Escoliosis en niños y adolescentes

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De vez en cuando, niños y adolescentes escuchan de los que los cuidan que deberían "sentarse rectos" o "estar de pie".

Generalmente, estas sugerencias simplemente piden un ajuste en la postura. Sin embargo, un cambio en la postura, altura desigual del hombro o una incapacidad percibida para mantener un nivel de hemline de la falda de una niña adolescente puede indicar una verdadera deformidad de la columna vertebral.

La escoliosis, o una curva lateral de la columna vertebral, es una afección que ocurre en niños y adolescentes sanos, a menudo con pocos o ninguno de los síntomas.

Algún grado de escoliosis es relativamente común. Se pueden detectar curvas muy pequeñas en hasta dos o tres de las personas 100.

Como la escoliosis está relacionada con el crecimiento, la curva puede ser bastante pequeña en niños de edad más joven, y por lo tanto no es fácilmente evidente. La curvatura se convierte en una preocupación como la gravedad aumenta con el crecimiento del niño.

Aunque la escoliosis puede ocurrir a cualquier edad, la mayoría de las curvas se vuelven más evidentes durante el brote de crecimiento adolescente. Las pequeñas curvas ocurren con frecuencia similar en niños y niñas, pero las niñas tienen más probabilidades de progresar hasta el punto de requerir tratamiento.


Diagnóstico

La causa subyacente de la escoliosis a veces puede estar relacionada con un defecto en el desarrollo óseo u otras condiciones como la parálisis cerebral o la distrofia muscular. Sin embargo, la gran mayoría de los casos se observan en adolescentes sanos y activos.

La escoliosis puede correr en familias, pero la causa exacta de la mayoría de los casos no se conoce.

La escoliosis no suele causar dolor. El médico de atención primaria de su hijo debe preguntar acerca de la fuerza y ​​la actividad de su hijo, ya que la evaluación de la escoliosis requiere un historial médico completo para determinar si otros problemas pueden causar que la columna vertebral se curve.

Durante un examen, el médico le pedirá a su hijo que se doble hacia adelante, lo que resaltará cualquier deformidad. La naturaleza y gravedad de las deformidades de la columna vertebral se determinan con una radiografía de la columna vertebral. El tipo de tratamiento requerido depende de:

  • El tipo de escoliosis
  • El grado de la curva
  • El número de años restantes de crecimiento hasta que el niño alcance la madurez esquelética

Las principales categorías de escoliosis en niños y adolescentes son las siguientes:

  • escoliosis idiopática del adolescente - De lejos el tipo más común de escoliosis; Ocurre después de la edad de 10 y puede progresar rápidamente durante el brote de crecimiento adolescente. Se desconoce la causa exacta de la escoliosis idiopática.
  • escoliosis idiopática juvenil - Ocurre en niños entre las edades de 3 y 10 años y es poco común. Aunque las curvas progresan lentamente, ya que los niños de esta edad no crecen rápidamente, su corta edad puede permitir un tiempo considerable para que las curvas progresen antes de que el niño alcance la madurez.
  • Escoliosis de inicio temprano o infantil - Ocurre en niños menores de 3 y puede progresar a una gravedad extrema, interfiriendo con el crecimiento y la respiración.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento se limitan a la observación, el lanzamiento / refuerzo o cirugía. No se ha demostrado que la terapia física, el cuidado quiropráctico y la estimulación eléctrica de los músculos de la espalda cambien la curva ni alteren su riesgo de progresión. Las deformidades graves y aquellas en riesgo de progresar a deformidad inaceptable o hasta el punto de interferir en la función ameritan tratamiento.


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