermedades caracterizadas por el crecimiento y la propagación incontrolados de células anormales que, de no controlarse, pueden provocar la muerte. El cáncer es causado tanto por factores externos (tabaco, microorganismos infecciosos, sustancias químicas y radiación) como internos (mutaciones hereditarias, hormonas, afecciones inmunitarias y mutaciones derivadas del metabolismo), dos o más de los cuales pueden actuar conjuntamente o en secuencia para iniciar o promover la carcinogénesis. A menudo transcurren diez años o más entre la exposición a factores externos y la detección del cáncer.

Modelo de cuidado crónico: Desarrollado por Wagner y sus colegas, el enfoque principal de este modelo es incluir los elementos esenciales de un sistema de salud que fomente la atención de enfermedades crónicas de alta calidad. Dichos elementos incluyen la comunidad, el sistema de salud, el apoyo de autogestión, el diseño del sistema de entrega, el apoyo a la toma de decisiones y los sistemas de información clínica. Es una respuesta a la poderosa evidencia de que los pacientes con afecciones crónicas a menudo no obtienen la atención que necesitan, y que el sistema de salud no está estructurado actualmente para facilitar dicha atención. 

Medicina complementaria y alternativa (CAM): Un grupo de diversos sistemas, prácticas y productos médicos y de atención de la salud que actualmente no se consideran parte de la medicina tradicional convencional. La lista de lo que se considera CAM cambia con frecuencia, ya que las terapias demostraron ser seguras y efectivas son adoptadas por los médicos convencionales, y a medida que surgen nuevos enfoques para el cuidado de la salud. Medicina complementaria se utiliza con medicina convencional, no como un sustituto de ella. La medicina alternativa se utiliza en su lugar de medicina convencional. Medicina funcional no es medicina complementaria ni alternativa; es un enfoque de la medicina que se centra en la identificación y la mejora de las causas subyacentes de la enfermedad; puede ser utilizado por todos los profesionales con antecedentes de la ciencia médica occidental y es compatible con los métodos convencionales y CAM. 

Citocromos P450 (CYP 450): un grupo grande y diverso de enzimas, la mayoría de las cuales funcionan para catalizar la oxidación de sustancias orgánicas. Se localizan en la membrana interna de las mitocondrias o en el retículo endoplasmático de las células y desempeñan un papel crítico en la desintoxicación de toxinas endógenas y exógenas. Los sustratos de las enzimas CYP incluyen intermedios metabólicos tales como lípidos, hormonas esteroides y sustancias xenobióticas, como las drogas.

DIGIN : Una regla mnemotécnica heurística para la evaluación de la disfunción gastrointestinal. Una evaluación exhaustiva del tracto gastrointestinal debe incluir la investigación de lo siguiente:

• DIgestión / Absorción - Problemas con el proceso digestivo incluyendo ingestión, digestión química, digestión mecánica, absorción y / o asimilación
• IPermeabilidad nterinal: permeabilidad de la barrera intestinal: ¿el epitelio permite partículas más grandes de forma paracelular, haciendo que la barrera intestinal "gotee"?
• Gut Microbiota / Disbiosis - Cambios en la composición de la flora intestinal incluyendo el equilibrio y la interacción de las especies comensales (Ver: Disbiosis)
• Iinflamación / Inmunidad - Inflamación y actividad inmune en el tracto gastrointestinal
• NSistema nervioso - Función del sistema nervioso entérico, que controla la motilidad, el flujo sanguíneo, la absorción de nutrientes, la secreción y los procesos inmunológicos e inflamatorios en el intestino.

Disbiosis: Una condición que ocurre cuando la simbiosis normal entre la flora intestinal y el huésped se altera y los organismos de baja virulencia intrínseca, que normalmente coexisten pacíficamente con el huésped, pueden promover la enfermedad. Es diferente de la infección gastrointestinal, en la que un organismo altamente virulento accede al tracto gastrointestinal e infecta al huésped. 

