Ejercicios posturales después de un traumatismo craneoencefálico: Atención quiropráctica integral

Mejora de la postura con atención quiropráctica tras un traumatismo craneoencefálico: Apoyo seguro para el cuello, el tronco y la quiropráctica

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Las lesiones cerebrales traumáticas (LCT) tienen consecuencias que van mucho más allá del pensamiento y la memoria. Muchas personas también sufren de mala postura, rigidez en los músculos del cuello y problemas de equilibrio durante semanas o meses después de la lesión. Estos cambios pueden dificultar sentarse erguido, caminar con seguridad o mirar al frente sin dolor. Sistema de Salud Militar+1

La buena noticia es que los ejercicios posturales suaves, combinados con la atención quiropráctica integral y el apoyo de un enfermero especializado, pueden ayudarle a moverse con mayor comodidad y seguridad durante su recuperación. Este artículo explica:

• ¿Por qué la postura suele empeorar después de un traumatismo craneoencefálico?

• Estiramientos de cuello seguros y sencillos, como flexiones de mentón y flexiones laterales.

• Ejercicios para el tronco y el core, como marchar sentado y extensión de tronco

• Ejercicios de equilibrio para mantener una postura erguida

• Cómo la atención quiropráctica integrativa apoya el cerebro y la columna vertebral

• Cómo las enfermeras practicantes coordinan la atención, la educación y el monitoreo

Importante: Siempre obtenga aprobación médica antes de comenzar nuevos ejercicios después de un traumatismo craneoencefálico, y deténgase de inmediato si los síntomas empeoran.

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¿Por qué la postura se ve afectada después de una lesión cerebral traumática?

Tras un traumatismo craneoencefálico o una conmoción cerebral, varias cosas pueden cambiar al mismo tiempo:

• Los músculos del cuello pueden sufrir distensiones o lesiones durante el mismo suceso que provoca el traumatismo craneoencefálico, como un accidente de coche o una caída. Sistema de Salud Militar+1

• El equilibrio, la visión y el sistema vestibular (del oído interno) pueden verse afectados, lo que dificulta saber dónde se encuentra el cuerpo en el espacio. Centro de Aprendizaje ARN+1

• El dolor y la fatiga pueden provocar que te encorves o que inclines la cabeza hacia adelante para “proteger” la zona lesionada.

Con el tiempo, esto puede conducir a:

• Postura de la cabeza hacia adelante, donde la cabeza sobresale por delante de los hombros, aumenta la tensión en los músculos del cuello. Sistema de Salud Militar

• Hombros y espalda superior redondeados (postura cifótica), lo que puede tensar los músculos pectorales y debilitar la parte superior de la espalda. Sistema de Salud Militar

• Más dolores de cabeza, dolor de cuello y mareos debido a que los músculos y las articulaciones del cuello están sometidos a un estrés adicional. Sistema de Salud Militar+1

Los ejercicios suaves de postura ayudan a reeducar el cuerpo para sentarse y pararse en una posición más saludable, a la vez que calman los músculos sobrecargados y activan los débiles.

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La seguridad es lo primero: Cómo hacer ejercicio después de un traumatismo craneoencefálico

Antes de abordar ejercicios específicos, la seguridad es primordial. Las lesiones cerebrales son complejas y un esfuerzo excesivo puede empeorar los síntomas. CDC+1

Obtener autorización médica

Habla con tu:

• médico de atención primaria o neurólogo

• Especialista en rehabilitación o fisioterapeuta

• Una enfermera especializada que sigue de cerca tu recuperación de la lesión cerebral traumática.

Pueden ayudarte a decidir qué ejercicios son seguros, con qué frecuencia debes hacerlos y a qué señales de advertencia debes prestar atención. Mayo Clinic+1

Reglas generales de seguridad

Al comenzar los ejercicios posturales después de un traumatismo craneoencefálico:

• Empieza con una dosis baja y ve despacio. Comienza con movimientos pequeños y pocas repeticiones.

• Suspenda su actividad si los síntomas empeoran. Si siente más mareo, náuseas, confusión o dolor agudo, deténgase y descanse. CDC

• Evite girar la cabeza bruscamente. al principio, si eres propenso a los mareos.

• Utilice el soporte (una silla resistente, una pared u otra persona) para mantenerse seguro, especialmente durante los ejercicios de pie. Rehabilitación de pedernal+1

• Trabajar en sesiones cortas—por ejemplo, 5–10 minutos varias veces al día, en lugar de una sesión larga.

