¿Cómo evaluamos con la medicina funcional? | El Paso, TX (2022)

Introducción

En el podcast de hoy, el Dr. Alex Jimenez, la entrenadora senior de salud Kenna Lee Vaughn y la nutricionista maestra Ana Paola Rodríguez Arciniega analizan qué es la medicina funcional y cómo se usa para evaluar a los pacientes.

 

¿Qué es la medicina funcional?

[01:34:44] Dr. Alex Jimenez DC*: Buenos días, chicos. Hoy es 2 de marzo de 2021. Vamos a hablar un poco sobre lo que sucede en nuestra oficina. Específicamente, nos centraremos en hablar sobre la experiencia clínica cuando vienen a nuestra oficina y lo que la gente puede esperar. Tratamos de obtener dinámicas para entender con precisión qué le pasa a cada paciente. Como saben, tenemos una práctica de medicina funcional , un tipo de práctica de bienestar funcional donde nos enfocamos en la dinámica de las lesiones, principalmente lesiones de tejidos blandos. Pero como parte de esta dinámica de bienestar funcional y que está cambiando el mundo, tenemos que considerar otras áreas, así que muchas veces cuando tengo un paciente en particular, hablamos de problemas como una lesión de espalda, pero tenemos lo que llamamos una persona clínicamente obesa o una persona con diabetes o una persona con síndrome metabólico . En esa situación, mi equipo aquí, Ana Paola Rodríguez Arciniega, una maestra nutricionista clínica, y tenemos a Kenna Lee Vaughn, que es una entrenadora de salud aquí, que es mi equipo. Lo que vamos a discutir es realmente lo que experimentan las personas cuando se presentan en una oficina, ¿verdad? Entonces una de las primeras cosas es que una vez que las personas llegan, hay un momento en el que tomamos ese historial clínico, pero tenemos que evaluar qué está esto esto está sucediendo en la vida de este individuo en particular más allá no solo el dolencia actual, que es principalmente un problema biomecánico un problema estructural, sino que es esto es lo que también está influyendo estas dinámicas, como inflamación crónica , problema articular, enfermedad autoinmune , trastornos neurodegenerativos? Y de alguna manera estamos juntando porque el mundo de decir, ¿sabes qué? Ese no es mi trabajo. Ese no es mi problema. Tienes que ir a un internista miope, pero es necesario porque hay momentos en que las personas lo necesitan, y la mayoría de las veces, yo los derivo. Pero mientras tanto, vamos a conectar los puntos de lo que haría un internista, así como un neurólogo si ese es el caso, o un ortopedista. Como médico de atención primaria, mi trabajo es saber la diferencia entre lo que corresponde a la práctica y conectar lo que tratamos con otros profesionales auxiliares. Ahora tenemos muchos médicos excelentes aquí en esta comunidad en particular, y lo que queremos hacer es discutir cómo interactuamos en el componente del cuestionario. Entonces, hoy, Ana Paola hablará inicialmente sobre Living Matrix, ¿correcto? ¿Es correcto?

 

[01:37:49] Ana Paola: Sí, hablaremos de la Matriz Viviente.

 

[01:37:51] Dr. Alex Jimenez DC*: Vamos a hablar de Living Matrix. También vamos a hablar de la dinámica de la composición corporal, InBody. Y en tercer lugar, también vamos a hablar del portal de cómo aceptamos información con nuestros pacientes a través de las técnicas actuales. Lo que ha sucedido en la medicina moderna hoy en día es que ya no podemos ver a nuestros pacientes tanto. Así que mucho tiene que mitigarse o tratarse a través de servicios en línea, ¿verdad? Entonces lo que necesitamos hacer es dar a la gente algunas ideas sobre cómo envolvemos al paciente en el mundo virtual, así como presentar la experiencia de la clínica también, porque muchas veces suceden muchas cosas que no se pueden manejar en la práctica como un historial detallado, nutrición clínica, antecedentes, organización de pruebas de laboratorio específicas, lo que podemos hacer si estamos conectados con usted en este formato aquí, y usted tiene un equipo a su alrededor. Entonces Ana Paola, adelante, comparte tu pantalla, y comenzaré a hablar mientras compartes tu pantalla sobre lo que están viendo, y luego puedo incorporarte a eso. De cualquier manera, déjame asegurarme de que seas coanfitriona porque no creo que pueda hacer esas cosas. Así que también voy a nombrar a Kenna coanfitriona. Ahora que tienes las capacidades de coanfitrión de las cosas que estamos aprendiendo, adelante, intenta compartir tu pantalla. Y a partir de ahí, continuaré hablando sobre cómo tomamos a un paciente no solo de su historial físico, sino que también queremos comprender el tipo de historial metabólico por el que está pasando un individuo. Entonces, ¿ya casi puedes presentarte?

 

[01:39:24] Ana Paola: Todavía no, lo siento. Tengo algunos problemas técnicos aquí, así que déjame solucionarlo.

 

[01:39:32] DR. Alex Jimenez DC*: Bueno, les diré algo, si alguien entiende el mundo técnico, nosotros aquí en el nuevo mundo. O no puedo decirles todos los seminarios que tenemos problemas técnicos se vuelven locos. Entonces lo que hacemos es como encajar a la fuerza la dinámica es… Así que avísame cuando estés disponible.

 

[01:39:55] Ana Paola: La lección de historia también.

 

[01:39:57] Dr. Alex Jimenez DC*: La historia dinámica que tomamos es compleja, y muchas veces requiere que esté fuera de una clínica para completar estas preguntas profundas. Y ahora en estos cuestionarios profundos, lo que verá es una serie compleja de preguntas cuando las personas se presentan con nosotros, se presentan con nosotros como un individuo que con una historia ahora, a veces la historia puede ser precisa, digamos, verbalizarnos en cualquier forma de quejas subjetivas y objetivas. Pero lo que intentamos hacer en esta dinámica es enseñar a las personas lo que está sucediendo en términos de la larga historia ahora en la larga historia al ver lo que sucede antes, después y durante los episodios particulares. También podemos ver la dinámica de una presentación. Es decir, creo que tiene que compartir. Tiene que tomar la imagen y el archivo y luego compartirlo, Ana. Y luego, a partir de ahí, lo que hacemos es ver dónde comenzó este problema. No solo, digamos que tenemos un individuo con antecedentes, sino con fibromialgia crónica. Queremos determinar qué ha provocado estos problemas o dinámicas particulares. Y, con suerte, ¿podremos compartir con esa persona lo que está sucediendo? ¿Puedes compartir tu pantalla ahora?

 

[01:41:12] Ana Paola: ¿Puedes verlo?

 

[01:41:13] Ana Paola: Porque…

 

[01:41:14] Dr. Alex Jimenez DC*: No, no lo vemos, así que vemos una pantalla muerta.

 

[01:41:17] Ana Paola: Igual que esa pantalla, sí, se ve rara. Sí, voy a dejar de compartir y lo superaremos. Intentaremos compartirlo de nuevo. Déjame intentarlo otra vez.

 

[01:41:30] Dr. Alex Jimenez DC*: Entonces, como…

 

[01:41:33] Ana Paola: Ahí lo tienes.

 

[01:41:36] Dr. Alex Jimenez DC*: Entonces, a medida que avanzamos, una de las dinámicas de obtener un buen historial clínico es ver exactamente qué está sucediendo en términos de esto. No veo tu pantalla, pero Kenna, ¿puedes ver la suya?

 

[01:41:51] Kenna Vaughn: No, no puedo.