Medicina Funcional : Un enfoque sistémico y científico de la medicina individualizada que aborda las causas subyacentes de las enfermedades, mediante una perspectiva sistémica que involucra tanto al paciente como al profesional en una colaboración terapéutica. Refleja un enfoque de medicina del estilo de vida personalizado y utiliza la Matriz de Medicina Funcional para organizar la historia clínica del paciente y determinar las intervenciones adecuadas para la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas.

Matriz de medicina funcional: La representación gráfica del enfoque de la medicina funcional, que muestra los siete sistemas fisiológicos organizadores, los antecedentes conocidos del paciente, desencadenantes y mediadores, y los factores de estilo de vida personalizados que promueven la salud. Los profesionales pueden usar la matriz para ayudar a organizar sus pensamientos y observaciones sobre la salud del paciente y decidir cómo enfocar estrategias terapéuticas y preventivas.

Citocinas : Proteínas inmunorreguladoras (como la interleucina, el factor de necrosis tumoral y el interferón). Pueden actuar local o sistémicamente y suelen tener efectos inmunomoduladores y de otro tipo sobre los procesos celulares del organismo. Las citocinas se han utilizado en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer.

Genómica : Estudio del genoma completo de los organismos, incluyendo las interacciones entre loci y alelos dentro del genoma. La investigación sobre genes individuales no se incluye en la definición de genómica, a menos que el objetivo de este análisis de información funcional sea dilucidar el efecto del gen en toda la red genómica. La genómica también puede definirse como el estudio de todos los genes de una célula o tejido, a nivel de ADN (genotipo), ARNm (transcriptoma) o proteína (proteoma).

GO-TO-IT : Una regla mnemotécnica heurística para los procesos involucrados en la práctica clínica de la medicina funcional:

• Gather y tener cuidado al prepararse para ver a cada paciente; recopilar información a través de formularios de admisión, cuestionarios, consulta inicial, examen físico y datos objetivos. Se toma un historial de medicina funcional detallado que es apropiado para la edad, el género y la naturaleza de los problemas que presentan.
• Organizar los detalles subjetivos y objetivos de la historia del paciente dentro del paradigma de la medicina funcional. Coloque los signos y síntomas de presentación del paciente, junto con los detalles del historial del caso, en la línea de tiempo y en la Matriz de medicina funcional.
• TDevuelva la historia al paciente en sus propias palabras para garantizar la precisión y la comprensión. El recuento de la historia del paciente es una Diálogo sobre los aspectos más destacados del caso, incluidos los antecedentes, desencadenantes y mediadores identificados en la historia y correlacionándolos con la línea de tiempo y la matriz. Se le pide al paciente que corrija y amplifique la historia, generando un contexto de verdadera asociación.
• Order y luego priorizar la información del paciente:
• Reconocer los objetivos del paciente
• Abordar los factores de estilo de vida modificables
• El modelo demasiado / no suficiente de Sidney Baker: ¿cuáles son las insuficiencias / excesos?
• Identificar desequilibrios clínicos o interrupciones en los sistemas fisiológicos organizadores de la matriz
• INuciar una evaluación e intervención funcional adicional basada en el trabajo anterior:
• Realizar una evaluación adicional
• Remisión a cuidados complementarios:
  1. Profesionales de la nutrición
  2. Educadores de estilo de vida
  3. Otros proveedores de servicios de salud
  4. Especialistas
• Iniciar la terapia
• Tevaluaciones de rack, tenga en cuenta la efectividad del enfoque terapéutico e identifique los resultados clínicos en cada visita, en asociación con el paciente.

Heurística : Estrategia para la resolución de problemas, el aprendizaje y el descubrimiento, basada en la experiencia y no en algoritmos. Cuando una búsqueda exhaustiva resulta impracticable, se pueden utilizar métodos heurísticos para acelerar el proceso de encontrar una solución satisfactoria. A veces, una heurística se denomina regla práctica.