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Estiramientos suaves de cuello para la recuperación temprana de una lesión cerebral traumática

El dolor de cuello es muy común después de una conmoción cerebral o un traumatismo craneoencefálico leve. Los músculos del cuello pueden tensarse para proteger la cabeza, lo que empeora los dolores de cabeza y limita el movimiento. Sistema de Salud Militar+1

El objetivo de los ejercicios cervicales tempranos no es forzar un estiramiento excesivo, sino moverse lenta y cómodamente dentro de un rango sin dolor.

Retracción de mentón (sentado)

Los ejercicios de retracción de la barbilla ayudan a llevar la cabeza hacia atrás, sobre los hombros, y a reducir la postura de la cabeza hacia adelante.

Cómo hacerlo: Militar Sistema de salud+1

• Siéntese derecho en una silla con los pies apoyados en el suelo.

• Mira hacia adelante.

• Tira suavemente de la barbilla hacia atrás, como si quisieras formar una “papada”.

• Mantén la mirada al nivel de la cabeza; no la inclines hacia arriba ni hacia abajo.

• Mantén la posición durante 3–5 segundos y luego relájate.

Tratar:

• 5–10 repeticiones suaves

• 1-2 veces al día para empezar

Consejos:

• Muévase lentamente y evite los movimientos bruscos.

• Deténgase si siente dolor agudo, mareo o entumecimiento.

Flexiones laterales del cuello

Las flexiones laterales pueden aliviar la tensión en los músculos de los lados del cuello y la parte superior de los hombros. Sistema de Salud Militar+1

Cómo hacerlo:

• Siéntese o póngase de pie con la espalda recta.

• Inclina suavemente tu oreja derecha hacia tu hombro derecho (no te encojas de hombros).

• Mantenga la posición durante 10–15 segundos, respirando lentamente.

• Vuelva a la posición neutral y repita el procedimiento hacia la izquierda.

Tratar:

• 3–5 repeticiones por lado

• Una o dos veces al día

Movimientos de cuello extra suaves

Si su proveedor lo aprueba, también puede intentar lo siguiente:

• Rollos de hombro (círculos lentos hacia adelante y hacia atrás)

• Estiramiento del trapecio superior (de la oreja al hombro con suave apoyo de la mano)

• Pequeños giros de cabeza (girando a derecha e izquierda dentro de un rango cómodo) Sistema de Salud Militar+1

Estos movimientos deberían sentirse como un estiramiento suave. No como un tirón fuerte o un dolor.

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Ejercicios de tronco y abdomen para mantener una postura erguida

Los músculos del tronco y la columna vertebral (abdominales, espalda y músculos laterales) son la base que sostiene la columna. Tras un traumatismo craneoencefálico, estos músculos pueden debilitarse o volverse más difíciles de controlar, sobre todo si se ha estado guardando reposo o evitando el movimiento. Rehabilitación de pedernal+1

Fortalecer estos músculos en una posición sentada y segura es una buena manera de empezar.

Marchando sentado

Marchar sentado activa suavemente los flexores de la cadera, el abdomen y los músculos de la parte baja del tronco. Es ideal para la recuperación temprana, especialmente si los ejercicios de pie resultan inseguros. Rehabilitación de pedernal+2Centro de rehabilitación Zao+2

Cómo hacerlo:

• Siéntese cerca del borde delantero de una silla resistente con los pies apoyados en el suelo.

• Siéntate erguido con los hombros relajados.

• Lentamente, levanta una rodilla hacia el pecho como si estuvieras marchando.

• Bájala de nuevo y repite con la otra pierna.

Tratar:

• Entre 10 y 20 marchas en total

• De 1 a 3 series, dependiendo de cómo te sientas.

Hazlo más fácil: Usa tus manos para ayudarte ligeramente a levantar la pierna.

Hazlo más difícil:

• Siéntese sin apoyarse en el respaldo.

• Mantén cada rodilla elevada durante un par de segundos.

Extensión del tronco sentado

La extensión de tronco sentado fortalece los músculos que ayudan a mantener una postura erguida y a evitar que uno se encorve.

Cómo hacerlo: Pedernal Rehab+1

• Siéntese erguido en una silla con los brazos cruzados sobre el pecho o apoyados en el regazo.