 

[01:41:53] Dr. Alex Jimenez DC*: Está bien.

 

[01:41:56] Ana Paola: Déjame intentarlo de nuevo. A la tercera va la vencida.

 

[01:41:58] Ana Paola: Déjame intentarlo de nuevo.

 

[01:42:00] Dr. Alex Jimenez DC*: Bien, sí, ahí lo tienes. Si no puedes, lo que puedo hacer es compartir mi pantalla y podemos resolverlo a partir de ahí.

 

[01:42:06] Ana Paola: De acuerdo.

 

[01:42:11] Dr. Alex Jimenez DC*: Uno de los componentes… déjame ver si puedo. Kenna, ¿tienes tu presentación disponible en este momento? Recuerda, podemos dividir esto de muchas maneras.

 

[01:42:18] Kenna Vaughn: Sí, puedo hablar sobre Coach Care y mi aspecto de eso.

 

[01:42:23] Dr. Alex Jimenez DC*: Bien, veamos si su pantalla funciona. Vea si puede compartir su pantalla y tomar el control del acceso a la pantalla compartida. Bien.

 

[01:42:31] Ana Paola: Déjame ver qué pasó aquí, hombre. Gracias.

 

[01:42:36] Dr. Alex Jimenez DC*: Tenemos mucho que tratar, ya sabes. Así que adelante. Lo tienes. Así que básicamente, no te preocupes. Y luego no tienes que mostrarte. Déjame ver si puedo hacer clic en el nombre de Kenna Lee Vaughn aquí. Ahí está. Lo que tenemos aquí es una presentación. Luego la pondré para Kenna Lee Vaughn, donde puedes ver nuestro historial de evaluación de personal. Tenemos una aplicación, una aplicación para teléfono, bajo la aplicación Dr. J. Today que puedes encontrar en Android y Apple. Eso nos permite ser perspicaces sobre lo que está sucediendo en la base. Adelante, Kenna. ¿Puedes contarnos un poco sobre esto?

 

Aplicación de cuidado del entrenador

[01:43:08] Kenna Vaughn: Sí. Coach Care es una de mis cosas favoritas para hacer con los pacientes porque nos permite hacer un seguimiento de su progreso y enviarles documentos. Así que podemos darles muchos recursos que les ayudan con cualquier dieta que estén siguiendo o cambios de estilo de vida que estén intentando hacer actualmente. Muchos recursos diferentes funcionan con Coach Care, no solo una báscula, sino que también podemos hacer un seguimiento de sus movimientos, azúcares en sangre e incluso presión arterial. Y toda esta información se carga en su propio portal. Así que esta es solo una instantánea de lo que podemos ver en uno de nuestros pacientes. La báscula nos permite ver su cambio de peso. Pero lo que nos gusta de este cambio de peso, como pueden ver aquí, es que no solo es su peso, sino que pueden ver el porcentaje de grasa corporal y el porcentaje de masa muscular magra.

 

[01:44:08] Dr. Alex Jimenez DC*: Bien. Permítanme hacerles esta pregunta, y Ana, tú también puedes responderla mientras estás ahí. Lo sé porque eres la nutricionista y mantienes la pantalla encendida, y Kenna, puedes mantener la pantalla encendida y contarnos un poco sobre cómo usas la aplicación Coach Care.

 

[01:44:25] Ana Paola: Bueno, algo muy útil de la aplicación Coach Care es que nos permite saber qué está haciendo el paciente para lograr sus objetivos. Con solo ver estos números, podemos determinar si el paciente necesita un enfoque dietético diferente o si debemos mantener el mismo. ¿Les daremos un poco más de tiempo para que retomen sus metas de salud? Esa es una de las funciones esenciales de Coach Care. Otra cosa que considero beneficiosa y que sirve como motivación es la automotivación al ver cómo suben o bajan los números, ya que a veces las personas desean ver un cambio de peso adicional en la masa muscular magra. Por lo tanto, creo que es fundamental para mi motivación y el seguimiento de Coach Care.

 

[01:45:35] Dr. Alex Jimenez DC*: Sabes, en términos de, déjame preguntarte esto cuando un paciente se presenta con esta aplicación Coach Care, Kenna mencionó que podemos medir la glucosa en sangre , la grasa corporal junto con cosas como la presión arterial, ¿cuál es tu experiencia al ver? Por ejemplo, en mi caso, viste mucha variación en mi presión arterial a lo largo del día. Esta tecnología funciona con Bluetooth; por cierto, en resumen, enciendes tu teléfono y te subes a la báscula. Te proporcionamos las básculas. Te proporcionamos los sistemas de tensiómetro que se acaban de encender. Y de hecho, vamos a poder hacer no solo la glucosa en sangre a través de formas simples y no invasivas podemos ver la glucosa en sangre, sino que también podemos predecir las cetonas que se están produciendo. Ahora bien, las cetonas, como sabemos, son un producto del metabolismo de las grasas. A veces, en una dieta, tenemos que adaptarnos al cambio en la dieta. Lo que quiero decir con esto es que quizás nuestra dieta funcione hasta cierto punto, pero el cuerpo es mucho más innovador e inteligente que nosotros. Así que, a medida que se adapta, ¿qué señales buscamos cuando un cuerpo se resiste, por ejemplo, a una pérdida de peso en un contexto dinámico?

 

[01:46:48] Ana Paola: Bueno, por ejemplo, estás hablando de grasas y cetonas y de medir las grasas, y eso es muy importante si queremos perder peso. Otros como este en particular; estás hablando específicamente del nivel. Así que creo que es la mejor manera de hacerlo porque hay muchas maneras de medir tu peso. Puedes usar lo que sabes o sacarte sangre del cuerpo, que creo que a nadie le gusta que puedes tomar muestras de orina para ver si tienes problemas, supongo que su rango, o puedes usar el nivel de aplicación que lo dirá. Por favor, dinos cómo están tus propios niveles, como tomar un respiro profundo y fallar en el número de partes por millón de catálogos que tienes en tu cuerpo. Sabrás si vas a perder peso o si simplemente estás estancado en una meseta. Y ese es el tipo de cosas. Eso es en lo que la gente no quiere estar, como una meseta, que no es bueno. Así que esa será una buena medida para que sepamos, por ejemplo, que no estás produciendo suficientes cetonas para que obtengamos resultados y alcances el peso ideal que deseas. Así que hagamos este cambio en la dieta. Tal vez podamos probar el ayuno. Podemos probar muchas cosas. Y de esa manera, podemos producir un cambio adecuado para nuestros pacientes en lugar de perder el tiempo. Porque creo que el tiempo es lo más importante para que nuestros pacientes alcancen sus objetivos. Así que creo que esa es la palabra correcta. Queremos que alcancen su objetivo en un plazo que puedan cumplir. Así que creo que podría ser una herramienta útil.

 

[01:49:01] Dr. Alex Jimenez DC*: Bien, permítame preguntarle esto. Cuando tengo un paciente, y hago esto cada vez que tengo un paciente, digamos que tiene dolor crónico, dolor de rodilla, dolor articular, y por el simple hecho de que lo ha tenido durante mucho tiempo. No ha podido trabajar mucho cuando lo remito a usted. Y trabajamos en equipo, así que se le harán algunas preguntas. Díganos cómo desglosa y realiza una evaluación nutricional utilizando los tipos de cosas disponibles.

