Ejercicio isométrico: una herramienta de rehabilitación segura y eficaz

Para las personas que están pasando por un período posoperatorio, rehabilitación de lesiones, enfermedades y/o condiciones crónicas, ¿pueden ayudar los ejercicios isométricos de fisioterapia?

Ejercicio isométrico

Los ejercicios isométricos se utilizan en fisioterapia para ayudar a desarrollar la resistencia muscular, mejorar el rango de movimiento, aliviar el dolor y reducir la presión arterial de manera más eficaz que otros tipos de ejercicio. Debido a que no implican el movimiento de las articulaciones, son un punto de partida sólido para la rehabilitación y son adecuados para personas con un rango de movimiento limitado. Se pueden realizar empujando contra un objeto inamovible, como una pared, o haciendo que un terapeuta proporcione resistencia. Algunos ejemplos de ejercicios isométricos son:

• Tablones
• Puentes de glúteos
• Aductor isométricos

Un fisioterapeuta puede pedirle a un paciente que realice ejercicios isométricos después de una lesión o enfermedad. Durante una contracción isométrica, el músculo no cambia de longitud y no hay movimiento alrededor de la articulación que rodea al músculo o músculos.Rhyu HS y otros, 2015)

Cuándo usar

Las contracciones musculares isométricas se pueden utilizar en cualquier momento durante la rehabilitación física y el fortalecimiento o un programa de ejercicios en casa y se utilizan regularmente con lo siguiente:Rhyu HS y otros, 2015)

• Después de la cirugía
• Cuando los músculos no pueden contraerse con la suficiente fuerza para mover la articulación que rodean.
• Para ayudar a aumentar la entrada neuromuscular a un músculo o músculos específicos.
• Cuando una lesión o condición de fragilidad hace que otras formas de ejercicio sean peligrosas y no beneficiosas.

Se debe consultar primero a un proveedor de atención médica o un fisioterapeuta si se utilizan ejercicios isométricos en un programa de rehabilitación.

Beneficios

Los beneficios de utilizar ejercicios isométricos después de una lesión o cirugía pueden incluir los siguientes:

• No es necesario ningún equipo especial para realizar ejercicios isométricos.
• La capacidad de contraer un músculo de forma segura mientras se protege una incisión quirúrgica o tejido cicatricial.
• Los músculos se pueden fortalecer en un rango específico de movimiento alrededor de una articulación. (Nikolaidou O. y otros, 2017)

Un fisioterapeuta puede ayudar a determinar si el ejercicio isométrico beneficia la condición específica.

Efectividad

El ejercicio isométrico es muy eficaz después de una lesión o una cirugía. Sin embargo, cuando un músculo se contrae isométricamente, gana fuerza en un área muy pequeña y con un rango de movimiento corto. Por ejemplo, una rotación externa isométrica del hombro realizada con el brazo al costado solo fortalecerá los músculos del manguito rotador en la posición específica en la que se encuentra el brazo.Nikolaidou O. y otros, 2017).

• Las ganancias de fuerza son específicas de la posición de la articulación durante el ejercicio.
• Las personas que quieran fortalecer los músculos de los glúteos en la cadera mediante ejercicios isométricos tendrían que contraer dichos músculos en una posición específica durante varias repeticiones.
• Una vez realizadas varias repeticiones del ejercicio en una posición, el individuo mueve la articulación de la cadera a una nueva posición y repite las contracciones de los glúteos en la nueva posición.
• Esto hace que el ejercicio requiera mucho tiempo, pero es perfecto para la rehabilitación de lesiones, previniendo y evitando el empeoramiento o la aparición de más lesiones.

Cómo realizar

Para realizar ejercicios isométricos, lo único que se necesita es algo estable contra lo que empujar.Rhyu HS y otros, 2015) Por ejemplo, para fortalecer los músculos del hombro:

• Párese junto a una pared e intente levantar un brazo hacia un lado.
• Deje que la mano presione contra la pared para que no se produzca movimiento en la articulación del hombro.
• Una vez presionado contra la pared, mantenga la contracción durante 5 a 6 segundos y suéltela lentamente.
• Realice de 6 a 10 repeticiones del ejercicio.
• Este podría ser un conjunto de ejercicios isométricos completos para los músculos del hombro.

También se pueden utilizar bandas elásticas de resistencia o tubos para realizar ejercicios isométricos. Sujete el tubo en una posición específica y luego aleje el cuerpo del punto de anclaje en lugar de mover la articulación. Los músculos se contraerán contra la mayor resistencia del tubo elástico y no se producirá movimiento en la articulación. Un fisioterapeuta puede mostrarle y enseñarle cómo realizar ejercicios isométricos con las bandas.

Estimulación neuromuscular

El ejercicio isométrico puede fortalecer los músculos y ayudar a mejorar el reclutamiento neuromuscular de los músculos que se están entrenando. Esto mejora la contracción muscular y acelera las ganancias en el reclutamiento muscular al mismo tiempo que protege la articulación. El ejercicio isométrico también se puede utilizar durante la fisioterapia mediante estimulación eléctrica neuromuscular (NMES).Fouré A. y otros, 2014) Por ejemplo, un fisioterapeuta puede utilizar NMES para mejorar la función muscular de personas que tienen dificultad para contraer los cuádriceps después de una cirugía de rodilla y se le puede indicar que realice ejercicios isométricos de contracciones de cuádriceps durante la sesión.

Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones

Un fisioterapeuta puede utilizar ejercicios isométricos para ayudar a las personas lesionadas o que se han sometido a una cirugía y tienen dificultades con la movilidad funcional normal, mejorando su fuerza durante la recuperación. Los ejercicios pueden mejorar de forma segura la función y la estabilidad de los músculos y devolver a las personas al nivel anterior de actividad y función. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic trabaja con proveedores de atención médica primaria y especialistas para desarrollar una solución óptima de salud y bienestar. Nos centramos en lo que funciona para usted para aliviar el dolor, restaurar la función y prevenir lesiones. En cuanto al dolor musculoesquelético, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas y masajistas pueden ayudar a mitigar el dolor a través de ajustes de la columna que ayudan al cuerpo a realinearlo. También pueden trabajar con otros profesionales médicos para integrar un plan de tratamiento para resolver problemas musculoesqueléticos.

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Rehabilitación de lesiones personales

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Referencias

Rhyu, HS, Park, HK, Park, JS y Park, HS (2015). Efectos de los tipos de ejercicio isométrico sobre el dolor y la actividad muscular en pacientes con lumbalgia. Journal of Exercise Rehabilitation, 11(4), 211-214. https://doi.org/10.12965/jer.150224

Nikolaidou, O., Migkou, S. y Karampalis, C. (2017). Rehabilitación tras la reparación del manguito rotador. The Open Orthopaedics Journal, 11, 154-162. https://doi.org/10.2174/1874325001711010154

Fouré, A., Nosaka, K., Wegrzyk, J., Duhamel, G., Le Troter, A., Boudinet, H., Mattei, JP, Vilmen, C., Jubeau, M., Bendahan, D. y Gondin, J. (2014). Evolución temporal de las alteraciones centrales y periféricas tras daño muscular inducido por estimulación eléctrica neuromuscular isométrica. PloS one, 9(9), e107298. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0107298