El pie caído es un problema de salud que identifica un debilitamiento de los músculos que permiten la flexión del tobillo y los dedos del pie. Este problema de salud hace que el paciente arrastre la parte delantera del pie al caminar. Para compensar este arrastre, el paciente a menudo flexiona la rodilla para levantar el pie más alto que en una zancada estándar, lo que con frecuencia se denomina marcha de paso alto.
El pie caído generalmente afecta los músculos que mueven el tobillo y el pie hacia arriba, especialmente el tibial anterior, el extensor largo del dedo gordo y el extensor largo de los dedos. Aunque el pie caído es un trastorno neuromuscular que afecta los músculos y los nervios, no es una enfermedad. Es un síntoma de un problema de salud subyacente, tal vez espinal.
Índice del contenido
¿Cuáles son los síntomas de la caída del pie?
El síntoma más conocido de la caída del pie, el paso alto, se caracteriza comúnmente por elevar el muslo de manera exagerada al caminar, similar a subir las escaleras. El paso alto de la página está asociado con uno de los siguientes:
- Arrastrar el pie y los dedos de los pies.
- Raspado de los dedos de los pies en todo el piso
- Golpes incontrolados de los dedos del pie contra el piso
Los músculos afectados a menudo se utilizan para mantener el pie fuera del suelo durante la fase de balanceo de la marcha. Si estos son débiles, no pueden mantener el pie erguido y el pie rozará el piso si no se levanta alto. Además de los síntomas comunes anteriores, los problemas adicionales típicamente asociados con la caída del pie pueden incluir:
- La incapacidad de levantar el pie en el tobillo.
- La incapacidad de apuntar los dedos de los pies hacia arriba en el cuerpo humano se denomina con frecuencia dorsiflexión.
- Luchando para caminar normalmente de talón a punta
Otros síntomas bien conocidos también asociados con la caída del pie pueden incluir uno o una combinación de los siguientes:
- Movimiento de cadera excesivo y oscilante. Con la caída del pie, la cadera puede balancearse para evitar que los dedos toquen el piso.
- Cojear el pie. El pie afectado puede alejarse del individuo.
- Dolor, sensaciones de hormigueo y entumecimiento en el pie. La intensidad de los síntomas puede variar de persona a persona. Los síntomas pueden dificultar las tareas habituales, como caminar o conducir. El dolor de pies puede estar asociado con la ciática.
- La dificultad para realizar ejercicio y/o actividades físicas requiere el uso de la parte delantera del pie. A modo de ejemplo, subir escaleras puede convertirse en un desafío para los pacientes con caída del pie.
- Atrofia muscular en las extremidades inferiores. La atrofia muscular se refiere a un músculo que disminuye en masa y se debilita. Debido a que el tibial anterior, el extensor halluces longus y los músculos extensor digitorum longus se ven afectados por la caída del pie, puede producirse atrofia muscular y hacer que sea más difícil ejercer fuerza en las extremidades inferiores.
- La caída del pie se puede experimentar en uno o ambos pies. La caída del pie generalmente se experimenta en un solo pie.
¿Cuáles son las causas de la caída del pie?
La caída del pie es un síntoma de un problema de salud subyacente. La caída del pie hace que caigan en una o una combinación de tres categorías:
- Daño o lesión muscular
- Anomalías esqueléticas o anatómicas que afectan el pie
- Daño en el nervio
Las afecciones o enfermedades específicas y otros problemas de salud que pueden causar la caída del pie también pueden incluir:
- Un problema de salud de la columna lumbar
- Un derrame cerebral o tumor
- Enfermedad de Parkinson
- Diabetes
- Enfermedad de la neuronas motoras
- Esclerosis múltiple
- Reacciones adversas a drogas y/o medicamentos, así como al alcohol
- Una lesión en la pierna o el pie.
Varios problemas de salud de la columna lumbar pueden afectar en última instancia a las raíces nerviosas, incluidos los nervios peroneo y ciático. Cualquier compresión o pinzamiento de las raíces nerviosas en la parte baja de la espalda puede causar pie caído. Los problemas comunes de salud de la espalda baja o la columna lumbar que pueden causar caída del pie y una variedad de otros síntomas, como la ciática, pueden incluir:
- Hernia de disco lumbar
- Estenosis espinal lumbar
- espondilolistesis
- Fracturas o laceraciones óseas.
Debe saberse que, a menudo, es necesario determinar la causa subyacente del pie caído para poder tratarlo con eficacia.