Homeostasis y Homeodinámica : El primer término describe la tendencia de los seres vivos a mantener parámetros fisiológicos dentro de un rango estrecho, generalmente considerado normal, para mantener un funcionamiento óptimo. Según esta definición, la enfermedad puede definirse como una desviación del estado homeostático. El segundo término describe la tendencia de los puntos de ajuste homeostáticos a cambiar a lo largo de la vida de un organismo y, por lo tanto, describe cómo las desviaciones de una norma homeostática pueden ser adaptativas (por ejemplo, fiebre) o patológicas, según el contexto.

Medicina integrativa : Medicina que combina tratamientos de la medicina convencional con aquellos de la medicina complementaria y alternativa (MCA) para los que existe evidencia de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. En un sentido más amplio, es una medicina orientada a la curación que considera a la persona en su totalidad (cuerpo, mente y espíritu), incluyendo todos los aspectos del estilo de vida, y utiliza todas las terapias apropiadas, tanto convencionales como alternativas. Este campo tiene más de 10 años de antigüedad y es el único de los modelos emergentes que abarca explícitamente la integración de terapias que, hasta hace poco, eran dominio exclusivo de la medicina complementaria y alternativa. Nota: la medicina funcional se diferencia de la medicina integrativa porque la medicina funcional enfatiza la evaluación de las causas subyacentes de la salud y la disfunción, y organiza la evaluación y el tratamiento utilizando la Matriz de Medicina Funcional, la línea de tiempo y el método GOTOIT.

Estilo de vida Medicina: El uso de intervenciones de estilo de vida como nutrición, actividad física, reducción del estrés y descanso para reducir el riesgo del aproximadamente 70% de los problemas de salud modernos que son enfermedades crónicas relacionadas con el estilo de vida (como la obesidad y la diabetes tipo 2) o el tratamiento y manejo de la enfermedad si tales condiciones ya están presentes. Es un componente esencial del tratamiento de la mayoría de las enfermedades crónicas y se ha incorporado en muchas directrices nacionales de gestión de enfermedades.

 

Enfermedad de largo período de latencia : Enfermedad que se manifiesta tiempo después de la exposición inicial a los desencadenantes, o que requiere una exposición continua a desencadenantes y mediadores durante un período prolongado para que se manifieste una patología evidente. Algunos ejemplos son las enfermedades cardíacas, el cáncer y la osteoporosis.

Mediadores : Intermediarios que contribuyen a la persistencia de las manifestaciones de la enfermedad. Los mediadores no causan la enfermedad; más bien, subyacen a la respuesta del huésped ante los desencadenantes. Algunos ejemplos son los factores bioquímicos (p. ej., citocinas y leucotrienos) y los psicosociales (p. ej., el refuerzo por permanecer enfermo).

Metabolómica (o metabonómica): “El estudio de las respuestas metabólicas a los fármacos, los cambios ambientales y las enfermedades. La metabonómica es una extensión de la genómica (que se ocupa del ADN) y la proteómica (que se ocupa de las proteínas). Siguiendo los pasos de la genómica y la proteómica, la metabonómica puede conducir a un descubrimiento de fármacos más eficiente y a un tratamiento individualizado de los pacientes, entre otras cosas.” (De MedicineNet.com)

Nutrigenómica (o genómica nutricional): Estudio de cómo diferentes alimentos pueden interactuar con genes específicos para aumentar el riesgo de enfermedades crónicas comunes como la diabetes tipo 2, la obesidad, las enfermedades cardíacas, los accidentes cerebrovasculares y ciertos tipos de cáncer. También se puede describir como el estudio de la influencia de la variación genética en la nutrición, correlacionando la expresión génica o los polimorfismos de un solo nucleótido con la absorción, el metabolismo, la eliminación o los efectos biológicos de un nutriente. La nutrigenómica busca, además, comprender a nivel molecular cómo las sustancias químicas comunes en la dieta afectan la salud al alterar la expresión génica y la estructura del genoma de un individuo. El objetivo final de la nutrigenómica es desarrollar métodos racionales para optimizar la nutrición según el genotipo del paciente.

