Mindfulness para el dolor de cabeza y la hernia de disco cervical en El Paso, TX
Dr. Alex Jimenez, Quiropráctico de El Paso
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Mindfulness para el dolor de cabeza y la hernia de disco cervical en El Paso, TX

Estrés es el resultado de la respuesta de "lucha o huida" del cuerpo humano, un mecanismo de defensa prehistórico provocado por el sistema nervioso simpático (SNS). El estrés es un componente esencial de la supervivencia. Cuando los factores estresantes activan la respuesta de lucha o huida, se secreta una mezcla de sustancias químicas y hormonas en el flujo sanguíneo, lo que prepara al cuerpo para el peligro percibido. Aunque el estrés a corto plazo es útil, sin embargo, el estrés a largo plazo puede conducir a una variedad de problemas de salud. Además, los factores estresantes en la sociedad moderna han cambiado y se ha vuelto más difícil para las personas manejar su estrés y mantener la atención plena.

¿Cómo afecta el estrés al cuerpo?

El estrés se puede experimentar a través de tres canales diferentes: emoción; cuerpo y medio ambiente El estrés emocional implica situaciones adversas que afectan nuestra mente y la toma de decisiones. El estrés corporal incluye una nutrición inadecuada y la falta de sueño. Y finalmente, el estrés ambiental ocurre en base a experiencias externas. Cuando experimenta cualquiera de estos tipos de factores estresantes, el sistema nervioso simpático desencadenará la respuesta de "lucha o huida", liberando adrenalina y cortisol para aumentar la frecuencia cardíaca y aumentar nuestros sentidos para que estemos más alertas para enfrentar la situación que tenemos por delante. .

Sin embargo, si los estresores percibidos están siempre presentes, la respuesta de lucha o huida del SNS puede permanecer activa. El estrés crónico puede conducir a una variedad de problemas de salud, como ansiedad, depresión, tensión muscular, dolor de cuello y espalda, problemas digestivos, aumento de peso y problemas para dormir, así como problemas de memoria y concentración. Además, la tensión muscular a lo largo de la columna debido al estrés puede causar una desalineación espinal o subluxación, que a su vez puede conducir a una hernia discal.

Dolor de cabeza y hernia discal por estrés

Un disco herniado ocurre cuando el centro blando y gelatinoso de un disco intervertebral empuja a través de una rasgadura en su anillo externo de cartílago, irritando y comprimiendo la médula espinal y / o las raíces nerviosas. La hernia de disco comúnmente ocurre en la columna cervical, o el cuello, y en la columna lumbar, o en la parte baja de la espalda. Los síntomas de los discos herniados dependen de la ubicación de la compresión a lo largo de la columna vertebral. El dolor de cuello y de espalda acompañado de entumecimiento, sensación de hormigueo y debilidad a lo largo de las extremidades superiores e inferiores son algunos de los síntomas más comunes asociados con la hernia de disco. El dolor de cabeza y la migraña también son síntomas comunes asociados con el estrés y los discos herniados a lo largo de la columna cervical, como resultado de la tensión muscular y la desalineación espinal.

Intervenciones de Mindfulness para el manejo del estrés

El manejo del estrés es esencial para mejorar y para mantener la salud y el bienestar general. Según estudios de investigación, las intervenciones de atención plena, como la atención quiropráctica y la reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR), entre otras, pueden ayudar a reducir el estrés de forma segura y eficaz. El cuidado quiropráctico utiliza ajustes de la columna vertebral y manipulaciones manuales para restaurar cuidadosamente la alineación original de la columna, aliviando el dolor y la incomodidad, así como aliviando la tensión muscular. Además, un quiropráctico puede incluir modificaciones en el estilo de vida para ayudar a mejorar aún más los síntomas del estrés. Una columna vertebral equilibrada puede ayudar al sistema nervioso a responder al estrés de manera más efectiva. MBSR también puede ayudar a reducir el estrés, la ansiedad y la depresión.

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Si tiene síntomas de estrés con dolor de cabeza o migraña así como el dolor de cuello y espalda asociado con la hernia discal, las intervenciones de atención plena como la atención quiropráctica pueden ser un tratamiento seguro y eficaz para su estrés. Los servicios de control del estrés del Dr. Alex Jiménez pueden ayudarlo a lograr la salud y el bienestar en general. Buscar las intervenciones apropiadas de atención plena puede brindarle el alivio que se merece. El propósito del siguiente artículo es demostrar los efectos de la reducción del estrés basada en la atención plena en pacientes con cefalea tensional. No solo trate los síntomas, llegue a la fuente del problema.

