Para las personas con dolor y problemas en el hombro, ¿cuáles son las etapas de un hombro congelado, cuánto duran y qué se puede hacer para aliviar el dolor?
Índice
Etapas del hombro congelado
El hombro congelado, también llamado capsulitis adhesiva, es una causa muy común de dolor de hombro. Provoca dolor intenso y movilidad limitada. La afección progresa por etapas y puede tardar hasta dos años en resolverse por completo. Las etapas del hombro congelado incluyen precongelación, congelación, congelación y descongelación.
Fase 1
Precongelación: 1 mes a 3 meses
La fase precongelante describe la etapa más temprana de la capsulitis adhesiva del hombro. Es cuando las personas comienzan a notar dolor en el hombro. ( Soussahn, S. et al., 2024 ) Muchos en esta etapa experimentan el dolor por primera vez por la noche al cambiar de posición al dormir. A medida que la afección progresa, las personas pueden notar dolor al mover los hombros, especialmente al levantar los brazos o al estirarlos hacia atrás. También pueden experimentar una movilidad reducida en ese hombro y dolor incluso cuando no lo usan. Debido a que el movimiento puede estar solo ligeramente restringido en esta etapa, una capsulitis adhesiva temprana del hombro puede confundirse con un problema del manguito rotador. ( Chan HBY, Pua PY, & How CH 2017 )
Causa principal
La capsulitis adhesiva del hombro se produce por la inflamación del tejido que rodea la articulación del hombro. Si bien se desconocen las causas específicas, la inmovilización tras una lesión y otras afecciones del hombro, como la bursitis, pueden influir. ( Johns Hopkins Medicine, 2025 )
Fase 2
Congelación: de 10 semanas a 8 meses
La fase de congelación es la más dolorosa. La cápsula del hombro se inflama y puede engrosarse y endurecerse. A medida que esto ocurre, los movimientos del hombro se vuelven cada vez más difíciles y dolorosos. ( Soussahn, S. et al., 2024 )
Fase 3
Congelado – 4 meses a 12 meses
La tercera etapa de un hombro congelado se conoce como fase congelada, donde el hombro está rígido. El hallazgo del examen que confirma el diagnóstico de hombro congelado es que ni el individuo ni otra persona pueden mover el hombro. ( UpToDate, 2024 ) Con un problema del manguito rotador, un paciente no puede mover su brazo normalmente, pero el profesional de la salud sí puede. Esto distingue entre un hombro congelado y una lesión del manguito rotador. La etapa congelada suele ser mucho menos dolorosa que la congelación, pero el dolor puede surgir de actividades simples. ( Soussahn, S. et al., 2024 ) La rotación de la articulación del hombro está limitada, lo que hace que actividades como lavarse el cabello o alcanzar objetos sean dolorosas o difíciles.
Fase 4
Descongelación – 5 meses a 2 años
En esta fase, la cápsula articular del hombro se engrosa y se vuelve rígida, pero se afloja gradualmente con el tiempo. ( Soussahn, S. et al., 2024 ) Estirar la cápsula articular del hombro, incluso si causa cierta incomodidad, es importante para asegurar que la movilidad de la articulación del hombro continúe recuperándose. No experimentar el dolor intenso asociado con la rigidez articular y observar mejoras graduales en la movilidad hacen que esta etapa sea tolerable.