• Inclina ligeramente la parte superior del cuerpo hacia adelante, manteniendo la espalda recta.

• Luego, regresa lentamente a una posición erguida, concentrándote en usar los músculos de la espalda y del torso para “levantarte” erguido.

Tratar:

• 8–12 repeticiones

• 1–2 series, según tolerancia

Flexión lateral del tronco (Inclinaciones laterales en posición sentada)

Este ejercicio trabaja los músculos laterales del tronco, ayudándote a mantener el equilibrio y la postura centrada. Rehabilitación de pedernal+1

Cómo hacerlo:

• Siéntate erguida con las manos sobre los muslos.

• Desliza suavemente tu mano derecha hacia abajo, hacia tu rodilla derecha, dejando que tu torso se incline ligeramente hacia un lado.

• Mantenga ambos isquiones apoyados en la silla; no gire.

• Regresa al centro y repite hacia la izquierda.

Tratar:

• De 8 a 10 dobleces en cada lado

• Una vez al día para empezar

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Ejercicios de equilibrio y postura para etapas posteriores

Una vez que pueda realizar cómodamente ejercicios sentado y su médico esté de acuerdo, puede pasar lentamente a realizar actividades sencillas de equilibrio de pie que ayuden a alinear la postura de la cabeza a los pies.

Cambios de peso (de pie)

Los cambios de peso entrenan tu cuerpo para mantener una buena postura al mover tu peso de un lado a otro; esto es importante para caminar y prevenir caídas. Rehabilitación de pedernal+1

Cómo hacerlo:

• Colócate de pie con los pies separados a la anchura de los hombros, cerca de una encimera o superficie firme.

• Mantente erguido y mira al frente.

• Desplaza suavemente tu peso hacia el pie derecho mientras levantas ligeramente el talón o los dedos del pie izquierdo.

• Mantener presionado durante 10–30 segundos si es seguro.

• Regresa al centro y repite en el lado izquierdo.

Tratar:

• 5 repeticiones por lado

• 1-2 series al día

Consejos de seguridad:

• Mantén una mano cerca de una encimera o silla para apoyarte.

• Si tiene mucho equilibrio, tenga a alguien que le ayude.

Movimientos sencillos inspirados en el yoga

Algunas personas con traumatismo craneoencefálico se benefician de posturas de yoga modificadas que combinan estiramientos suaves con control de la respiración y conciencia corporal. Por ejemplo, una pose de gato-vaca modificada Puede ayudar a movilizar la columna vertebral y mejorar la postura cuando se realiza de forma lenta y segura. Rehabilitación de pedernal+1

Utilice siempre:

• Superficies estables (como una silla robusta)

• Respiración lenta

• Rangos de movimiento pequeños

Si las clases de yoga tradicionales te resultan demasiado exigentes, un terapeuta o un profesional de la medicina integrativa puede ofrecerte versiones modificadas adaptadas a tu fase de recuperación. Rehabilitación de pedernal+1

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Cómo la atención quiropráctica integrativa favorece la postura después de un traumatismo craneoencefálico

La atención quiropráctica integrativa se centra en la relación entre la columna vertebral, el sistema nervioso y la salud de todo el cuerpo. Para las personas con traumatismo craneoencefálico (TCE), el objetivo es No No se trata de “reparar la lesión cerebral”, sino de favorecer la alineación de la columna vertebral, la comunicación nerviosa y la función general para que el cuerpo pueda sanar mejor. Calibración Cerebro y Cuerpo+2Atención funcional HML+2

Formas clave en que la quiropráctica puede ayudar

Los quiroprácticos formados en enfoques integrativos o funcionales pueden:

• Evaluar la alineación de la columna vertebral, especialmente en la columna cervical (cuello) y la parte superior de la espalda, donde a menudo se manifiestan cambios posturales después de un traumatismo craneoencefálico. Calibración Cerebro y Cuerpo+1

• Usa ajustes precisos y suaves Para corregir las restricciones articulares y mejorar el movimiento de la columna vertebral y las costillas. Calibración Cerebro y Cuerpo+1

• Aplicar técnicas de tejidos blandos Para relajar los músculos tensos y reducir los puntos gatillo que causan dolor de cabeza y cuello. Calibración Cerebro y Cuerpo+1