Efectos de la reducción del estrés basada en la atención plena sobre el estrés percibido y la salud psicológica en pacientes con dolor de cabeza por tensión

Abstract

Antecedentes: Los programas para mejorar el estado de salud de los pacientes con enfermedades relacionadas con el dolor, como el dolor de cabeza, a menudo aún están en su infancia. La reducción del estrés basada en Mindfulness (MBSR) es una nueva psicoterapia que parece ser efectiva para tratar el dolor y el estrés crónicos. Este estudio evaluó la eficacia de MBSR en el tratamiento del estrés percibido y la salud mental del cliente que padece cefalea tensional.

Materiales y métodos: Este estudio es un ensayo clínico aleatorizado. Sesenta pacientes con cefalea tensional según el Subcomité Internacional de Clasificación de Cefalea fueron asignados aleatoriamente al grupo de Tratamiento Como Siempre (TAU) o grupo experimental (MBSR). El grupo MBSR recibió ocho compañeros de clase semanales con sesiones de 12-min. Las sesiones se basaron en el protocolo MBSR. El Inventario breve de síntomas (BSI) y la Escala de estrés percibido (PSS) se administraron en el período pre y postratamiento y en el seguimiento de 3 meses para ambos grupos.

Resultados: La media de la puntuación total de la BSI (índice de gravedad global, GSI) en el grupo MBSR fue 1.63 ± 0.56 antes de la intervención que se redujo significativamente a 0.73 ± 0.46 y 0.93 ± 0.34 después de la intervención y en las sesiones de seguimiento, respectivamente ( P <0.001). Además, el grupo MBSR mostró puntuaciones más bajas en el estrés percibido en comparación con el grupo control en la evaluación posterior a la prueba. La media del estrés percibido antes de la intervención fue 16.96 ± 2.53 y se cambió a 12.7 ± 2.69 y 13.5 ± 2.33 después de la intervención y en las sesiones de seguimiento, respectivamente (P <0.001). Por otro lado, la media de GSI en el grupo TAU fue 1.77 ± 0.50 en la prueba previa que se redujo significativamente a 1.59 ± 0.52 y 1.78 ± 0.47 en la prueba posterior y el seguimiento, respectivamente (P <0.001). Además, la media del estrés percibido en el grupo TAU en la prueba previa fue 15.9 ± 2.86 y se cambió a 16.13 ± 2.44 y 15.76 ± 2.22 en la prueba posterior y el seguimiento, respectivamente (P <0.001).

Conclusión: MBSR podría reducir el estrés y mejorar la salud mental general en pacientes con cefalea tensional.

Palabras clave: Salud mental, cefalea tensional, reducción del estrés basada en la atención (MBSR), estrés percibido, tratamiento habitual (TAU)

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Información del Dr. Alex Jiménez

La atención quiropráctica es un tratamiento eficaz para controlar el estrés porque se centra en la columna vertebral, que es la base del sistema nervioso. La quiropráctica utiliza ajustes espinales y manipulaciones manuales para restablecer cuidadosamente la alineación de la columna vertebral para permitir que el cuerpo se cure de manera natural. Una desalineación espinal, o subluxación, puede crear tensión muscular a lo largo de la columna vertebral y conducir a una variedad de problemas de salud, incluyendo dolor de cabeza y migraña, así como hernia de disco y ciática. La atención quiropráctica también puede incluir modificaciones en el estilo de vida, como consejos nutricionales y recomendaciones de ejercicios, para mejorar aún más sus efectos. La reducción del estrés basada en la atención plena también puede ayudar eficazmente con el manejo del estrés y los síntomas.