Tratamiento
El tratamiento para la capsulitis adhesiva del hombro comienza con fisioterapia y estiramientos articulares. Los medicamentos antiinflamatorios, la aplicación de frío y calor, y las terapias alternativas pueden ayudar a controlar las molestias. Un profesional de la salud también puede recomendar una inyección de corticosteroides para reducir la inflamación, aliviar el dolor y acelerar la recuperación de la movilidad. (Redler LH y Dennis ER, 2019 )
La cirugía rara vez es necesaria, pero es una opción para tratar la capsulitis adhesiva del hombro. Generalmente solo se considera si los esfuerzos prolongados de terapia no han logrado mejorar los síntomas. Uno de los problemas es que la cirugía podría empeorar los problemas del hombro. ( Le HV, Lee SJ, Nazarian A., & Rodriguez EK 2017 )
Pronóstico
El tiempo de recuperación puede ser prolongado, de meses e incluso años. ( Le HV, Lee SJ, Nazarian A., & Rodriguez EK 2017 ). Esperar una recuperación rápida puede generar frustración. Sin embargo, es posible tomar medidas para acelerar la recuperación y reducir las molestias. La fisioterapia puede ser beneficiosa, y un profesional de la salud puede sugerir tratamientos para aliviar el dolor durante la recuperación. Con el tiempo, casi todos los pacientes experimentarán un alivio completo y una amplitud de movimiento normal o casi normal en las articulaciones del hombro.
Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones
La Clínica de Quiropráctica y Medicina Funcional Injury Medical colabora con médicos de atención primaria y especialistas para desarrollar soluciones óptimas de salud y bienestar. Nos enfocamos en lo que funciona para usted para aliviar el dolor, restaurar la función, prevenir lesiones y mitigar problemas mediante ajustes que ayudan al cuerpo a realinear su cuerpo. También podemos colaborar con otros profesionales médicos para integrar un plan de tratamiento que resuelva problemas musculoesqueléticos.
El movimiento es la clave para la curación
Referencias
Soussahn, S., Hu, D., Durieux, J., Kosmas, C. y Faraji, N. (2024). Capsulitis adhesiva: Utilidad de la resonancia magnética como herramienta diagnóstica primaria y apoyo al manejo clínico. Problemas actuales en radiología diagnóstica, 53(4), 464–469. https://doi.org/10.1067/j.cpradiol.2024.03.005
Chan, HBY, Pua, PY y How, CH (2017). Fisioterapia en el manejo del hombro congelado. Revista Médica de Singapur, 58(12), 685–689. https://doi.org/10.11622/smedj.2017107
Johns Hopkins Medicine. (2025). Hombro congelado. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/frozen-shoulder
UpToDate. (2024). Educación del paciente: Hombro congelado (más allá de lo básico). https://www.uptodate.com/contents/frozen-shoulder-beyond-the-basics
Redler, LH, y Dennis, ER (2019). Tratamiento de la capsulitis adhesiva del hombro. Revista de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, 27(12), e544–e554. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-17-00606
Le, HV, Lee, SJ, Nazarian, A. y Rodriguez, EK (2017). Capsulitis adhesiva del hombro: revisión de la fisiopatología y los tratamientos clínicos actuales. Hombro y codo, 9(2), 75–84. https://doi.org/10.1177/1758573216676786
Descargo de responsabilidad
Descargo de responsabilidad general, licencias y certificaciones de la junta *
Alcance de la práctica profesional *
La información aquí presentada sobre " Manejo del hombro congelado: Perspectivas sobre las diferentes etapas " no pretende reemplazar la relación individual con un profesional de la salud calificado o un médico con licencia, ni constituye asesoramiento médico. Le recomendamos que tome decisiones sobre su salud basándose en su propia investigación y en colaboración con un profesional de la salud calificado.
Información del blog y debates sobre el alcance
Bienvenidos a la Clínica de Bienestar y Atención de Lesiones de El Paso y a su Blog de Bienestar, donde el Dr. Alex Jimenez, DC, FNP-C, enfermero practicante de medicina familiar (FNP-BC) y quiropráctico (DC) certificado en varios estados , comparte información sobre cómo nuestro equipo multidisciplinario se dedica a la sanación holística y la atención personalizada. Nuestra práctica se alinea con protocolos de tratamiento basados en la evidencia, inspirados en los principios de la medicina integrativa, similares a los que se encuentran en este sitio web y en nuestro sitio web chiromed.com , enfocado en restaurar la salud de forma natural para pacientes de todas las edades.
