Uno de cada cinco estadounidenses tiene pérdida tan severa que interfiere con la comunicación auditiva, según un estudio publicado en 2011 Archivos de Medicina Interna. Sin embargo, puede haber muchas más personas que tienen “la pérdida de audición oculto”, pero permanecen sin diagnosticar debido a que el daño no fue detectado por pruebas de audición de uso común, según un nuevo estudio publicado en la revista Fronteras en Neurociencias.
Las personas que han ocultado la pérdida de audición parecen tener una audición normal cuando su audiencia se prueba utilizando audiogramas - el estándar de oro para la medición de audiencia - en donde la audiencia es típicamente probado en una habitación tranquila.
La razón algunas formas de pérdida auditiva pueden pasar desapercibidos en la clínica es que la audiencia implica una asociación compleja entre el oído y el cerebro. Los investigadores encontraron que el sistema auditivo central puede compensar un daño significativo al oído interno girando hasta su control de volumen, superando en parte la deficiencia, dice el autor principal, Richard Salvi.
“Usted puede tener un enorme daño a las células ciliadas internas en el oído que transmiten información al cerebro y todavía tiene un audiograma normal”, dice Salvi. “Pero las personas con este tipo de daño tienen dificultad para oír en determinadas situaciones, como escuchar el habla en una habitación ruidosa. Sus umbrales parecen normales. Por lo que son enviados a casa “.
La pérdida de audición razón no se detecta radica en la forma de señales auditivas viajan al cerebro: Sobre 95 por ciento de entrada de sonido al cerebro proviene de las células ciliadas internas del oído.
“Estas células ciliadas internas son como bujías de encendido en un motor de 8 cilindros,” dice Salvi. “Un coche no funcionará correctamente si se quita la mitad de estas bujías, pero la gente puede todavía presentes con umbrales de audición normales si han perdido la mitad o incluso tres cuartas partes de sus células ciliadas internas.”
daño del oído reduce la señal que va al cerebro. Eso da lugar a problemas de audición, pero eso no es lo que está pasando aquí, porque el cerebro “tiene una central de control de ganancia, como una radio, el oyente puede subir el control de volumen para escuchar mejor una estación distante,” dice Salvi.
El sonido se convierte en la actividad neuronal por las células ciliadas internas en la parte auditivo de la oreja, llamado la cóclea.
Las señales neuronales entonces viajan de la cóclea al nervio auditivo y en la vía auditiva central del cerebro. A mitad de la vía auditiva de la información es transmitida en una estructura conocida como el colículo inferior, antes de llegar finalmente a la corteza auditiva en el cerebro, donde la interpretación de las cosas como el habla tiene lugar.
Para las personas con pérdida de células ciliadas interior, el sonido es convertido con menos precisión a la actividad neural en la cóclea, pero se amplifica a medida que viaja. Una vez que la señal se eleva lo suficiente para estimular las neuronas en el cerebro, “Es como si el cerebro tiene un audífono que sube el volumen”, dijo Salvi.
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Salvi dice que no se sabe cuántas personas pueden tener este tipo de pérdida auditiva, pero muchas personas mayores tienen dificultades para oír en un entorno ruidoso.
Detectar la pérdida de audición oculta podría ser tan simple como la adición de ruido de fondo para las pruebas de audición.
Un fármaco experimental llamado LY411575 puede ofrecer esperanza a las personas con pérdida causada por una pérdida de células ciliadas sensoriales en el oído interno. Los pelillos son vitales para la audiencia, ya que las vibraciones sonoras que agitan, haciendo que se envíe señales al cerebro. Cuando los pelos son destruidos, el cerebro ya no recibe señales que resultan en la audiencia.
El nuevo fármaco actúa inhibiendo una proteína llamada Notch, que mantiene las células en el oído interno del tallo - o cóclea - desde el desarrollo en nuevas células ciliadas sensoriales. En un estudio de ratones deafened-sonido, la audición se ha mejorado en las áreas donde se sustituyeron las células de pelo.
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