Introducción

La cefalea tensional constituye el 90% de las cefaleas totales. Acerca de 3% de la población padece cefalea tensional crónica. [1] Las cefaleas tensionales a menudo están asociadas con una menor calidad de vida y altos niveles de incomodidades psicológicas. [2] En los últimos años, varios metaanálisis que evaluaron los tratamientos del dolor establecidos hoy han demostrado que los tratamientos médicos, que pueden ser efectivos para el dolor agudo, no son efectivos con el dolor crónico y, de hecho, pueden estar causando más problemas. La mayoría de los tratamientos para el dolor están diseñados y son útiles para el dolor agudo, pero si se usan a largo plazo pueden crear más problemas como abuso de sustancias y evitar actividades importantes. [3] Un elemento común en la mayoría de los tratamientos para el dolor es que enfatizan ya sea para evitar el dolor o luchar para reducir el dolor. El dolor en la cefalea tensional puede ser intolerable. Los analgésicos y las estrategias de control del dolor pueden aumentar la intolerancia y la sensibilidad al dolor. Por lo tanto, los tratamientos que aumentan la aceptación y la tolerancia al dolor, especialmente el dolor crónico, son efectivos. La reducción del estrés basada en Mindfulness (MBSR) es una nueva psicoterapia que parece ser efectiva para mejorar el rendimiento físico y el bienestar psicológico en pacientes con dolor crónico. [4,5,6,7,8] En las últimas dos décadas, Kabat-Zinn et al. en los EE. UU. utilizó con éxito la atención plena para aliviar el dolor y la enfermedad relacionados con el dolor. [9] Estudios recientes sobre métodos basados ​​en la aceptación, como la atención plena, muestran un mejor rendimiento en pacientes con dolor crónico. Mindfulness modula el dolor utilizando conciencia no colaborativa de pensamientos, sentimientos y sensaciones, y una relación emocionalmente distanciada con experiencia interna y externa. [10] Los estudios encontraron que el programa MBSR puede aliviar significativamente enfermedades médicas relacionadas con dolores crónicos como fibromialgia, artritis reumatoide crónica dolor musculoesquelético, dolor lumbar crónico y esclerosis múltiple. [7,11,12,13] MBSR tiene cambios significativos en la intensidad del dolor, la ansiedad, la depresión, las quejas somáticas, el bienestar, la adaptación, la calidad del sueño, la fatiga y el funcionamiento físico. [6,14,15,16,17] Pero los programas para mejorar el estado de salud de los pacientes con enfermedades relacionadas con el dolor, como la cefalea tensional, a menudo aún están en su infancia. Por lo tanto, el estudio se realizó para evaluar los efectos de MBSR sobre el estrés percibido y la salud mental general en pacientes con cefalea tensional.

Materiales y Métodos

Este ensayo clínico controlado aleatorizado se realizó en 2012 en el Hospital Shahid Beheshti en la ciudad de Kashan. El Comité de Ética en Investigación de la Universidad de Ciencias Médicas Kashan aprobó este estudio (IRCT No: 2014061618106N1). Los participantes del estudio incluyeron adultos con cefalea tensional que fueron remitidos por los psiquiatras y neurólogos en Kashan. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: Tener cefalea tensional según el Subcomité de Clasificación Internacional de Cefalea, estar dispuesto a participar en el estudio, no tener un diagnóstico médico de trastorno orgánico cerebral o trastorno psicótico, y no tener un historial de tratamiento psicológico durante el 6 anterior. meses. Los pacientes que no completaron la intervención y se perdieron más de dos sesiones se excluyeron del estudio. Los participantes, que firmaron un formulario de consentimiento informado, completaron las medidas como una prueba previa. Para estimar el tamaño de muestra, nos referimos a otro estudio en el que los cambios en la media de puntuaciones de fatiga fueron 62 ± 9.5 en el período de pretratamiento y 54.5 ± 11.5 en el período posterior al tratamiento. [18] Luego, utilizando el cálculo del tamaño de muestra, 33 los participantes (con riesgo de desgaste) en cada grupo con α = 0.95 y 1 - β = 0.9 fueron segregados. Después del cálculo del tamaño de la muestra, los pacientes 66 con cefalea tensional fueron seleccionados mediante un muestreo conveniente de acuerdo con los criterios de inclusión. Luego, los pacientes fueron llamados e invitados a participar en el estudio. Si un paciente aceptó participar, entonces se le invitó a asistir a la sesión de información del estudio y, si no, se seleccionó a otro paciente de manera similar. Luego, utilizando una tabla de números aleatorios, se asignaron al grupo experimental (MBSR) o al grupo de control que trató como de costumbre. Finalmente, se excluyeron los pacientes 3 de cada grupo y se incluyeron los pacientes 60 (pacientes 30 en cada grupo). El grupo TAU fue tratado solo con medicación antidepresiva y manejo clínico. El grupo MBSR recibió capacitación MBSR además de TAU. Los pacientes en el grupo MBSR fueron entrenados por 8 semanas por un psicólogo clínico con un doctorado. El Brief Symptom Inventory (BSI) y Perceived Stress Scale (PSS) se administraron antes de la primera sesión de tratamiento en el grupo MBSR, después de la octava sesión (postest) y 3 meses después de la prueba (seguimiento) en ambos grupos. El grupo TAU fue invitado al Hospital Shahid Beheshti para completar los cuestionarios. La Figura 1 muestra un diagrama Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) que representa el flujo de participantes en el estudio.

Figura 1 CONSORT Diagrama que representa el flujo de participantes en el estudio
Figura 1: Diagrama CONSORT que representa el flujo de participantes en el estudio.