Nuestras áreas de práctica multidisciplinaria incluyen Bienestar y Nutrición , Dolor Crónico, Lesiones Personales , Atención por Accidentes Automovilísticos, Lesiones Laborales , Lesiones de Espalda, Dolor Lumbar , Dolor de Cuello, Migrañas, Lesiones Deportivas, Ciática Severa , Escoliosis, Hernias Discales Complejas, Fibromialgia , Dolor Crónico, Lesiones Complejas, Manejo del Estrés, Tratamientos de Medicina Funcional y protocolos de atención dentro del alcance.
Nuestro ámbito informativo es multidisciplinario y se centra en la medicina musculoesquelética y física; el bienestar; las alteraciones viscerosomáticas etiológicas que contribuyen a las presentaciones clínicas; la dinámica clínica de los reflejos somatoviscerales asociados; los complejos de subluxación; los problemas de salud delicados; y artículos, temas y debates sobre medicina funcional.
Ofrecemos colaboración clínica con especialistas de diversas disciplinas. Cada especialista se rige por su ámbito de práctica profesional y la jurisdicción que le confiere su licencia. Utilizamos protocolos de salud y bienestar funcionales para el tratamiento y el cuidado de lesiones o trastornos musculoesqueléticos.
Nuestros vídeos, publicaciones, temas y reflexiones abordan asuntos y cuestiones clínicas que se relacionan directa o indirectamente con nuestro ámbito de práctica clínica.
Nuestra oficina se ha esforzado razonablemente por proporcionar referencias bibliográficas y ha identificado estudios de investigación relevantes que respaldan nuestras publicaciones. Proporcionamos copias de los estudios de investigación que respaldan nuestras publicaciones a las juntas reguladoras y al público en general que lo soliciten.
Para obtener más información sobre cómo se relaciona esta información con planes de atención o protocolos de tratamiento específicos, consulte con el Dr. Alex Jimenez, DC, APRN, FNP-BC , o contáctenos al 915-850-0900.
Estamos aquí para ayudarlo a usted y a su familia.
Bendiciones
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP , APRN, FNP-BC*, CCST , IFMCP , CFMP , ATN
Correo electrónico: coach@elpasomedicinafuncional.com
Licencias multidisciplinarias y certificaciones de la junta:
Con licencia como Doctor en Quiropráctica (DC) en Texas & New Mexico*
Licencias de quiropráctica:
Licencia de Texas DC n.°: TX5807, verificada: TX5807
Licencia de Nuevo México DC n.°: NM-DC2182, verificada: NM-DC2182
Licencias de enfermería especializada:
Texas abril Número de licencia: 1191402, Verificado: 1191402*
New Mexico CNP Número de licencia: 90560, verificado 90560
confían en nosotros abril Número de licencia: 11043890, Verificado: APRN11043890 *
Número de licencia de Colorado: C-APN.0105610-C-NP, Verificado: C-APN.0105610-C-NP
Licencia de Nueva York n.°: N25929, verificada N25929
Georgia abril Licencia #: GAA-NP005701
Multi-Estado Enfermera Registrada de Práctica Avanzada (Enfermera de práctica avanzada*) Texas y varios estados
Multiestado Compact Licencia APRN con endoso (43 estados)
Estado compacto: Licencia multiestatal: Autorizado para ejercer en 43 Estados*
Convenio de Licencia de Enfermería: Actualizado aquí
Registro DEA: (Registrado ante la Agencia Antidrogas)
Todos los médicos (MD) y los proveedores de medicina familiar (FNP-APRN) están registrados y autorizados para ofrecer distintos niveles de medicación.
Verifique aquí el registro DEA de los proveedores.
Enlace de verificación de licencia: Verificador de licencias de Nursys
* Autorización para prescribir medicamentos (proveedores registrados en la DEA). Llame si es necesario.