 

Evaluación nutricional

[01:49:35] Ana Paola: Bueno, esa es una excelente pregunta, porque la mayoría de las veces las personas o pacientes llegan a tu consultorio, y están así, pensando solo en un solo síntoma. Y una vez que están allí, comienzan a abrirse y a hablar un poco más sobre cómo se sienten. Sus síntomas no son solo uno, sino que están como entrelazados entre sí, y hay múltiples síntomas. Entonces, la mayoría de las veces, lo que tiendo a ver con mis pacientes son que tienen síntomas intestinales de gases. Tal vez están allí porque quieren bajar de peso porque tienen un dolor terrible en la rodilla. Quieren bajar de peso. Pero una vez que comienzas con la entrevista profesional, puedes ver fácilmente que ese paciente tiene problemas intestinales o que algo no va bien en su vida. Entonces quieres hacer las preguntas correctas, quieres hacer que el paciente se responsabilice de lo que está pasando. Entonces creo que eso llevará directamente a la evaluación Living Matrix, que es como una herramienta enorme, pero es una herramienta excelente. Y creo que lo más importante de la Matriz Viviente es que, una vez que te enfrentas a las preguntas, te hace consciente de lo que estás sintiendo.

 

[01:51:05] Ana Paola: Es tan triste cuando…

 

[01:51:06] Dr. Alex Jimenez DC*: Cuando mencionas eso sobre Living Matrix, vamos a entrar en eso en unos momentos. Pero la aplicación Coach Care, como quiero que vean, podemos sumergirnos en su teléfono. Así que ahora tienen a su médico con ustedes. La aplicación va a poder no solo tomar fotos de su comida para estar directamente allí. Lo último que queremos hacer es que tenemos tiempo. Estaba mencionando los problemas de tiempo. No, solo tomen una foto de la comida. Bien, y si tienen, tal vez no quieran tomar una foto de McDonald's, pero tomen la foto de todos modos porque podemos llegar a una especie de comprensión de lo que es lo que hacen. Así que eso lo hace realmente simple. También podemos programar una cita con ustedes directamente desde allí. Y también, puede que tengan una pregunta sobre tipos específicos de alimentos reemplazados. Las sustituciones, todo ese tipo de preguntas se pueden hacer en estos portales, y tenemos un equipo aquí que puede intervenir, ya sea que esté con pacientes allí, estarán en vivo y pueden responder esas preguntas en vivo. Entonces, ¿cómo ha cambiado el mundo ahora? Tal vez tenías que esperar a que tu nutricionista se comunicara contigo dentro de la siguiente visita o un mes después. Ahora tienes lo mismo en unos minutos para responder tus preguntas, y podemos evaluar lo que está sucediendo. No estoy muy segura, Kenna; de hecho, lo mencionaste; me gustaría ver si Ana puede intentar su presentación.

 

[01:52:23] Ana Paola: Creo que puedo intentarlo.

 

[01:52:25] Dr. Alex Jimenez DC*: Piensa que intentas seguir adelante y ver si puedes empezar a compartir la pantalla y luego tomar el control y ver si eso comparte tu dinámica particular. Ahora, mientras hago eso, continuaré hablando sobre, y puede que sea necesario que Kenna, creo, deje su pantalla o deje de compartir la suya en esa dinámica. Lo que buscamos en Living Matrix es un sistema que sabes, es por alguna razón tu situación lo ha producido, dice, empezaste a compartir. Así que voy a dejarlo ahí un poco y ver qué está pasando porque no vemos tu pantalla. Voy a seguir adelante y te mostraré otra cosa que hacemos. Bien, entonces hasta que solucionemos eso.

 

La diferencia entre Coach Care y Living Matrix

[01:53:11] Dr. Alex Jimenez DC*: Y si puede ver si puedo…

 

[01:53:13] Dr. Alex Jimenez DC*: Adelante, deténgase, ahí está. Lo tenemos.

 

[01:53:17] Ana Paola: Lo tienes.

 

[01:53:18] Dr. Alex Jimenez DC*: Ahora lo vemos aquí. Tenemos la telemedicina. Explíquenos qué hace cuando realiza una Matriz Viviente o una evaluación de medicina funcional, a diferencia de una aplicación de Coach Care. Coach Care es lo que nos mantiene en sintonía. Pero en cuanto a registrar su historial, cuéntenos un poco sobre lo que sucede durante la Matriz Viviente. Puedo ver su pantalla ahí.

 

[01:53:40] Ana Paola: Oh, eso es asombroso. Primero que nada, Living Matrix, como dije antes, es una excelente herramienta para evaluar el enfoque de la medicina funcional. Lo que quiero decir sobre Living Matrix la primera vez que lo vean es que parecerá un monstruo porque lleva mucho tiempo. Pero es una herramienta fantástica porque siento que una vez que la respondes, te das cuenta de lo que está sucediendo exactamente. Y puede, de hecho, a veces cuando estás en la medicina convencional o, bueno, me gustaría llamarlo una consulta nutricional convencional. Intentas captar la sensación de tu paciente. Quieres conocerlos mejor. Quieres saber cuál es precisamente el propósito de su consulta, por qué están en tu consulta y qué necesitan. ¿Por qué están aquí? Entonces, una vez que comienzas el proceso de entrevistar a este paciente, puedo decirte ahora, creo que muchas veces es conocer a estos pacientes y hacer las preguntas correctas y a veces los pacientes, porque esto es algo fundamental para los pacientes para entender lo que sienten y lo que necesitan. Entonces el paciente podría comenzar como si se desviara del tema, y ​​es difícil volver a él. Entonces, con la forma en que Living Matrix será como un paso más cerca del tratamiento adecuado que deseas tener porque el paciente ya sabrá el propósito de la consulta. Como acabas de decir antes, a veces el paciente tiene algo de dolor en la zona lumbar, pero todavía tiene muchos síntomas. Entonces, lo que me gusta de Living Matrix es que tiene sentido. Lo primero que quieres saber son los objetivos de salud del paciente, así que el paciente estará aquí mismo y escribiendo lo que quiere obtener de la consulta. Pero tienes otra parte, sabes que hay secciones del camino que pueden tomar para que las preocupaciones de salud actuales sean como la segunda cosa que podrás medir, ¿verdad? Y puedes decir algo así como, bueno, tengo dos preocupaciones de salud más y el historial de salud y la revisión del estilo de vida, algo que podríamos querer examinar son esos antecedentes de nuestros pacientes. Y creo que ya hemos tocado esto vagamente antes. Hay cosas que tienen un poco más de sentido. Nos facilita sufrir algunas cosas si tenemos antecedentes específicos como, bueno, mi modo de parto o mi modo de parto también fue, entonces eso será un antecedente para que tengamos un tipo diferente de condiciones o para desarrollar una amplitud de estas necesidades. Así que eso será una parte significativa del historial de salud de mi paciente. Y tengo que admitir que la mayoría de las veces que estoy viendo a un paciente adulto, no estoy pensando en cómo llegó a este mundo. A veces solo quiero saber por qué tiene eso. Eso es significativo para mí que vengan aquí. Así que, por lo tanto, lo siento. Así que eso es algo esencial que saber sobre su paciente porque está llegando a la raíz de su causa. Por lo tanto, creo que esta es una mejor manera para que el paciente reconsidere todas las cosas que están sucediendo en su vida para que llegue a esta condición específica que está manifestando en este momento.