Reserva orgánica : Es la diferencia entre la función máxima de un órgano vital y el nivel de función necesario para mantener la vida diaria de una persona. En otras palabras, es la "capacidad de reserva" de un órgano en particular, más allá de lo que se requiere en un individuo sano. También puede entenderse como el margen de maniobra de los órganos para realizar sus funciones y mantener la salud. La disminución de la reserva orgánica se produce bajo estrés, durante la enfermedad y con la edad.

Diagnóstico por sistema orgánico : En el modelo médico alopático, es común nombrar un conjunto de síntomas basándose en la disfunción de un sistema orgánico, para luego citar la enfermedad nombrada como la causa de los síntomas que experimenta el paciente. Esta lógica circular evita cualquier discusión sobre las causas sistémicas o subyacentes de la disfunción y, además, trata a todas las personas con la "enfermedad X" de la misma manera, a pesar de que dos personas con el mismo conjunto de síntomas pueden tener causas fisiológicas subyacentes completamente diferentes para los síntomas que presentan.

Organización de los sistemas fisiológicos : Para ayudar a los clínicos a comprender y aplicar la complejidad de la medicina funcional, el IFM ha organizado y adaptado un conjunto de siete sistemas biológicos interrelacionados que sustentan toda la fisiología. Los desequilibrios en estos sistemas, o desequilibrios clínicos fundamentales, son la causa subyacente de las enfermedades y las disfunciones.

• Asimilación (p. Ej., Digestión, Absorción, Microbiota / GI, Respiración)
• Defensa y Reparación (p. Ej., Inmunidad, Inflamación, Infección / Microbiota)
• Energía (p. Ej., Regulación energética, función mitocondrial)
• Biotransformación y eliminación (p. Ej., Toxicidad, desintoxicación)
• Transporte (p. Ej., Circulación, flujo linfático)
• Comunicación (por ejemplo, Endocrine, Neurotransmitters, Immune messengers)
• Integridad estructural (p. Ej., De membranas subcelulares a estructuras musculoesqueléticas) 

Usando esta construcción, se vuelve mucho más claro que una enfermedad / condición puede tener múltiples causas (es decir, múltiples desequilibrios clínicos), así como un desequilibrio fundamental puede estar en la raíz de muchas condiciones aparentemente dispares. 

Oxidación-reducción (también llamada redox): Reacciones químicas en pares que se producen en equilibrio dentro del organismo de un individuo sano. Estas reacciones implican la transferencia de electrones (o la distribución de electrones compartidos) y, por lo tanto, requieren tanto un donante como un aceptor. Cuando este parámetro fisiológico se desequilibra, una acumulación neta de donantes o aceptores puede provocar fenómenos de oxidación celular perjudiciales (peroxidación lipídica, formación de radicales libres).

Estrés oxidativo : El estrés oxidativo se produce cuando existe un desequilibrio entre la producción de especies reactivas de oxígeno dañinas y la capacidad antioxidante del organismo para desintoxicar los intermediarios reactivos o reparar el daño resultante. Las alteraciones en el estado redox normal de los tejidos pueden causar efectos tóxicos mediante la producción de peróxidos y radicales libres que dañan todos los componentes de la célula, incluyendo proteínas, lípidos y ADN. El estrés oxidativo está implicado en la etiología de varias enfermedades crónicas, como la aterosclerosis, la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer y el síndrome de fatiga crónica.