Intervención

El grupo de intervención (MBSR) se formó en el Hospital Shahid Beheshti. Las ocho sesiones semanales (120 min) se realizaron de acuerdo con el protocolo MBSR estándar desarrollado por Kabat-Zinn. [11] Se realizaron sesiones adicionales para los participantes que se perdieron una o dos sesiones. Al final de la capacitación y 3 meses después (seguimiento), tanto los grupos MBSR como TAU fueron invitados al Hospital Shahid Beheshti (el lugar de prueba de MBSR) y se les ordenó completar los cuestionarios. Durante las sesiones de MBSR, los participantes fueron entrenados para ser conscientes de sus pensamientos, sentimientos y sensaciones físicas sin prejuicios. Los ejercicios de atención plena se enseñan como dos formas de prácticas de meditación: formal e informal. Los ejercicios de tipo formal incluyen meditación sentada, exploración corporal y yoga consciente. En la meditación informal, la atención y la conciencia se centran no solo en las actividades diarias, sino también en los pensamientos, los sentimientos y la sensación física, incluso si son problemáticos y dolorosos. El contenido general de las sesiones se mencionó en la Tabla 1.

Agendas de la tabla 1 para sesiones de MBSR
Tabla 1: Agendas para sesiones de reducción del estrés basada en la atención plena.

Herramientas de medición

Escala de diario del Subcomité de Clasificación Internacional de Cefalea para el Dolor de Cabeza

El dolor de cabeza se midió por la escala del diario para el dolor de cabeza. [19] Se les pidió a los pacientes que registraran el diario de gravedad del dolor en una escala de calificación 0-10. La ausencia de dolor y el dolor de cabeza incapacitante más intenso se caracterizaron por 0 y 10, respectivamente. La media de la gravedad de la cefalea en una semana se calculó dividiendo la suma de las puntuaciones de gravedad por 7. Además, la media de la gravedad de la cefalea en un mes se calculó dividiendo la suma de las puntuaciones de gravedad por 30. Las puntuaciones mínima y máxima de la gravedad de la cefalea fueron 0 y 10, respectivamente. Se administró un diario de dolor de cabeza a cinco pacientes y un neurólogo y un psiquiatra confirmaron la validez del contenido del instrumento. [20] El coeficiente de confiabilidad de la versión persa de esta escala se calculó como 0.88. [20]

Síntoma breve Inventario (BSI)

Los síntomas psicológicos se evaluaron con la BSI. [21] El inventario consiste en elementos 53 y subescalas 9 que evalúan los síntomas psicológicos. Cada elemento puntúa entre 0 y 4 (por ejemplo: tengo náuseas o malestar estomacal). BSI tiene un índice de severidad global (GSI, por sus siglas en inglés) logró una puntuación total de artículos 53. La confiabilidad de la prueba ha reportado una puntuación de 0.89. [22] En nuestro estudio, GSI test-retest estimado fue .90 basado en una muestra de pacientes 60 con cefalea tensional que completaron la BSI.

Escala de estrés percibido (PSS)

El estrés percibido se evaluó utilizando el PSS, [21,23], una escala de elementos 10 que evalúa el grado de situaciones de vida incontrolables e impredecibles durante el último mes (por ejemplo: ¿Sintió que no podía controlar las cosas importantes de su vida?) . Los encuestados informan la prevalencia de un artículo en el último mes en una escala de puntos 5, que va desde 0 (nunca) a 4 (muy a menudo). La puntuación se completa mediante la puntuación inversa de cuatro elementos redactados de forma positiva [4,5,7,8] y sumando todos los puntajes de los elementos. Las puntuaciones de la escala van desde 0-40. Los puntajes más altos indican niveles más altos de estrés. Asume que las personas que dependen de sus recursos de afrontamiento evalúan el nivel de eventos amenazantes o desafiantes. Una puntuación más alta indica un mayor grado de estrés percibido. También se ha informado de una adecuada fiabilidad test-retest y validez convergente y discriminada. [19] En nuestro estudio, los coeficientes alfa de Cronbach para evaluar la consistencia interna de esta escala se calcularon como 0.88.

El análisis de varianza de medidas repetidas se realizó para comparar los grupos MBSR y TAU en medidas de estrés percibido y GSI en el pretratamiento, postratamiento y seguimiento de 3-mes. Además, se utilizó la prueba de Chi-cuadrado para comparar los datos demográficos de los dos grupos. El valor de P menor que 0.05 se consideró significativo en todas las pruebas.