 

Llenando el Cuestionario

[01:58:04] Dr. Alex Jimenez DC*: Sabes, cuando mencionaste que una de las cosas que obtengo con mis pacientes es que aprecian poder hacer esto en casa en su propio tiempo. Una de las cosas que les digo a los pacientes que hagan es encontrar un pequeño momento en el tiempo que tengan probablemente entre media hora y una hora para analizar lo que han pasado y en los casos de pacientes que no solo tienen dolor articular sino trastornos autoinmunes concomitantes que están correlacionados o algún impacto secundario, como en la fibromialgia. Cuando tratamos de entender que cuando realmente se sientan y ven específicamente, como mencionaste, los cambios en el estilo de vida, ya sabes, la forma en que crecieron, las cosas, los préstamos tóxicos, lo que llaman antecedentes en mediadores de todos estos problemas se presentarán. Podemos tener una visión más amplia, lo que normalmente no se puede hacer dentro de un consultorio. Así que tenemos un nivel mucho más profundo de comprensión de lo que se presenta a nuestros pacientes. Entonces, aprecian que cuando estos pacientes hacen esto, Ana, ¿cómo se sienten después de terminar el cuestionario?

 

[01:59:11] Ana Paola: Después de que terminan el cuestionario, bueno, me dicen cuando digo que acabo de terminar mi Matriz Viviente. Ahí lo tienes, puedo tenerlo directamente en mi computadora, y una cosa está mal, puedo revisarlo y leerlo antes de ponerme frente a estos pacientes, o incluso si estoy teniendo como la reunión de Zoom o llamada telefónica con el paciente, siento que ya los conozco. Siento que ya sé lo que necesitan de esta consulta, pero imagínate que nunca he estado en un médico que tenga como un traje frente a mí y me diga, como, leí su informe médico. Como mi padre es médico, nunca he tenido esa experiencia. Entonces imagina lo que es para un paciente que un profesional de la salud le diga, como, está bien, sé que tenía esta infección antes de venir aquí. Y sé que el propósito principal de esta consulta es porque usted está aquí. Pero espera, ya he visto tus resultados de Inbody, y revisamos tu consulta anterior con el Dr. Alex Jimenez, y puedo decirte que puedo hacer este hallazgo especial aquí, y llegamos a la forma en que estás respondiendo estas preguntas aquí. Entonces eso sería como un extracto interno a la sensación de que se sentirán hambrientos o como si fueran el centro del universo porque ese es un momento particular. Deberían sentirse así. Por eso estás aquí para ellos.

 

[02:00:59] Dr. Alex Jimenez DC*: Sí, puedo asegurarles que para cuando terminen eso, no solo sabremos la dirección que debemos tomar, al menos al principio, sino que nuestro diagnóstico de tratamiento de trabajo también estará establecido en ese momento. Entonces, para nosotros, es esencial desarrollar un historial profundo y llegar a esa evaluación. Ahora bien, usted mencionó en ese proceso, mencionó un poco la aplicación Coach Care, y hemos hablado un poco sobre Living Matrix, pero cuéntenos un poco más sobre Living Matrix en términos de lo que quería comentar.

 

¿Cómo puedo cambiar mi estilo de vida?

[02:01:38] Ana Paola: Bueno, principalmente uso mucho la revisión del estilo de vida. Un informe diario, ya sabes, es como mi cosa favorita para hacer como nutricionista porque es como las piernas, las cosas que más tiempo de tu consulta nutricional. Y como dije antes, a veces cuando estás en ese medio de transporte convencional, quieres hablar, y el paciente está ahí mismo y mirándote como. ¿Cuándo es el momento adecuado para hablar? ¿Cuándo voy a decir algo importante para mí? Entonces, de esa manera, puedo ver lo que están comiendo, pero tal vez hacer un cálculo rápido sobre su ingesta dietética o calórica. Tal vez sea la forma en que respondieron algunas de estas preguntas. Otra cosa que es tan importante para mí es que puedes tomar fotos de todos los suplementos aquí en Living Matrix y escribir cuánto es la dosis que estás tomando. Entonces, una vez que tienes ese tipo de información, puedes brindar un mejor conocimiento y allanar el camino a un mejor tratamiento para tus pacientes si ya están tomando este tipo de vitamina D. Se sienten muy bien con este. Aún así, es de muy baja calidad; entonces puedo cambiarlo. Pero si están tomando este suplemento de ácidos grasos omega-3, que es excelente y es como una dosis perfecta, entonces está bien, podría usar ese tiempo que quería usar para explicar la acción o los beneficios de tomar ácidos grasos omega-3 y usarlo para otra cosa de mi tratamiento particular que tengo para estos pacientes. Así que eso es perspicaz. Otra cosa es que los medicamentos o suplementos son las cosas más fáciles de olvidar cuando eres paciente. La mayoría de las veces, no estás pensando en, está bien, estoy tomando este antibiótico que se llama así, y no es malo, y la dosis es diferente que no es como nadie sabe que lo olvidan y pierden mucho tiempo. Bueno, terminan tu consulta, que se acaba la mayoría de las veces.

 

[02:04:25] Dr. Alex Jimenez DC*: Ese es un punto importante. Sí, una de las cosas es que cuando alguien está dentro de sus propios límites o su propio entorno cómodo, recuerda mucho más. Proporcionan la información. Puedo decirte innumerables veces cuando tengo pacientes, y me miran, y dicen: "Olvidé lo que iba a preguntarte", o simplemente, ya sabes, se les pasó por alto. Pero luego, quisieron agregar que esta es la capacidad para que estemos en el mismo escenario. Cuando vemos a las personas, no solo vemos sus quejas físicas y su historial de salud, sino que también vemos su revisión de estilo de vida, que veo que tienes aquí mismo. Sí, en términos de revisión de estilo de vida. Por favor, díganos qué buscamos para ver su entorno, específicamente con una persona que presenta síntomas.

 

[02:05:14] Ana Paola: Bien. Lo primero que es muy importante que sepamos es qué tipo de estilo de vida llevan. A veces... Bueno, te puedo decir algo rápidamente. La mayoría de las personas que vienen a ti te dicen: "No, tengo un estilo de vida normal", y eso es todo. Su estilo de vida es normal...

 

[02:05:35] Ana Paola: Eso no lo sabes.

 

[02:05:38] Ana Paola: Nada es normal ahora. Entonces, un año, si soy paciente y recibo este informe y digo, OK, ¿cuál es el número promedio de horas de sueño por noche? Y yo digo, OK, veo Netflix de 11:00 p. m. a 1:00 a. m., y luego me despierto a las 5:00 a. m. Entonces piensas, No puede ser, estás prediciendo esta conciencia porque lo que les preocupa es que duermes mucho menos de lo que deberías dormir para que puedan, de hecho, esta es como mi tercera vez. Ignorado por la mayoría de sus médicos o como nutricionista, soy culpable a veces siempre y cuando el paciente no mencione SII o Glyde o algo así como malo. Pero bueno, una vez que empiezo a revisar el historial de sueño y por qué, ¿por qué están haciendo esto? ¿Hay estrés continuo? Si están liberando cortisol o como cantidades elevadas de cortisol, sé que tengo que tomar mi tratamiento de otra manera que lo hicimos de la otra manera. Así que esta es muy buena, lo siento, excelente información. Otra cosa es el ejercicio. A veces solo preguntas, como, ¿eres físicamente activo o no? ¿Y qué tipo de actividades haces? Bueno, eso es muy importante. Nutrición, como dije antes, soy nutricionista. Estoy en todos los aspectos de esto. Así que esto es algo crucial que saber porque la mayoría de las veces tenemos personas muy educadas que saben todo sobre la dieta y los diferentes tipos de ingesta dietética. Así que quieres saber,

 

[02:07:31] Dr. Alex Jimenez DC*: Ana, quiero…

 