Certificación de la Junta:
ANCC FNP-BC: Enfermero/a Especialista Certificado/a por la Junta*
Educacion
Graduado con honores: ICHS: MSN-FNP (Programa de enfermera practicante familiar)
Título otorgado. Maestría en Medicina Familiar, Diploma de Maestría en Enfermería. (Cum Laude)
Dr. Alex Jiménez, DC, APRN, FNP-BC*, CFMP, IFMCP, ATN, CCST
(Certificación profesional: Enfermera especializada en medicina familiar — Multiestatal)*
(Enfermero practicante y quiropráctico con licencia - Varios estados)*
Directora Clínica
Licencia de DC y FNP (Ver arriba)
Tarjeta de visita digital
NIF: 1205907805
Dra. María Cárdenas, Doctora en Medicina
(Especialista certificado en Medicina Interna)
(Médico titulado)
Director Médico, Director Clínico y Médico Colaborador
NPI n.° 1164426748
Número de licencia de MD: J2933
Licencias y certificaciones de la junta:
MD: Médico
DC: Doctor en Quiropráctica
APRNP: Enfermera registrada de práctica avanzada
FNP-BC: Especialización en Medicina Familiar (Certificación Multiestatal)
FNP-BC: Medicina Familiar a lo largo de la vida (desde neonatos hasta geriatría)
RN: Enfermero/a registrado/a (licencia compacta multiestatal)
CFMP: Proveedor certificado de medicina funcional
MSN-FNP: Maestría en Ciencias en Medicina Familiar
MSACP: Maestría en Ciencias en Práctica Clínica Avanzada
IFMCP: Instituto de Medicina Funcional
CCST: Quiropráctico certificado en trauma espinal
ATN: Neutrogenómica Traslacional Avanzada
Familiar con enfoque en atención primaria (enfermero/a especialista en atención familiar o FNP)
- El/la enfermero/a especialista en atención familiar (FNP, por sus siglas en inglés) promueve, mantiene y restaura la salud de las personas y las familias a lo largo de toda la vida. Los/las FNP también identifican riesgos para la salud, promueven el bienestar y diagnostican y tratan enfermedades agudas y crónicas.
- La enfermera especializada en atención familiar (FNP, por sus siglas en inglés) se centra en la atención primaria integral, promoviendo estilos de vida saludables para pacientes de todas las edades en entornos como consultorios privados, consultorios médicos y centros de salud comunitarios.
Membresías y asociaciones:
TCA: Asociación Quiropráctica de Texas: Número de identificación de miembro: 104311
TNA: Asociación de Enfermeras de Texas: Número de identificación de miembro: 06458222
TNP: Asociación de Enfermeras Especialistas de Texas ID: 2025091511
AANP: Asociación Estadounidense de Enfermeras Especialistas: Número de identificación de miembro: 2198960
Ana: Asociación Estadounidense de Enfermeras: Número de identificación de miembro: 06458222 (Distrito TX01)
| Primary Taxonomy | Taxonomía seleccionada | Estado | Número de licencia |
|---|---|---|---|
| No | 111N00000X - Quiropráctico | NM | DC2182 |
| Sí: | 111N00000X - Quiropráctico | TX | DC5807 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | TX | 1191402 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | FL | 11043890 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | CO | C-APN.0105610-C-NP |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | NY | N25929 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | NM |
90560 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | GA | GAA-NP005701 |
Dr. Alex Jiménez, DC, APRN, FNP-BC*, CFMP, IFMCP, ATN, CCST
(Certificación profesional: Enfermera especializada en medicina familiar — Multiestatal)*
(Atención primaria a lo largo de la vida: neonatal / pediátrica / de adultos / geriátrica)
(Enfermera practicante y quiropráctica con licencia - Multiestado)*
Directora Clínica
Tarjeta de visita digital
NIF: 1205907805
Dra. María Cárdenas, Doctora en Medicina
(Certificado por la Junta: Medicina Interna)*
(Médico titulado)*
Director Médico, Director Clínico y Médico Colaborador
NPI n.° 1164426748
Número de licencia de MD: J2933
📆 Solicite una cita: Programe una cita las 24 horas del día, los 7 días de la semana (Haga clic aquí)