Resultados

Entre los sujetos 66, se excluyeron los participantes de 2 del grupo MBSR debido a que faltaban más sesiones que 2. Además, se excluyeron tres participantes debido a que no completaron los cuestionarios en la etapa posterior a la prueba o seguimiento, que uno de ellos pertenecía al grupo MBSR y tres participantes del grupo TAU. La Tabla 2 mostró las características demográficas de los sujetos y los resultados de la verificación de aleatorización. Los resultados de la prueba t para las diferencias entre los grupos MBSR y TAU en la variable de edad y la prueba de Chi cuadrado en otras variables mostraron que no hubo diferencias significativas entre las variables demográficas en dos grupos y los sujetos fueron asignados aleatoriamente a dos grupos.

Tabla 2 Características demográficas de los sujetos
Tabla 2: Características demográficas de los sujetos a, b.

La tabla 3 proporciona los puntajes promedio y las desviaciones estándar de las variables dependientes (estrés percibido y GSI) y la comparación de las medidas de resultado en el período de pretratamiento, el período posterior al tratamiento y el seguimiento de 3-month.

Tabla 3: medias, desviaciones estándar y comparación de las medidas de resultado
Tabla 3: Medias, desviaciones estándar y comparación de las medidas de resultado en las etapas de pretratamiento, postratamiento y seguimiento en los grupos MBSR y TAU a, b.

La Tabla 3 muestra una mayor reducción en el estrés recibido y GSI en el grupo de intervención (MBSR) en comparación con el grupo TAU, mientras que la reducción en el estrés recibido y GSI no se observaron en el grupo TAU. Los resultados revelaron el efecto significativo del tiempo y la interacción entre el tiempo y el tipo de tratamiento en los cambios de puntajes (P <0.001).

Las figuras 2 y 3 presentan el promedio de estrés recibido y las puntuaciones GSI para los grupos MBSR y TAU en las etapas posterior y posterior a la prueba.

Figura 2 CONSORT Diagrama que representa el flujo de participantes en el estudio
Figura 2: Diagrama CONSORT que representa el flujo de participantes en el estudio.

Figura 3 Media del estrés percibido en MBSR y grupos de control
Figura 3: Media de estrés percibido en MBSR y grupos de control en pretest, postest y seguimiento.

Discusión

Este estudio comparó la eficacia de MBSR y el tratamiento como de costumbre (TAU) en el estrés percibido y la salud mental de los pacientes con cefalea tensional. Aunque MBSR es reconocido como un tratamiento efectivo para los síntomas del estrés y el dolor, existe la necesidad de examinar su eficacia para el tratamiento de problemas de salud mental en pacientes con cefalea tensional, que es una de las quejas más comunes en la población.

Los hallazgos de nuestro estudio demuestran una mejor salud mental general en el índice GSI de BSI. En algunos estudios, se informaron mejorías significativas mediante la intervención MBSR en todos los índices de la Encuesta de salud de forma abreviada 36 (SF-36). [20,24] Los estudios mostraron una reducción significativa de los problemas psicológicos en la Lista de comprobación de síntomas-90-Revised (SCL- 90-R) subescala como ansiedad y depresión por MBSR después de la intervención y 1-año de seguimiento. [5] Reibel et al. mostró MBSR en pacientes con dolor crónico informó una disminución en los síntomas médicos como ansiedad, depresión y dolor. [5] Se ha demostrado que la cefalea tensional y la ansiedad se acompañan de déficits en el procesamiento cognitivo controlado, como la atención sostenida y la memoria de trabajo. [25] Las emociones negativas pueden amplificar el sufrimiento asociado con la percepción del dolor.

MBSR implementa los siguientes mecanismos para mejorar el estado mental del paciente: En primer lugar, la atención plena conduce a una mayor conciencia de lo que está sucediendo en cada momento, con una actitud de aceptación, sin quedar atrapados en pensamientos, emociones y patrones de comportamiento habituales. La mayor conciencia da lugar a nuevas formas de responder y hacer frente a uno mismo y al mundo circundante. [3] La atención plena establece un sentido del yo que es más grande que los propios pensamientos, sentimientos y sensaciones corporales, como el dolor. Ejercicios de atención plena, los clientes aprendidos desarrollan un "yo observador". Con esta habilidad, pueden observar sus pensamientos y sentimientos de una manera no reactiva y sin reacción que anteriormente se evitaba, que los pensamientos y sentimientos previamente evitados se observan de una manera no reactiva y sin juicios. Los clientes aprenden a notar los pensamientos sin necesariamente actuar sobre ellos, ser controlados por ellos o creer en ellos. [3]