[02:07:31] Dr. Alex Jimenez DC*: Para mencionar algo sobre eso. Acaba de decir que tenemos pacientes muy educados. No puedo decirle que el mundo no ha cambiado. Es muy diferente de cuando comencé a ejercer en 1991; no había internet. Debo decirle que, en 1987, estaba el prodigioso AOL. Hoy tenemos pacientes excepcionalmente informados que han investigado y llegan con un conocimiento blindado o conocimiento en sus manos y en su cerebro que son más inteligentes que el 99 por ciento de las personas que hay ahí fuera en términos de su condición particular. Entonces, a veces, el problema es unirlo, la confusión de lo que tenemos. Creo que una de las cosas más comunes que escucho de mis pacientes es la confusión sobre los consejos nutricionales y, a través de las facultades de medicina y mi experiencia clínica a través de todas las enseñanzas, ha cambiado, y ciertamente está en notas a pie de página en todo el internet confuso. Entonces, lo que intentamos hacer es darle sentido y tratar de crear orden, al menos en lo que respecta a dinámicas particulares y necesidades nutricionales en términos de esa conciencia. ¿Cómo perciben los pacientes cómo te sientes? Y esto puede ser mejor para Kenna cuando los pacientes te piden que revises sus historias clínicas. Tenemos el historial completo, no solo de un médico, sino también de los diez, veinte, treinta médicos, o incluso de un solo médico de familia. ¿Cómo se sienten cuando revisas esa información con ellos?

 

[02:09:10] Kenna Vaughn: Se sienten escuchados. Sienten que no están perdiendo el tiempo con un médico cualquiera; sé que puede ser muy frustrante para los pacientes y para la gente en general. Es agotador cuando uno no se siente bien y tiene que pasar por todos estos pasos para sentirse mejor y más ligero. Ana dijo que usted pasó toda su cita hablando de algo que podría haberse revisado antes. Y entonces, cuando ya tenemos esos registros médicos, ya tenemos estas evaluaciones y nos sentamos con ellos y les mostramos que nos importan. Estamos aquí para usted. Hemos revisado todos estos registros. Queremos hablar con usted sobre los próximos pasos. Les muestra que estamos preparados, listos para ellos y listos para hacer que se sientan mejor. No estamos aquí para hacerle perder el tiempo. Estamos aquí para ayudarle a usted, a su vida y a su estilo de vida. Y entonces, cuando tenemos todos estos formularios, creo que nuestros pacientes se sienten atendidos, se sienten escuchados y apreciados porque su tiempo sigue siendo valioso.

 

¿Cómo me siento?

[02:10:13] Dr. Alex Jimenez DC*: Creo que hoy en día la gente quiere su información. Quieren que la gente entienda su información, y es un desafío. Una de las causas más comunes de un mal diagnóstico es no tener una imagen completa. Y si lo que hacemos es, por cierto, proporcionarle su portal, así que toda su información estará allí. Y si necesita, digamos, ir a la Clínica Mayo. Ellos tienen nuestro historial, y es crucial proporcionar a otros médicos en todos los diferentes tipos de prácticas auxiliares y dinámicas clínicas, ya sabe, cargar esta información de manera rápida y ágil y no tener que demorar el tiempo. Entonces, la brevedad cuando compilamos la información, no solo la recopilamos para nosotros. Es para que usted la presente dinámicamente a todos sus médicos para llegar al diagnóstico principal. Ahora sé dónde ha estado mirando, está mirando enfermedades y afecciones con las que correlacionamos, y hacemos preguntas al respecto. Ana, cuéntenos un poco sobre lo que está mirando allí.

 

[02:11:16] Ana Paola: Bueno, estoy viendo esta sección. Esta es como la segunda parte. Tengo una consulta en la junta. Es una evaluación larga, pero pasa por todas las diferentes condiciones por las que podrías estar pasando o haber pasado. Te pregunta desde esa, cuál es la fecha de inicio hasta esa fecha de finalización y que estabas sintiendo esta condición en particular y puedes hacer algunos comentarios al respecto. Y usaré esto para escribir sobre el medicamento que estaba tomando o la situación específica que me hizo pasar por mucho estrés que eventualmente llevaría al síndrome del intestino irritable. Así que eso sería como en la sección de comentarios. Pero lo que me gusta de esto es que está separado en diferentes secciones, así que puedes tener la sección respiratoria, la sección urinaria y la acción metabólica, la inflamatoria que puede afectar cardiovascular, etc. Así que continúa y continúa con los diferentes síntomas que podrías tener. Como ya he dicho, es fundamental que los pacientes pasen por esto, porque así podrán darse cuenta de si se sienten tan mal o si el objetivo principal de la consulta era el correcto. ¿O acaso se trata de investigar algo más que no habían considerado antes?

 

[02:13:08] Dr. Alex Jimenez DC*: Entonces, cuando usted dice,

 

[02:13:09] Dr. Alex Jimenez DC*: Creo que una de las cosas, si me permite Ana, es que cuando te atacamos como equipo, vamos a disparar desde diferentes direcciones y vamos a luchar como un equipo, como una unidad. Lo que podemos averiguar en términos del panorama general para una presentación clínica, no siempre es evidente que una persona con dolor de hombro, dolor de espalda media, dolor de espalda baja, dolor de rodilla, inflamación , a veces la correlación con su estilo de vida personal desde los hábitos alimenticios hasta el pase previo no es tan obvia. Lo que necesitamos hacer es averiguar si está relacionado, y lo está. Quiero decir, a veces es muy simple. Te caes de una escalera, te caes y te rompes el pie. Muchos de los pacientes con los que tratamos son lesiones crónicas en dramas crónicos que continuamente aquejan al individuo. Podemos evaluar esos sistemas, y podemos hacerlo en un formato adecuado y aprovechar la dinámica actual, como un período de COVID. ¿Sabes qué? Necesitamos los pensamientos de la persona y averiguar qué pasó para desarrollar una excelente experiencia clínica en términos de la experiencia con Kenna; sé que vas a presentar la otra parte de la solicitud, que son las mediciones antropométricas. Eso es lo que hacemos. Entonces, ¿puedes compartir en este momento? Sí. Sí. Adelante, comparte tu pantalla, y luego volveremos a esta después de Ana. Gracias por explicar eso. Y vamos a poder hacer esto de una manera mucho más elaborada. Entonces, ahora vamos a seguir adelante y vamos a echar un vistazo a los conceptos básicos de entender cómo deseas que esté tu cuerpo y cuánta inflamación tienes. Y hacemos eso a través de pruebas de laboratorio. Lo hacemos a través de mediciones antropométricas, lo que significa que podemos tener composición corporal. Entonces, Kenna, cuéntanos un poco qué vemos cuando tratamos con individuos, específicamente con evaluaciones de composición corporal. Aquí me ves. Supongo que esa soy yo ahí. Así que, hola, ojos de cadera, ¿de acuerdo? Pueden ver de qué estoy hecha, chicos. Así que puedes hablarme un poco sobre lo que está pasando en cuanto a mi fisiología. Cuéntame un poco sobre lo que ves aquí.