Factores de estilo de vida personalizados : Los factores de estilo de vida modificables que aparecen en la parte inferior de la Matriz de Medicina Funcional. Los médicos y sus pacientes pueden colaborar para desarrollar un plan individualizado para abordar estos problemas. Los factores de estilo de vida que promueven la salud incluyen:

• Dormir y relajarse: dormir lo suficiente y tener un tiempo de relajación significativo en la vida
• Ejercicio y movimiento: participar en actividades físicas apropiadas para la edad y la salud
• Nutrición e hidratación: comer una dieta que sea apropiada para la edad, los antecedentes genéticos y el medio ambiente, así como para mantener una hidratación adecuada.
• Estrés y resiliencia: reducir los niveles de estrés y controlar el estrés existente
• Relaciones y redes - Desarrollar y mantener relaciones sanas y redes sociales mientras se reduce el impacto de las relaciones nocivas

Medicina personalizada (individualizada) : La medicina personalizada se define como el esfuerzo por definir y fortalecer la individualización de la atención médica mediante la integración de la interpretación de los datos del paciente (historial clínico, antecedentes familiares, signos y síntomas) con las tecnologías ómicas emergentes: genómica nutricional, farmacogenómica, proteómica y metabolómica. También se define como la medicina que trata a cada paciente como un individuo único y considera la totalidad de su historial personal, antecedentes familiares, entorno y estilo de vida, presentación física, antecedentes genéticos y bienestar integral (mente, cuerpo y espíritu). Las intervenciones se adaptan a cada paciente y se ajustan según su respuesta individualizada.

Evento desencadenante : Similar a un desencadenante, sin embargo, un desencadenante solo provoca la enfermedad mientras la persona está expuesta a él (o durante un breve período después), mientras que un evento desencadenante inicia un cambio en el estado de salud que persiste mucho después de que finaliza la exposición.

Medicina prospectiva (también conocida como Medicina 4P): Un concepto relativamente nuevo introducido en 2003, la medicina prospectiva es un término descriptivo más que prescriptivo, que abarca la “medicina personalizada, predictiva, preventiva y participativa”. Snyderman argumenta de manera convincente que un sistema integral de atención abordaría no solo las nuevas tecnologías (por ejemplo, la identificación de biomarcadores, el uso de registros de salud electrónicos y personalizados), sino también los sistemas de prestación, los mecanismos de reembolso y las necesidades de una variedad de partes interesadas (gobierno, consumidores, empleadores, aseguradoras y medicina académica). La medicina prospectiva no pretende delimitar un nuevo territorio científico o clínico; en cambio, se centra en crear una síntesis innovadora de tecnologías y modelos, en particular la medicina personalizada (la “-ómica”) y la biología de sistemas, con el fin de “determinar el riesgo de que las personas desarrollen enfermedades específicas, detectar el inicio más temprano de la enfermedad y prevenir o intervenir lo suficientemente pronto para brindar el máximo beneficio.

Proteómica : El estudio a gran escala de las proteínas, en particular de sus estructuras y funciones, cómo se modifican, cuándo y dónde se expresan, cómo participan en las vías metabólicas y cómo interactúan entre sí. El proteoma es el conjunto completo de proteínas, incluidas las modificaciones que sufre un conjunto específico de proteínas, producidas por un organismo o sistema. Este conjunto varía con el tiempo y las distintas necesidades o tensiones a las que se somete una célula u organismo. Por consiguiente, la proteómica es mucho más compleja que la genómica: el genoma de un organismo es más o menos constante, mientras que el proteoma difiere de una célula a otra y a lo largo del tiempo.