• Coordenadas ejercicios de rehabilitación que se ajusten a la tolerancia del paciente, incluyendo ejercicios posturales, de equilibrio y de respiración. El Paso Volver Clínica+1

La evidencia y los informes clínicos sugieren que mejorar la movilidad y la postura de la columna vertebral puede ayudar a algunos pacientes con traumatismo craneoencefálico a experimentar menos dolor, mejor equilibrio y mayor claridad cognitiva, probablemente al mejorar la función del sistema nervioso y el flujo sanguíneo. Médicos especialistas en lesiones de El Paso+4Calibración Cerebro y Cuerpo+4Atención funcional HML+4

Observaciones clínicas del Dr. Alexander Jiménez, DC, APRN, FNP-BC

La práctica integrativa del Dr. Alexander Jimenez en El Paso se centra en la medicina funcional, la alineación de la columna vertebral y la rehabilitación personalizada para pacientes que se recuperan de lesiones, incluyendo traumatismos craneoencefálicos. El Paso, TX Doctor Of Chiropractic+2El Paso, TX Doctor Of Chiropractic+2

En su trabajo clínico, él enfatiza:

• evaluaciones de la persona en su totalidad que tienen en cuenta la postura, los patrones de movimiento, la salud intestinal, el sueño y los niveles de estrés. El Paso, TX Doctor Of Chiropractic+1

• Atención de doble alcance Como quiropráctico y enfermero especializado, tiene la capacidad de comprender las imágenes diagnósticas, los medicamentos y la rehabilitación de forma integral.El Paso, TX Doctor Of Chiropractic+1

• Ajustes espinales específicos y ejercicios de rehabilitación Su objetivo es restaurar la alineación de la cabeza y el cuello, reducir la tensión muscular y favorecer un mejor equilibrio y coordinación. Quiropráctica Sinergia+2Médicos especialistas en lesiones de El Paso+2

Clínicamente, los pacientes suelen informar que cuando mejora su postura y disminuye la tensión en el cuello, pueden tolerar mejor las actividades diarias, el ejercicio y las tareas cognitivas.

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El papel del enfermero practicante en la rehabilitación postural del traumatismo craneoencefálico

Los profesionales de enfermería (NP) desempeñan un papel central tanto en la atención aguda como a largo plazo del TCE. A menudo son el "hilo conductor" que coordina los servicios, supervisa el progreso y educa a los pacientes y sus familias. Atención médica de Regency+5Centro de enfermería+5PMC+5

Cómo las enfermeras practicantes apoyan el ejercicio seguro y el cuidado postural

Un profesional de enfermería especializado en rehabilitación de traumatismo craneoencefálico puede:

• Revise su historial médico completo y los síntomas actuales para decidir cuándo es seguro comenzar con los ejercicios de cuello y postura. Mayo Clinic+1

• Coordinar las referencias a fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, quiroprácticos y neuropsicólogos. Centro de Aprendizaje ARN+1

• Vigile los síntomas de alerta., como el empeoramiento de los dolores de cabeza, la aparición de debilidad, cambios en la visión o cambios en el estado mental, y ajustar el plan rápidamente si es necesario. AANN+1

• Educar a los pacientes y a sus familias sobre niveles de actividad seguros, rutinas de ejercicio en casa, sueño y manejo del estrés. Centro de enfermería+2PMC+2

También ayudan a garantizar la continuidad de la atención a medida que los pacientes pasan del hospital a la rehabilitación y luego de vuelta al hogar y a la vida comunitaria. PMC+2Atención médica de Regency+2

En prácticas integradas como la del Dr. Jiménez, los enfermeros practicantes y los quiroprácticos a menudo trabajan codo con codo, combinando la evaluación médica, la interpretación de imágenes, el manejo de medicamentos y las terapias manuales en un plan unificado. El Paso, TX Doctor Of Chiropractic+2El Paso, TX Doctor Of Chiropractic+2

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Cómo integrarlo todo: Un ejemplo de rutina diaria suave

Cada persona con traumatismo craneoencefálico es diferente, por lo que su plan debe personalizarse con su equipo de atención médica. El siguiente ejemplo muestra cómo podría ser un cuidado postural suave. después Usted tiene autorización médica.

Mañana (5–10 minutos)

• Respiración profunda en una posición sentada cómoda

• 5-10 retraer la barbilla

• 3-5 flexiones laterales del cuello en cada lado

• 10-20 marchas sentadas

Mediodía (5–10 minutos)

• Un breve paseo (en interiores o exteriores) si se tolera.