 

[02:15:15] Kenna Vaughn: Por supuesto. Permítanme revisar los informes de nuestros pacientes. Esta primera página es importante porque podemos ver esta área de grasa visceral aquí. La grasa visceral es la grasa que rodea los órganos internos. Cuanto mayor sea el porcentaje de grasa visceral, mayor será la susceptibilidad a padecer enfermedades crónicas. Y, por lo general, eso significa que podría haber algo más en el cuerpo que debemos examinar, ya sea un síndrome metabólico o algo similar donde haya inflamación. Vemos que la línea cruza directamente aquí en 100. Este es el valor ideal, así que buscamos que nuestros pacientes estén lo más cerca posible de 100. Y como pueden ver, este paciente está en 115, así que no está muy lejos. Pero queremos trabajar para reducirlo y mejorar su salud general. También podemos observar aquí abajo, donde se separa la grasa en cada área del cuerpo, lo cual es muy útil para ver qué pierna es más grande que la otra. Esto podría ser músculo. Como dije, esto podría ser grasa. También pueden observar ese factor de inflamación para ver si una pierna es más grande que la otra. Podrían tener edema en esa pierna. Podría haber algo más que debamos examinar con más detalle. Y entonces, esta prueba nos permite hacer eso. Por lo general, hacemos esta prueba una vez cada ocho semanas con nuestros pacientes para mantener un progreso constante y volver a verificar esa grasa visceral, volver a verificar si tienen edema e hinchazón adicional. Ver si han mejorado su masa muscular esquelética. Todo esto es muy, muy importante, y también nos ayuda a asegurarnos de que el programa que están siguiendo esté funcionando para ellos. Esto nos da más que solo su IMC. Nos da una visión interna muy detallada.

 

¿Cuál es la forma saludable de cambiar mi cuerpo?

[02:17:13] Dr. Alex Jimenez DC*: Y cuando uno quiere ver esta situación particular con este individuo específico, puede ver que la pierna derecha en el segmento de análisis de grasa en el lado inferior derecho, puede ver que la pierna derecha tiene un poco más de grasa, OK, que la pierna izquierda. Es interesante porque este particular resulta ser yo, y tuve una lesión de rodilla, y siempre me he asegurado de tener que trabajar un poco más esa pierna. Pero puede ver que la cantidad de tejido adiposo en esa pierna es un poco más de lo normal, precisamente debido a un problema de rodilla presente, y eso es lo que estamos tratando. Entonces la capacidad del músculo para producir y empujar más carga se ve aquí porque ve que un segmento de análisis de grasa corporal aumentó un poco en la pierna derecha en comparación con la pierna izquierda. Ahora bien, ese es un cambio muy pequeño a pequeño, pero el dos por ciento es algo que se puede calcular, ¿de acuerdo? Ahora, en términos de esto, me usaremos a mí como estudio de caso. Aquí puedes ver la grasa corporal visceral. Si puedes subir un poco más, verás la grasa corporal un poco más abajo, un poco más abajo porque vas a escribir, que son 20 libras, 20.9 libras, tienes que perder. Muy bien. Eso es lo que me recomienda perder ahora, y estoy en unas 230. Sé que puede ser un poco descabellado para mí intentar llegar a eso, pero si perdiera 15 libras, estaría en mi peso corporal óptimo. Siempre he sabido que 215 es donde me siento mejor porque he visto lo que hace Lean, y Lean es muy, muy bueno. En esta escena, algunos de mis atletas están en cero por ciento solicitando grasa y masa corporal, al menos para controlarlo para minimizarlo. Y esto es muy preciso. Así que esto me da una pequeña cadencia perfecta en cuanto a entre 15 y 20 libras que debería perder. Me ayuda. Medimos estos parámetros con regularidad, como mínimo una vez al mes, para observar los cambios. A mis atletas de élite les encanta esto. Quieren ver precisamente lo mismo que los luchadores, que las personas que practican deportes de agilidad. Quieren ver cambios, incluso cualquier adaptación en su dieta, mecanismos de entrenamiento o plataformas de entrenamiento. Adelante, continúa y cuéntanos qué más observas.

 

[02:19:29] Kenna Vaughn: Sí. Otra cosa que quería señalar es que estabas hablando de la lesión en la pierna. Por eso debemos tener ese formulario detallado de Living Matrix porque, en ese formulario, te pregunta sobre lesiones previas y cosas que te han sucedido antes. Y este es solo un ejemplo de cómo podemos juntar esos dos informes para llegar a comprender y averiguar qué está sucediendo en el cuerpo. Si solo miráramos este informe, tal vez no hubiéramos detectado de inmediato que hubo una lesión. Pero cuando lo combinamos con Living Matrix, nos ayuda a completar todo ese círculo de lo que está sucediendo con nuestros pacientes. Y ese es, como dije, un ejemplo de una de las razones por las que hacemos todos estos diferentes formularios. Si bajamos un poco más, podemos ver la tasa metabólica basal aquí. Esto es cuántas calorías quemaría el paciente si no hiciera absolutamente nada en todo el día para perder peso. Generalmente, necesitas estar en un estado de déficit calórico. Así que podemos usar este número para ayudar, y Ana puede usarlo para ayudar a nuestros pacientes a optimizar su dieta y hábitos alimenticios. De esta manera, se aseguran de obtener suficientes nutrientes para alimentar sus músculos, seguir desarrollándolos y quemar grasa. Esta es una excelente manera de ver cómo podemos ayudar a nuestros pacientes a obtener resultados óptimos en lo que respecta a la nutrición.

 

[02:20:55] Dr. Alex Jimenez DC*: Permítame preguntarle esto. Solo con ver eso, creo que mi esposa está tratando de no usar ese número de dos mil ciento veintisiete calorías. Entonces, Ana, ¿es justo decir que una albóndiga no es suficiente para estos brazos o qué?

 

[02:21:12] Ana Paola: No se lo digas…

 

[02:21:13] Ana Paola: Le dije esto, pero no es suficiente.

 

[02:21:15] Dr. Alex Jimenez DC*: Oh no. Mira, te estoy diciendo que necesito alimentarme, así que necesito un bistec o carne. Pero basado en lo correcto. Así que también nos ayuda a determinar con precisión dónde deberían estar nuestras dietas. Así que un poco más de información aquí. Sé que hacemos un poco, y creo que puedes desplazarte hacia abajo o minimizarlo o agrandarlo. No estoy muy seguro de si presionaste el cuadro más grande. Hay un pequeño cuadro arriba. Bien. Haz clic en ese. Cuando mires eso y veas lo que sucede allí, mira en ese, ¿puedes desplazarte hacia abajo para obtener más información sobre donde da la información del contenido de agua?

 

Composición corporal

[02:21:57] Kenna Vaughn: Sí, se puede ver un poquito aquí. Permítanme volver atrás. ¿La composición corporal general?

 

[02:22:09] Dr. Alex Jimenez DC*: Sí. También hacemos esto muchas veces para entender lo que sucede dentro del cuerpo; tenemos que ir un poco más allá, como por ejemplo cuánta agua retiene la célula.

 

[02:22:19] Dr. Alex Jimenez DC*: Contra el exterior.

 

[02:22:21] Dr. Alex Jimenez DC*: Estamos aprendiendo que la medicina moderna ha determinado que si las células pierden agua y esta se acumula en lo que llamamos células intersticiales o intracelulares, es básicamente cuando nos vemos hinchados. Por lo tanto, necesitamos mantener el agua dentro de nuestras células para mantenernos hidratados si comienza a filtrarse debido a la inflamación. También podemos medir eso aquí. Continúe desplazándose hacia donde estaba.

 

[02:22:49] Kenna Vaughn: Oh sí, justo aquí. Lo tengo abierto para que podamos ver que el agua intracelular es ochenta y uno, y el agua extracelular es cuarenta y nueve. Así que podemos ver que hay más agua dentro de la célula que fuera y ver la masa muscular magra y la masa grasa corporal.