En segundo lugar, la atención plena ayuda al cliente a desarrollar la persistencia al tomar medidas en direcciones valiosas que son importantes para él. La mayoría de los clientes con dolor crónico desean liberarse del dolor en lugar de vivir vidas vitales de su elección. Pero el programa MBSR los entrenó para participar en acciones valiosas a pesar del dolor. Los estudios han demostrado que la atención y la reacción emocional al dolor tienen un papel importante en volverse persistente el dolor. [26] Los componentes emocionales y cognitivos pueden modular la atención al dolor y preocuparse por ello, lo que podría intensificarlo e interrumpir sus actividades. [27,28]

En tercer lugar, los hallazgos de algunos estudios indican que MBSR puede alterar la función del cerebro que es responsable de la regulación del afecto y las áreas que controlan cómo reaccionamos a los impulsos estresantes, y esto a su vez puede normalizar las funciones corporales como la respiración, la frecuencia cardíaca y función inmune. [29,30] La práctica de atención plena reduce la reactividad a pensamientos y sentimientos angustiosos que comorbid y fortalecen la percepción del dolor. [31] También la atención puede disminuir la activación psicofisiológica relacionada con el estrés y la disfunción del estado de ánimo fortaleciendo la revalorización positiva.

La fuerza de este estudio es el uso de una nueva psicoterapia efectiva para reducir el estrés en una queja que está menos estudiada, pero es un problema médico común. Las implicaciones de nuestro estudio son el uso de una psicoterapia simple que no requiere demasiada demanda cognitiva y que se puede utilizar fácilmente como una habilidad de afrontamiento para el paciente con cefalea tensional. Por lo tanto, los profesionales de la salud relacionados con esta queja y el paciente podrán usar este tratamiento. Además, MBSR cambiará el estilo de vida del paciente que se agravaría por su problema. La principal limitación de este estudio fue la falta de comparación entre MBSR y las terapias estándar de oro, como la terapia cognitivo-conductual (TCC). Se sugiere que los estudios futuros necesiten comparar la eficacia de MBSR y otras terapias cognitivas conductuales tradicionales y más recientes en pacientes con cefalea tensional.

Conclusión

Nuestro estudio apoya la hipótesis de que los pacientes que sufren de cefalea tensional pueden mejorar su salud mental general participando en el programa MBSR. En resumen, los resultados del presente estudio sugieren que MBSR puede reducir la ansiedad y la interferencia relacionadas con el dolor en actividades diarias a corto plazo. Las características únicas de los ejercicios de mindfulness son el entrenamiento fácil y la no necesidad de habilidades cognitivas complejas.

Apoyo financiero y patrocinio: Nada.

Conflictos de interés: No hay conflictos de intereses

Contribución del autor

AO contribuyó en la concepción del trabajo, conduciendo el estudio, y estuvo de acuerdo con todos los aspectos del trabajo. FZ contribuyó en la concepción del trabajo, revisando el borrador, la aprobación de la versión final del manuscrito y acordó todos los aspectos del trabajo.

Expresiones de gratitud

Los autores agradecen al personal del Hospital Shahid Beheshti y a los participantes. Los autores también expresan su gratitud a Kabat-Zinn del Center for Mindfulness (CFM) de la Universidad de Massachusetts, quien gentilmente proporcionó copias electrónicas de las pautas de MBSR.

En conclusión, mientras que el estrés a corto plazo es útil, el estrés a largo plazo puede conducir a una variedad de problemas de salud, que incluyen ansiedad y depresión, así como dolor de cuello y espalda, dolor de cabeza y hernia de disco. Afortunadamente, las intervenciones de atención plena, como la atención quiropráctica y la reducción del estrés basada en la atención (MBSR) son opciones de tratamiento alternativo seguro y efectivo para el manejo del estrés. Finalmente, el artículo anterior demostró resultados basados ​​en la evidencia de que MBSR podría reducir el estrés y mejorar la salud mental general en pacientes con cefalea tensional. Información referenciada del Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI). El alcance de nuestra información se limita a la quiropráctica, así como a las lesiones y afecciones de la columna vertebral. Para discutir el tema, no dude en preguntar al Dr. Jimenez o contáctenos en 915-850-0900 .