¿Cómo se diagnostica la caída del pie?
El pie caído generalmente se diagnostica a través de una evaluación física. El profesional de la salud observará al paciente caminar y revisará los músculos de las piernas para detectar debilidad. El médico también debe verificar si hay dolor, sensación de hormigueo y entumecimiento en el pie.
Pruebas de imágenes
La caída del pie a veces es causada por un crecimiento excesivo de hueso en el canal espinal o por un tumor o quiste que presiona las raíces nerviosas en la columna lumbar. Las pruebas de imagen ayudarán a identificar este tipo de problemas de salud. Estas pruebas de imagen pueden incluir lo siguiente:
- Rayos X. Las radiografías simples utilizan radiación mínima para mostrar una masa de tejido blando o una lesión ósea.
- Ultrasonido. Esta tecnología, que utiliza ondas sonoras para crear imágenes de estructuras internas, puede detectar tumores o quistes en los nervios o demostrar inflamación en los nervios debido a compresión o pinzamiento.
- Tomografía computarizada Esto combina imágenes de rayos X desde ángulos distintos para formar perspectivas transversales de estructuras.
- Resonancia magnética o resonancia magnética. Esta prueba utiliza ondas de radio y un fuerte campo magnético para producir imágenes detalladas. La resonancia magnética es muy útil para mostrar lesiones de tejidos blandos que pueden irritar un nervio.
Pruebas nerviosas
La electromiografía, o EMG, y los estudios de conducción nerviosa miden la actividad eléctrica en los músculos y los nervios. Estas pruebas pueden ser incómodas, pero ayudan a determinar la región del daño o lesión a lo largo del nervio afectado.
¿Cuál es el tratamiento para la caída del pie?
El tratamiento para las gotas en los pies depende de la causa del problema de salud. Si la causa se trata con éxito, el pie caído puede mejorar o incluso desaparecer. Si la causa no se puede tratar, el pie caído puede ser irreversible. El tratamiento para la caída del pie puede incluir:
- Tirantes o férulas. Un aparato ortopédico o una férula en el tobillo y el pie que se ajusta a un zapato puede mantener el pie en una posición normal.
- Atención quiropráctica o fisioterapia. Las opciones de tratamiento alternativas, que incluyen estiramientos y ejercicios, pueden ayudar a fortalecer las extremidades inferiores y su rango de movimiento, lo que puede mejorar los problemas de la marcha asociados con el pie caído. Los estiramientos y ejercicios de estiramiento son especialmente importantes para proteger contra la rigidez en el talón. El profesional de la salud también puede proporcionar ortesis de pie personalizadas para brindar soporte, estabilidad y absorción de impactos.
- Estimulación nerviosa Ocasionalmente, estimular el nervio que levanta el pie puede ayudar a mejorar la caída del pie.
- Cirugía. Las intervenciones quirúrgicas pueden ser útiles según la causa y si el pie caído del paciente es relativamente nuevo. Supongamos que el pie caído del paciente es de larga data. En ese caso, el profesional de la salud puede sugerir una cirugía que fusione los huesos del tobillo y el pie o un proceso que transfiera un músculo y un tendón adheridos a otra región del pie.
La caída del pie es un problema de salud en el que es difícil levantar la parte delantera del pie. La caída del pie no es una afección o enfermedad, sino un síntoma de un problema de salud subyacente. El daño muscular y / o nervioso causado por una lesión y / o un problema de salud agravado, como una hernia de disco lumbar, estenosis espinal, espondilolistesis y / o fracturas, en última instancia, pueden causar caída del pie. Estos problemas de salud también pueden causar dolor lumbar y ciática, así como otros síntomas dolorosos. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Dolor de Espalda
Discusión del tema adicional: Ortesis del pie
Dolor lumbar y ciática son problemas de salud comunes que afectan a muchas personas en todo el mundo. Sin embargo, ¿sabías que el dolor crónico puede deberse a problemas en los pies? Los problemas de salud que se originan en el pie pueden, en última instancia, causar desequilibrios en la columna, como una mala postura, que puede causar los conocidos síntomas de dolor lumbar y ciática. Las ortesis de pie personalizadas, diseñadas individualmente con soporte de 3 arcos, pueden ayudar a promover la salud y el bienestar en general al apoyar y promover una buena postura y corregir los problemas de los pies. Las plantillas ortopédicas personalizadas para los pies pueden, en última instancia, ayudar a mejorar el dolor lumbar y la ciática.
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