PURE : Una regla mnemotécnica heurística para la evaluación y el tratamiento de trastornos relacionados con la toxicidad. Los pasos a considerar al evaluar y tratar a pacientes con exposición a sustancias tóxicas incluyen:

• PReconocimiento attern: reconocer patrones comunes de signos y síntomas de toxicidad, incluidos los relacionados con la toxicidad del desarrollo neurológico, la inmunotoxicidad, la toxicidad mitocondrial y la toxicidad endocrina.
• Undersupported / Overexposed - Examine el entorno y el estilo de vida del paciente para determinar lo que podría faltar y lo que podría ser demasiado
• RExposición de la exposición a la toxina: diseñe una estrategia para el paciente para evitar la exposición continua a la toxina
• Easegure una desintoxicación segura: apoye al paciente durante la desintoxicación asegurando los nutrientes adecuados para ayudar en el proceso de desintoxicación y biotransformación y recomendando cambios en el estilo de vida que aumenten la seguridad y eficacia de los programas de desintoxicación. 

Trastorno de estrés postraumático (TEPT) : Una heurística para el tratamiento general de los trastornos relacionados con las hormonas. Los factores a considerar incluyen:

• Production - Producción / síntesis y secreción de la hormona
• ¿Cuáles son los componentes básicos de la hormona tiroidea y el cortisol?
• ¿Qué afecta la secreción de insulina?
• ¿Cuáles son los componentes básicos de la serotonina?
• Lo que afecta la síntesis-inflamación de la glándula (como en tiroiditis autoinmune)?
• TTransporte - Transporte / conversión / distribución / interacción con otras hormonas
• ¿Los niveles de insulina afectan los niveles de E o T?
• ¿El transporte de una hormona desde su glándula de origen a la glándula objetivo afecta su efectividad o toxicidad?
• ¿Podemos influir en el nivel de la hormona libre?
• ¿Se ha transformado la hormona (T4 en T3 o RT3) y podemos modular eso?
• Sensitivity - Sensibilidad celular a la señal de la hormona
• ¿Existen factores nutricionales o dietéticos que influyen en la respuesta celular a la insulina, las hormonas tiroideas, los estrógenos, etc.?
• Detoxificación - Desintoxicación / excreción de la hormona. Por ejemplo:
• ¿Cómo se metaboliza el estradiol en el proceso de biotransformación?
• ¿Podemos alterarlo?
• ¿Qué podemos hacer para afectar la unión ay la excreción de estrógenos?

Individual Polimorfismo de nucleótido o SNP (pronunciado "snip") es una variación de secuencia de ADN que ocurre cuando un solo nucleótido-A, T, C o G-en el genoma difiere entre miembros de una especie o entre cromosomas emparejados en un individuo. Casi todos los SNP comunes tienen solo dos alelos. Estas variaciones genéticas subyacen a las diferencias en nuestra susceptibilidad a, o protección de, varias enfermedades. Las variaciones en las secuencias de ADN de los humanos pueden afectar la forma en que los humanos desarrollan enfermedades. Por ejemplo, una única diferencia de bases en los genes que codifican la apolipoproteína E está asociada con un mayor riesgo de la enfermedad de Alzheimer. Los SNP también son manifestaciones de variaciones genéticas en la gravedad de la enfermedad, la forma en que nuestro cuerpo responde a los tratamientos y la respuesta individual a patógenos, productos químicos, medicamentos, vacunas y otros agentes. Se cree que son factores clave en la aplicación del concepto de medicina personalizada.

Riesgo relativo : Una medida de la fuerza de la relación entre los factores de riesgo y una afección. Por ejemplo, se podría comparar el riesgo de desarrollar cáncer en personas con una determinada exposición o rasgo con el riesgo en personas que no tienen esta característica. Los hombres fumadores tienen aproximadamente 23 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón que los no fumadores, por lo que su riesgo relativo es 23. La mayoría de los riesgos relativos no son tan grandes. Por ejemplo, las mujeres que tienen un familiar de primer grado (madre, hermana o hija) con antecedentes de cáncer de mama tienen aproximadamente el doble de riesgo de desarrollar cáncer de mama en comparación con las mujeres que no tienen estos antecedentes familiares.