• 1 conjunto de extensiones de maletero para asientos

• 1 conjunto de flexiones laterales del tronco en cada lado

• Hidratación ligera y un descanso

Tarde (5–10 minutos)

• Amable cambios de peso (sujetándose a un mostrador si es necesario)

• Estiramientos sencillos de cuello y hombros

• Ejercicios de relajación como la respiración lenta o la visualización guiada

Siempre escucha a tu cuerpo y ajusta tu rutina con la ayuda de tus profesionales de la salud. Si te sientes agotado al día siguiente, reduce la intensidad y avanza más lentamente. Rehabilitación de pedernal+1

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Cuándo detenerse y llamar a su proveedor

Deje de hacer ejercicio y póngase en contacto con su médico o busque atención médica de urgencia si nota lo siguiente:

• aumento fuerte o repentino del dolor de cabeza

• Mareos, náuseas o vómitos nuevos o que empeoran

• Debilidad, entumecimiento o dificultad para mover un brazo o una pierna de aparición reciente

• Visión borrosa o doble

• Confusión, dificultad para hablar o cambios de comportamiento

• Dolor en el pecho o dificultad para respirar

Estos signos pueden indicar que su cerebro o columna vertebral están sometidos a un estrés excesivo o que se está desarrollando otro problema médico. Mayo Clinic+1

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Trabajar en equipo para una mejor postura y recuperación

La recuperación de una lesión cerebral traumática rara vez es un proceso solitario. Los mejores resultados suelen darse cuando:

• DebesComo paciente, participe de forma activa pero segura en sus ejercicios.

• Proveedores de quiropráctica integrativa Corrige las desalineaciones de la columna vertebral, trata la tensión muscular y te guía en ejercicios posturales que se ajustan a tu nivel de habilidad. Médicos especialistas en lesiones de El Paso+5Calibración Cerebro y Cuerpo+5El Paso Volver Clínica+5

• Emfermera practicante Coordina la atención, vigila las señales de alerta y ajusta el plan a medida que tu cerebro y tu cuerpo se recuperan. Centro de Aprendizaje ARN+3Centro de enfermería+3PMC+3

• Terapeutas de rehabilitación proporcionar programas de ejercicios detallados para fuerza, equilibrio, visión y coordinación. Rehabilitación de pedernal+2Rehabilitación de pedernal+2

Los ejercicios posturales suaves —como retraer la barbilla, inclinaciones laterales, marcha sentado, flexión lateral del tronco y extensión del tronco— se convierten en herramientas poderosas cuando se utilizan Lentamente, de forma segura y constanteY cuando todo el equipo de atención médica te apoya. Con el tiempo, muchas personas notan una mejor postura, menos tensión en el cuello, un equilibrio más estable y mayor confianza en su vida diaria.

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Referencias

Rehabilitación de Flint. (21 de septiembre de 2022). Ejercicios de recuperación de lesiones cerebrales traumáticas: los 20 mejores ejercicios para LCTCentro de rehabilitación Flint. https://www.flintrehab.com/exercises-for-brain-injury-recovery/ Rehabilitación de pedernal+2Rehabilitación de pedernal+2

Rehabilitación de Flint. (14 de noviembre de 2023). Ejercicios de equilibrio para pacientes con lesiones cerebrales de todos los nivelesCentro de rehabilitación Flint. https://www.flintrehab.com/balance-exercises-for-brain-injury-patients/ Rehabilitación de pedernal

Health.mil – Centro de Excelencia en Lesiones Cerebrales Traumáticas (TBICoE). (30 de julio de 2020). Hoja informativa sobre el dolor de cuello tras una conmoción cerebral/TCE leveSistema de Salud Militar. https://health.mil/Reference-Center/Fact-Sheets/2020/07/30/Neck-Pain-Following-ConcussionmTBI-Fact-Sheet Sistema de Salud Militar+2Sistema de Salud Militar+2

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Zrelak, PA, et al. (2020). Cuidados de enfermería para adultos con traumatismo craneoencefálico grave [Guía de práctica clínica]. Asociación Americana de Enfermeras de Neurociencia. https://aann.org/uploads/Publications/CPGs/AANN20_sTBI_EBR.pdf AANN+1

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