 

[02: 23: 08] Dr. Alex Jiménez DC *:Aquí hay un punto donde podemos monitorear el primer punto de medida donde vemos el agua extracelular. Ahora tenemos un punto que ahora podemos ver si cambiamos. Entonces, digamos que mi agua extracelular comenzó a subir a cincuenta y dos punto sesenta y uno. En ese sentido, a partir de un cuarenta y nueve, ahora lo notaremos, y les puedo asegurar que mi cuerpo se sentirá hinchado para determinar qué está pasando. Por lo tanto, soy muy consciente de que, aunque pueda estar en mi puntuación máxima del 91 por ciento y clínicamente, lo que llamamos obesidad porque me acerco a 33 IMC, puede ver que hay muchos otros componentes y explica por qué. volviendo a uno de los puntos principales de que el IMC no siempre es lo mejor para determinar la composición corporal, aunque es un comienzo. Dice que estoy más cerca de ser clínicamente obeso que de un individuo en forma. Sin embargo, la computadora puede ubicarme en el percentil 91 cuando evaluamos por primera vez todas las cifras. Como, digamos que el percentil 91. ¿Dije noventa y uno por ciento? Bien, de todos modos, el punto es que podemos evaluar lo que está pasando. Ahora, estos son privados, y son personales. Y tengo que ser honesto contigo, muchas veces la gente no quiere saber. Prefieren, ya sabes cómo lo llamo, meter la cabeza en el suelo o en el agujero como un avestruz. Pero esto es discretamente privado, y ahora puedes ver lo que tienes que hacer individualmente. Ahora hay un número en el que bajamos un poco. Se llama el ángulo de fase. ¿Puedes meter eso allí? Sí, el ángulo de fase está justo ahí. Lo ves en 6.3. Ahora lo que hemos tenido es que hemos tenido la experiencia para evaluar eso. Un ángulo de fase típicamente en la mayoría de los pacientes está entre cinco y siete. Ahora un seis punto tres está bien; bueno, queremos empujar mejor. Queremos activarnos. Ahora supongamos que podemos ver qué es alguien que parece un cinco versus una persona que tiene un siete. El mejor ejemplo que puedo usar es que si lo comparas con una biblioteca, un escenario donde las personas están tranquilas y no se mueven mucho a una cadencia lenta, esa sería una actividad celular en la que tienes, vamos decir, tomando una gran prueba. Tienes, digamos, 60 personas en la biblioteca, pero todos están callados. Se supone que no deben hablar entre ellos, y se les mantiene a raya. Eso sería un cinco. Llevas algo a un siete, y luego estarías viendo algo como un rave, como un rave de baile donde la gente tiene mucha más energía y está bailando. Y es una buena cantidad de pulsaciones. Esto nos dice el estado de actividad dentro de todas nuestras células, y el número dice, ¿qué tan listo está su cuerpo para soportar un cambio y qué tan listo está? ¿Qué tan activo es el metabolismo yendo y viniendo en este momento? Así que el ángulo de fase nos da una idea. Entonces, si empiezo a correr y empiezo a estar activo, sería a un ritmo mayor si midiera mi ángulo de fase no mucho después de eso. Pero es genial medir un ángulo de fase de reposo porque te dice qué tan listo está tu cuerpo para sostener. Ahora, no sé si puedes, Kenna, pero ¿puedes pasar a la página siguiente? ¿Puedes ver si puedes llegar al otro informe ya que tienes que bajarlo? Y eso puede estar debajo de… ahí va la otra página en el lado derecho. Entonces, lo que podemos hacer a menudo es querer ver cosas como la composición del agua. Entonces, en ese sentido, sé que es un poco dudoso, pero estamos tratando de observar la composición del agua corporal. Entonces, si no lo hace, está bien. No es la gran cosa. Lo que hacemos es si puede mirar en el lado derecho, ve que el segundo informe está allí, vaya a la hoja InBody en el segundo nivel, que es InBody, y hay un pequeño menú desplegable allí mismo, un pequeño menú desplegable o un ejercicio. en el lado superior izquierdo. Esta justo ahi. Hay un pequeño menú desplegable, sí. E ir a los resultados del agua. Vea si puede hacer clic en eso y dejar que aparezca en ese sentido. También podemos ver cuál es el fluido corporal. Ahora, mientras se desplaza hacia abajo aquí, es un análisis mucho más profundo de dónde nos encontramos ahora. El objetivo aquí es el peso corporal extracelular más el análisis del peso corporal total; Justo en el medio, verás, hay un punto tres siete. Nuestro objetivo es llevar su biología a un punto tres siete, por lo que nuestro objetivo es ayudar. Cuando vemos que ese número aumenta poco a poco, comenzamos a notar un equilibrio general de demasiado fluido de agua dentro de la célula frente a la célula exterior. Bien, para que parezca, una vez que evaluamos esto, esto nos da una base de lo que llaman medidas antropométricas en términos de lo que está pasando. Así que en el repaso de hoy, hemos cubierto no solo y no hemos cubierto la historia inicial donde las personas hablan sobre lo que les duele particularmente, sino que también hablamos sobre las áreas adicionales a través de Living Matrix que están afectando su estilo de vida particular y/o su dinámicas familiares, aprendemos mucho sobre su presencia en cada situación. Usamos la aplicación Coach Care para discutir lo que sucede dentro de las personas y enseñarles cómo asumir la responsabilidad en la información fácilmente. Porque hay una cosa que todos tenemos, y seguro, hay en casi cualquier persona que no tiene uno de estos a su alrededor. Así que este es su mejor amigo en términos de recuperar información y extraerla para que podamos verla. El equipo podrá empalmar la información en registros médicos completos de todo tipo de médicos y pilotos para que podamos comenzar a encontrar exactamente qué es lo que está causando su fibromialgia. ¿Qué es lo que está causando su fibromialgia secundaria a sus problemas primarios, digamos, de rodilla que no se resuelven? Tenemos que averiguarlo. Y en ese momento, podemos tomar una decisión clínica sobre qué tipo de profesión o qué tipo de ciencia es apropiado para nosotros. Es posible que necesite un internista o que descubramos que somos las primeras personas en enterarnos de que tiene un problema renal o un trastorno inflamatorio autoinmune. Este es el tipo de cosas que hacemos ahora para evaluar el programa de tratamiento adecuado. Ahora hay un componente que tenemos, y Kenna, tú también haces esto. Tú eres el que lo organizó y orquestó la dinámica del acondicionamiento físico y el entrenamiento. Entonces tenemos un centro de entrenamiento donde trabajamos con los mejores preparadores físicos para comenzar a mover el cuerpo para que podamos ver los cambios en la dieta y la dinámica antropométrica. Cuéntenos un poco sobre lo que hacemos en términos de ofrecer a las personas los tipos de rehabilitación que ofrecemos.

 

[02:29:59] Kenna Vaughn: Sí, lo hemos hecho. Trabajamos con un centro llamado PUSH Fitness , y tienen muchísimas cosas geniales, y ni siquiera quiero decir que hay tres niveles en este lugar. Tienen algo para cada tipo de cuerpo, para cada tipo de recuperación, ya sea que busques fortalecer esas articulaciones y esos músculos estabilizadores que las rodean, o si buscas reducir tu grasa visceral, y tienen casi todo lo que puedas imaginar con algunas de las personas más extraordinarias trabajando allí. Es simplemente asombroso.