Comisariada por el Dr. Alex Jiménez

1. Trkanjec Z, Aleksic-Shihabi A. Dolores de cabeza tipo tensión. Acta Med Croatica. 2008; 62: 205-10. [PubMed]
2. Zirke N, Seydel C, Szczepek AJ, Olze H, Haupt H, Mazurek B. Comorbilidad psicológica en pacientes con tinnitus crónico: Análisis y comparación con pacientes con dolor crónico, asma o dermatitis atópica. Qual Life Res. 2013; 22: 263-72. [PubMed]
3. Dionne F, Blais MC, Monestes JL. Terapia de aceptación y compromiso en el tratamiento del dolor crónico. Sante Ment Que. 2013; 38: 131-52. [PubMed]
4. Cathcart S, Galatis N, Immink M, Proeve M, Petkov J. Breve tratamiento basado en la atención plena para la cefalea tensional crónica: un estudio piloto controlado aleatorizado. Behav Cogn Psychother. 2013; 42: 1-15. [PubMed]
5. Reibel DK, Greeson JM, Brainard GC, Rosenzweig S. La reducción del estrés basada en la conciencia y la calidad de vida relacionada con la salud en una población de pacientes heterogénea. Gen Hosp Psychiatry. 2001; 23: 183-92. [PubMed]
6. Grossman P, Niemann L, Schmidt S, Walach H. Reducción del estrés basada en la conciencia y beneficios para la salud. Un metaanálisis J Psychosom Res. 2004; 57: 35-43. [PubMed]
7. Rosenzweig S, Greeson JM, Reibel DK, Green JS, Jasser SA, Beasley D. Reducción del estrés basada en la conciencia plena para condiciones de dolor crónico: variación en los resultados del tratamiento y el papel de la práctica de la meditación en el hogar. J Psychosom Res. 2010; 68: 29-36. [PubMed]
8. Kerrigan D, Johnson K, Stewart M, Magyari T, Hutton N, Ellen JM, et al. Percepciones, experiencias y cambios de perspectiva que ocurren entre los jóvenes urbanos que participan en un programa de reducción del estrés basado en la atención plena. Complemento Ther Clin Pract. 2011; 17: 96-101. [PubMed]
9. Kabat-Zinn J. Nueva York: Dell Publishing; 1990. Vida completa de la catástrofe; pag. 185.
10. Hayes AM, Feldman G. Aclaración de la construcción de la atención plena en el contexto de la regulación de las emociones y el proceso de cambio en la terapia. Clin Psychol-Sci Pr. 2004: 255-62.
11. Schmidt S, Grossman P, Schwarzer B, Jena S, Naumann J, Walach H. Tratamiento de la fibromialgia con reducción del estrés basada en la atención plena: resultados de un ensayo controlado aleatorio con armas 3. Dolor. 2011; 152: 361-9. [PubMed]
12. Pradhan EK, Baumgarten M, Langenberg P, Handwerger B, Gilpin AK, Magyari T, et al. Efecto de la reducción del estrés basada en la atención plena en pacientes con artritis reumatoide. Artritis Rheum. 2007; 57: 1134-42. [PubMed]
13. Cramer H, Haller H, Lauche R, Dobos G. Reducción del estrés basada en la conciencia para el dolor lumbar. Una revisión sistemática BMC Complement Altern Med. 2012; 12: 162. [Artículo gratuito de PMC] [PubMed]
14. Bazarko D, Cate RA, Azocar F, Kreitzer MJ. El impacto de un programa innovador de reducción del estrés basado en la atención plena sobre la salud y el bienestar de las enfermeras empleadas en un entorno corporativo. J Workplace Behav Health. 2013; 28: 107-33. [Artículo gratuito de PMC] [PubMed]
15. Carlson LE, Garland SN. Impacto de la reducción del estrés basada en mindfulness (MBSR) en los síntomas del sueño, el estado de ánimo, el estrés y la fatiga en pacientes ambulatorios con cáncer. Int J Behav Med. 2005; 12: 278-85. [PubMed]
16. Lengacher CA, Kip KE, Barta M, Post-White J, Jacobsen PB, Groer M, et al. Un estudio piloto que evalúa el efecto de la reducción del estrés basada en la atención plena en el estado psicológico, el estado físico, el cortisol salival y la interleucina 6 en pacientes con cáncer en etapa avanzada y sus cuidadores. J Holist Nurs. 2012; 30: 170-85. [PubMed]
17. Simpson J, Mapel T. Una investigación sobre los beneficios para la salud de la reducción del estrés basada en mindfulness (MBSR) para personas que viven con una variedad de enfermedades físicas crónicas en Nueva Zelanda. NZ Med J. 2011; 124: 68-75. [PubMed]
18. Omidi A, Mohammadi A, Zargar F, Akbari H. Eficacia de la reducción del estrés basada en la atención plena en el estado de ánimo de los veteranos con trastorno de estrés postraumático. Arch Trauma Res. 2013; 1: 151-4. [Artículo gratuito de PMC] [PubMed]
19. Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. Una medida global del estrés percibido. J Health Soc Behav. 1983; 24: 385-96. [PubMed]
20. Roth B, Robbins D. La reducción del estrés basada en la atención plena y la calidad de vida relacionada con la salud: los resultados de una población de pacientes bilingües en el centro de la ciudad. Psychosom Med. 2004; 66: 113-23. [PubMed]
21. Brown KW, Ryan RM. Los beneficios de estar presente: la atención plena y su papel en el bienestar psicológico. J Pers Soc Psychol. 2003; 84: 822-48. [PubMed]
22. Astin JA, Shapiro SL, Lee RA, Shapiro DH., Jr La construcción del control en la medicina mente-cuerpo: Implicaciones para la salud. Altern Ther Health Med. 1999; 5: 42-7. [PubMed]
23. Cohen S, Williamson G. Estrés percibido en una muestra de probabilidad de los Estados Unidos. En: Spacapan S, Oskamp S, editores. La Psicología Social de la Salud. Newbury Park, CA: Sabio; 1988. pag. 185.
24. Geary C, Rosenthal SL. Impacto sostenido de MBSR en el estrés, el bienestar y las experiencias espirituales diarias durante el año 1 en empleados académicos de atención médica. J Altern Complement Med. 2011; 17: 939-44. [PubMed]
25. Dick BD, Rashiq S, Verrier MJ, Ohinmaa A, Zhang J. Carga de síntomas, detrimento de la medicación y apoyo para el uso del instrumento de calidad de vida relacionado con la salud 15D en una población con clínica de dolor crónico. Pain Res Treat 2011. 2011: 809071. [Artículo gratuito de PMC] [PubMed]
26. McCabe C, Lewis J, Shenker N, Hall J, Cohen H, Blake D. ¡No mires ahora! Dolor y atención Clin Med. 2005; 5: 482-6. [Artículo gratuito de PMC] [PubMed]
27. Bener A, Verjee M, Dafeeah EE, Falah O, Al-Juhaishi T, Schlogl J, y col. Factores psicológicos: síntomas de ansiedad, depresión y somatización en pacientes con dolor lumbar. J Pain Res. 2013; 6: 95-101. [Artículo gratuito de PMC] [PubMed]
28. Lee JE, Watson D, Frey-Law LA. Los factores psicológicos predicen dolor muscular experimental local y referido: un análisis de conglomerados en adultos sanos. Eur J Pain. 2013; 17: 903-15. [Artículo gratuito de PMC] [PubMed]
29. Davidson RJ, Kabat-Zinn J, Schumacher J, Rosenkranz M, Muller D, Santorelli SF, y col. Alteraciones en la función cerebral e inmune producidas por la meditación de atención plena. Psychosom Med. 2003; 65: 564-70. [PubMed]
30. Lazar SW, Kerr CE, Wasserman RH, Gray JR, Greve DN, Treadway MT, et al. La experiencia de meditación se asocia con un aumento del grosor cortical. Neuroinforme. 2005; 16: 1893-7. [Artículo gratuito de PMC] [PubMed]
31. McCracken LM, Jones R. Tratamiento para el dolor crónico en adultos en la séptima y octava décadas de la vida: un estudio preliminar de la terapia de aceptación y compromiso (ACT) Pain Med. 2012; 13: 860-7. [PubMed]
32. McCracken LM, Gutiérrez-Martínez O. Procesos de cambio en la flexibilidad psicológica en un tratamiento interdisciplinario grupal para el dolor crónico basado en la terapia de aceptación y compromiso. Behav Res Ther. 2011; 49: 267-74. [PubMed]

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Temas adicionales: Dolor de espalda

Según las estadísticas, aproximadamente 80% de las personas experimentarán síntomas de dolor de espalda al menos una vez durante toda su vida. El dolor de espalda es una queja común que puede resultar debido a una variedad de lesiones y / o condiciones. Muchas veces, la degeneración natural de la columna vertebral con la edad puede causar dolor de espalda. Discos herniados ocurre cuando el centro blando y gelatinoso de un disco intervertebral empuja a través de una rasgadura en el anillo externo circundante del cartílago, comprimiendo e irritando las raíces nerviosas. Las hernias de disco ocurren con mayor frecuencia a lo largo de la parte baja de la espalda o la columna lumbar, pero también pueden ocurrir a lo largo de la columna cervical o el cuello. El choque de los nervios que se encuentran en la zona lumbar debido a una lesión y / o una condición agravada puede provocar síntomas de ciática.

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TEMA EXTRA IMPORTANTE: Manejar el estrés en el lugar de trabajo

MÁS TEMAS IMPORTANTES: ADICIONALMENTE ADICIONAL: Tratamiento de lesiones por accidente automovilístico El Paso, TX Quiropráctico