Biología de sistemas: Si bien aún no existe una definición universalmente reconocida de biología de sistemas, el Instituto Nacional de Servicios Médicos Generales (NIGMS) de los NIH ofrece la siguiente explicación: “Un campo que busca estudiar las relaciones e interacciones entre las diversas partes de un sistema biológico (rutas metabólicas, orgánulos, células y organismos) e integrar esta información para comprender cómo funcionan los sistemas biológicos”.

Las 5R : Una regla mnemotécnica heurística para el proceso de cinco pasos utilizado para normalizar la función gastrointestinal, que es un elemento central de la medicina funcional:

1. Remove - La eliminación de la fuente del desequilibrio (por ejemplo, patógenos, alimentos alérgicos) es el primer paso crítico.
2. Replace - Luego reemplace los factores que faltan (p. Ej., HCL, enzimas digestivas)
3. Rerocular - Repoblar el intestino con bacterias simbióticas (p. Ej., Lactobacilos, bifidobacterias)
4. Repair - Curar las membranas intestinales dañadas usando, por ejemplo, glutamina, fibra y butirato
5. Requilibrio - Modificar la actitud, la dieta y el estilo de vida del paciente para promover una forma de vida más saludable

Tres pilares fundamentales : Un marco para la práctica de la medicina funcional que incluye tres partes:

1. Volver a contar la historia del paciente con cajeros automáticos (antecedentes, factores desencadenantes y mediadores): El clínico recopila información del paciente a través de una amplia interacción, luego refleja el problema de vuelta al paciente en términos de antecedentes, factores desencadenantes y mediadores
2. Organizando los desequilibrios clínicos: El clínico organiza los desequilibrios clínicos en los sistemas fisiológicos organizadores y los enumera en la Matriz de Medicina Funcional.
3. Factores de estilo de vida personalizados: El clínico evalúa el entorno y el estilo de vida de cada paciente, y se asocia con los pacientes para ayudarlos a desarrollar, adoptar y mantener conductas personalizadas de promoción de la salud adecuadas. 

Cronología : Una herramienta que permite a los médicos visualizar la historia de un paciente cronológicamente, organizando los acontecimientos importantes de su vida y los problemas de salud desde la preconcepción hasta la actualidad.

Teoría de Triage: La teoría del ganador del Premio Linus Pauling, Bruce Ames, de que el daño en el ADN y la enfermedad de inicio tardío son consecuencias de un "mecanismo de asignación de triage" desarrollado durante la evolución para hacer frente a períodos de escasez de micronutrientes. Cuando los micronutrientes (vitaminas y minerales) son escasos, se consumen para sobrevivir a corto plazo a expensas de la supervivencia a largo plazo. En 2009, Children's Hospital and Research Center Oakland concluyó que triage La teoría explica cómo las enfermedades asociadas con el envejecimiento como el cáncer, las enfermedades cardíacas y la demencia (y el ritmo del envejecimiento en sí) pueden ser consecuencias involuntarias de los mecanismos desarrollados durante la evolución para proteger contra la escasez episódica de vitaminas / minerales.

Desencadenantes : Los desencadenantes son entidades o eventos específicos que provocan enfermedades o sus síntomas (por ejemplo, microbios). Sin embargo, por sí solos, los desencadenantes suelen ser insuficientes para el desarrollo de la enfermedad, ya que la salud del huésped y la intensidad de su respuesta a un desencadenante son elementos esenciales.

Xenobióticos: Productos químicos encontrados en un organismo que normalmente no se producen o se espera que estén presentes en ese organismo. Esto también puede incluir sustancias presentes en concentraciones mucho más altas que lo habitual. El término xenobióticos se aplica a menudo a contaminantes como las dioxinas y los bifenilos policlorados, porque los xenobióticos se entienden como sustancias extrañas a todo un sistema biológico, es decir, sustancias artificiales que no existían en la naturaleza antes de su síntesis por los seres humanos. La exposición a varios tipos de xenobióticos ha estado implicada en el riesgo de cáncer.

 

Medicina Funcional: Un Más Saludable