 

[02: 30: 32] Dr. Alex Jiménez DC *: Cuando mencionaste los tres pisos. La forma en que está diseñada la instalación es que tenemos en cuenta la flexibilidad, la agilidad y la movilidad. Ahora, tendrá pesas y máquinas en la mayoría de los gimnasios contemporáneos. Y principalmente digo que se limitan a unas pocas articulaciones, como el press de banca se limita a los brazos, la parte superior del cuerpo se pone en cuclillas hacia abajo, y ese es un gimnasio estándar contemporáneo o antiguo que hemos estado usando durante muchos años. Sin embargo, tratándose del tipo de gimnasio que tenemos, también tenemos una zona dinámica multiarticular. La gente nota agilidad, ejercicios pliométricos, Tipo de ejercicios CrossFit donde usas todo el cuerpo. Un ejemplo sería, digamos, una tabla de burpee. Estás usando muchas articulaciones al mismo tiempo. Hemos aprendido el equilibrio de articulaciones múltiples versus articulaciones simples o tal vez articulaciones compuestas que se mueven simultáneamente. La sinergia de ambos es lo importante en nuestro organismo. Siempre trabajaremos con el sistema cardiovascular, pero un componente que a veces se pasa por alto es el estiramiento y la flexibilidad. Entonces, de la forma en que lo vemos en esas instalaciones, primero observamos la movilidad, está bien, luego trabajamos en la flexibilidad. Y luego, en última instancia, cuando nos hayamos vuelto lo suficientemente flexibles o dinámicos, lo suficientemente móviles, podemos comenzar a hacer agilidad. ¿Qué sucede muchas veces cuando las personas pasan de la movilidad a la agilidad? Y eso sería algo que hace un guerrero de fin de semana. Ahora todavía tengo 18 años. No no soy. Tengo cincuenta y tres años. Sin embargo, mi cerebro todavía cree que tengo cincuenta y tres años. Entonces, lo que pasa es que cuando decido meterme bajo cualquier sistema de tablones, sigo pensando que tengo 18 años, ¿no? Estoy destinado a lesionarme probablemente si no me cuido bien. Entonces tenemos que tener un camino migratorio normal, de flexibilidad a movilidad a agilidad de manera progresiva. Ahora, aquí está lo loco de esto. Bien, ¿una persona de 90 años puede hacer ejercicios dinámicos de CrossFit? La respuesta es sí. Sin embargo, hacemos diferentes niveles en diferentes etapas. He visto cosas que son simplemente asombrosas. Por ejemplo, lo he visto sin realmente revelar más; hemos visto a personas en su tercer trimestre haciendo ejercicios modificados similares, obviamente bien, mientras están en su tercer trimestre de una manera que beneficia el proceso de parto. Entonces, no solo tomamos solo movimientos precisos, como un complejo de curl que se mueve como, digamos, como un press de banca, tal vez más articulaciones, sino también movimientos dinámicos como en una tabla o movilidad. Pero debemos regresar, y debemos descubrir la flexibilidad. Debemos trabajar en la capacidad de un individuo para flexionar y movilizar su cuerpo adecuadamente. Ahora eso parece muy lejano; está ligado directamente a trastornos de la fibromialgia. Estamos lidiando con trastornos autoinmunes. Estamos lidiando con el lupus. Estamos lidiando con cosas como la esclerosis múltiple. Este es un trastorno neurodegenerativo que se beneficia directamente de la nutrición y la dinámica del ejercicio. Entonces, cuando tenemos un equipo trabajando juntos, ya sea algo como la diabetes, la fisiología del ejercicio siempre será parte de él. Ahí es donde entra Kenna. Lo que estamos comiendo, cómo estamos comiendo, cómo adaptar esas cosas es donde entra Ana Paola. Y trabajamos en equipo para que eso descubra lo que estamos haciendo. Kenna trabaja directamente con los entrenadores personales y los fisioterapeutas y asistentes de acondicionamiento físico en ese centro para mejorar no solo la movilidad sino también la esperanza de vida de una persona. Porque lo que la gente no te dirá si tienes malas medidas antropométricas si tienes movilidad limitada o dolores articulares que afectan directamente tu vida. Ahora, si tiene problemas para comer bien, es posible que no sepa que su cuerpo permanece en un estado inflamatorio porque su cuerpo está en esta dinámica. Entonces, a medida que nos ocupamos de estos programas de recuperación en particular, tenemos que aportar mucha experiencia clínica y dinámica para desarrollar los protocolos de tratamiento adecuados. Ahora, eso puede ser un poco más de lo que planeamos compartir hoy, pero lo que quiero que sepas es que vamos a averiguar qué está pasando, ¿de acuerdo? No vamos a tener la respuesta perfecta al principio. Tenemos un historial de trabajo. Desarrollaremos la dinámica de trabajo y probaremos realmente para que las cosas funcionen mejor. Entonces, en el proceso general de bienestar, medicina, medicina física, medicina funcional, quiropráctica, física, medicina interna dinámica o incluso la dinámica de trabajar con todos los demás médicos, requiere un gran esfuerzo de equipo. Entonces, una de las cosas que hacemos es aprovechar el hecho de que vivimos en un mundo muy móvil. Es un mundo virtual. Y al igual que puede escucharme hablar, usted también puede hacer que las personas trabajen con sus herramientas de medición antropométrica para que podamos idear el protocolo de tratamiento adecuado y permitir que usted y los miembros de su familia disfruten de sus vidas. Así que espero haber estado un poco al tanto de la información que tenemos aquí para ofrecerles. ¿Hay algo más que te gustaría agregar sobre Ana antes de que nos vayamos?

 

Conclusión

[02:36:15] Ana Paola: Oh, no, quiero decir que lo mismo que dijiste antes, es muy importante que sepamos por lo que está pasando el paciente porque tal vez seamos la primera línea que lo va a tratar, pero eventualmente tendríamos que llamar a un internista o a un cardiólogo para que eso cubra todo el espectro de la condición, por lo que es muy importante. Estamos cubriendo la vida, así que los estamos cubriendo para una condición muy crónica. Pero hay circunstancias agudas en esas mismas condiciones que los médicos especialistas deben tratar. Y la cosa es que necesitamos trabajar de la mano con la necesidad de tener estos grupos muy especializados o una medicina integrativa especializada, ya que eso es lo que queremos hacer es querer saber con precisión qué es.

 

[02:37:11] Dr. Alex Jimenez DC*: Eso es precisamente lo que ofrece la medicina integrativa tal como la presentamos, y estoy de acuerdo contigo, Ana. Kenna, ¿hay algo que quieras destacar al respecto?

 

[02:37:24] Kenna Vaughn: No, simplemente que siempre estamos aquí para nuestros pacientes. Y como pueden ver, los apoyamos en todo lo que podemos.

 

[02:37:33] Dr. Alex Jiménez DC*: Si se puedes.

 

[02:37:35] Ana Paola: Lo vamos a encontrar.

 

[02:37:37] Dr. Alex Jimenez DC*: Vamos a descubrir los problemas y, si es necesario,

 

[02:37:39] Dr. Alex Jimenez DC*: Vamos a conseguir lo correcto…

 

[02:37:40] Dr. Alex Jimenez DC*: Personas para que puedan evaluarlo. Gracias, chicos, y les agradezco que volvamos la próxima semana para cubrir algunos temas más en términos de bienestar, bienestar integral, medicina funcional, medicina física, lesiones y traumas que están todos correlacionados y más. Así que gracias, y les agradezco a todos. Que tengan un excelente martes y disfruten su día. Gracias, chicos.

 

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