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Hace un par de años, Espinal Investigación consiguió una petición de financiación emocionante que todos estábamos demasiado entusiasta para conseguir detrás. En ese momento, el debate estaba en su apogeo en el uso de los ajustes quiroprácticos durante el embarazo y la lactancia. El Dr. Heidi Haavik y sus co-investigadores, el Dr. Jenny Kruger y el profesor Bernadette Murphy estaban dispuestos a investigar si el ajuste de las subluxaciones vertebrales alteraría la función muscular del suelo pélvico.

Los resultados están en el informe de investigación y ha sido aprobado para su publicación, pero como estas cosas llevan su tiempo pensamos que le gustaría la primicia. Esta es una gran noticia para las mujeres y los quiroprácticos por igual!

• El estudio demostró que el ajuste de las mujeres embarazadas parece relajar los músculos del suelo pélvico en reposo. Como no hubo cambios observados cuando se ajusta el grupo de comparación que no está embarazada, este hallazgo en las mujeres embarazadas parece ser un efecto único con el embarazo.
• Esta relajación de los músculos del suelo pélvico visto después de que se ajustaron puede significar que el cuidado quiropráctico podría ser de beneficio para las mujeres embarazadas, ya que puede ayudarles a tener un parto vaginal natural.
• Un hallazgo interesante secundario de este estudio fue que los estudiantes de quiropráctica no embarazadas en el estudio de comparación fueron capaces de contraer sus músculos del suelo pélvico en un grado previamente visto sólo en los atletas de élite. Todavía no se sabe exactamente por qué, pero una posible explicación de esto es que eran estudiantes de quiropráctica que regularmente se estaban controladas y ajustadas y esto puede haber sido por qué tenían tal control increíble sobre sus músculos del suelo pélvico. También es posible que esto tendría un efecto preventivo contra la disfunción del suelo pélvico futuro como la incontinencia urinaria de esfuerzo! Pero los investigadores dicen que esto tiene que ser objeto de seguimiento con estudios futuros

Por qué el estudio del suelo pélvico Matters

 

Los músculos del suelo pélvico (el complejo músculo elevador del ano) se sabe que tienen un papel activo en el embarazo y el parto, así como en la estabilización de la columna vertebral. Cuando los músculos del suelo pélvico son dañados o estresados ​​con el tiempo, los problemas de salud como la incontinencia y prolapsos vaginales pueden surgir. Sabemos que estos son problemas con los costos emocionales, físicas, sociales y financieros masivos en todo el mundo y una causa importante de estrés para estas mujeres.

Para una mujer en trabajo de parto, la capacidad de relajar los músculos del suelo pélvico (así como contraerlos) para permitir que el bebé se mueva a través del canal del parto es muy importante, sobre todo porque las coronas bebé. Si la mujer no se puede relajar estos músculos como el bebé se mueve a través de ella se cansará más rápido y puede requerir más intervenciones para ayudar al proceso de parto. Los músculos que no pueden relajarse también podrían interferir con un parto progresa sin interferencias. En una situación ideal, fuertes músculos del suelo pélvico con una capacidad de relajar serían mejor preparar una madre por un parto natural, vaginal.

Los hallazgos principales de este estudio son muy alentadores, especialmente teniendo en cuenta el hecho de que la evaluación cuantitativa del efecto del ajuste vertebral sobre la función muscular del suelo pélvico antes no se ha hecho! El estudio se produjo cuando el Dr. Jenny Kruger, una comadrona que completó su doctorado en la obtención de imágenes del suelo de la pelvis, se acercó Haavik. Los dos trabajaron con el Dr. Bernadette Murphy, que había supervisado tanto de su doctorado. Kruger y Haavik decidieron combinar sus áreas de interés para el estudio de la GFP del después de los ajustes de la columna vertebral.

El estudio refleja que los participantes se someten a ultrasonidos, y llevan a cabo tres maniobras diferentes - apretando tan duro como pudieron, llevando abajo (que empujar la que se abre el agujero de hiato en el suelo de la pelvis) y en reposo. Estudiaron las mujeres en el grupo control y el grupo activo, y los miraron pre y un ajuste.

“Esperábamos ver cambios en los apretones y los empujones y todo eso, pero no vimos nada. Pero lo realmente interesante es que el (pausa) el agujero en sí hizo más grande en reposo. Lo que sugiere es que los músculos que forman el borde del suelo pélvico que contiene todos nuestros órganos internos y que se mueven a dar a luz al bebé, deben tener relajado “, dijo Heidi Haavik en una entrevista reciente con la columna vertebral de Investigación.

“Sólo eso es muy emocionante ... La apertura de estos músculos es tan importante ser capaz de dar a luz.”

Un segundo hallazgo interesante del estudio

Teniendo en cuenta los cambios hormonales y fisiológicos involucrados en el embarazo, los investigadores añadieron un grupo de comparación a la mezcla. Este grupo estaba formado por estudiantes de quiropráctica no embarazadas, y también es donde este estudio se puso muy interesante.

“Una vez más, no hubo cambios importantes antes y después del ajuste, pero nuestros estudiantes fueron capaces de contraer los músculos del piso pélvico en un grado que solo se había visto anteriormente en los mejores atletas de élite. Me quedé bastante impresionado. Jenny estaba bastante impresionada porque esto es muy, muy inusual ”, dijo Haavik.

Este hallazgo secundario es uno incidental pero interesante. Se plantea preguntas suficientes para exigir un estudio de su propia, ya que todavía no sabemos lo que significa. Podría ser que debido a que son estudiantes de quiropráctica que están siendo ajustados con regularidad, su control sensorial-motriz es mayor. Pero mucho más trabajo que hay que hacer antes de que interpretar con precisión los resultados.

Lo que podría significar este estudio?

 

Una vez más, todavía es pronto en términos de entender el impacto total de los hallazgos del estudio. Sabemos que el ajuste de las mujeres durante el embarazo les da una mayor capacidad de relajar el suelo pélvico. También sabemos que algo muy inusual se produce en los estudiantes quiroprácticos que están siendo ajustados periódicamente.

 

• Para las mujeres embarazadas, esto tiene el potencial para darles un mayor grado de control sobre los músculos del suelo pélvico, que a su vez puede hacer que el parto vaginal más fácil. En este punto, sólo podemos especular sobre lo que podría ser el impacto en términos de una menor necesidad de intervenciones médicas, o el aumento del bienestar de la madre y el niño. Pero nos muestra que la quiropráctica puede ser de beneficio para las mujeres embarazadas.
• Para las mujeres no embarazadas que comprueba y se ajusta periódicamente, que potencialmente podríamos estar viendo un conjunto completamente diferente de las prestaciones. Es posible que esto mejora la condición de los músculos del suelo pélvico, permite un mayor control sensorial-motor, y potencialmente disminuye el riesgo de futuro incontinencia urinaria de esfuerzo, incontinencia fecal y el prolapso vaginal. Esta es una posibilidad muy emocionante!

Haavik reconoce que estos son grandes 'si.' Una vez más, se necesita más investigación, pero el flujo de los efectos podría ser de largo alcance.

“¿Por qué estoy siquiera molestarse con esta línea de investigación se debe a 1) que podría aumentar la tasa de nacimientos sanos y sin complicaciones vaginales y las entregas. Tan pronto como se agrega intervenciones, sus problemas simplemente se disparan. El aumento de las posibilidades de las mujeres a tener un parto natural, vaginal es hacia donde voy con este trabajo. 2) prevenir también problemas músculos del suelo pélvico de la mujer, la prevención de la incontinencia urinaria de esfuerzo, por ejemplo. En realidad hay muy poca investigación sobre los problemas del suelo pélvico femenino. Es sorprendente! Si podemos tener un parto vaginal sin complicaciones, natural, sin medicamentos y la intervención, el bebé es mejor y la mujer es mejor. Estoy bastante convencido de que el cuidado quiropráctico puede ayudar realmente con esto, pero esto necesita ser explorado sistemáticamente con los estudios científicos llevados a cabo correctamente “.

¿Qué sigue para esta área de estudio?

“Hemos iniciado un segundo estudio, financiado nuevamente por Spinal Research , y ya estamos obteniendo resultados preliminares”, afirma Haavik. Una vez más, la Dra. Jenny Kruger se puso en contacto con el Dr. Haavik para proponerle un tema de colaboración. En esta ocasión, se centró en la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE).

En la actualidad, si una mujer va a llegar IUE post-parto es un poco de una lotería. Algunos lo hacen, algunos no lo hacen.

Lo que se supone que sucede es que cuando contraemos los músculos, se supone que los lados izquierdo y derecho de contratar al mismo tiempo. Los músculos superficiales se supone que contratar primero, y luego los músculos más profundos siguen sólo 21 milisegundos más tarde. Sin embargo, en las mujeres con IUE, este tiempo es todo fuera de control.

“Podría ser que cuando estamos subluxación, que el momento de las contracciones musculares quedar tapada”, dice Haavik. Los investigadores se han cribado de mujeres con problemas de tiempo y el ajuste de ellos. “Hemos examinado cientos de mujeres y ajustado a muchos de ellos también. Estamos estudiando varias medidas de una sola vez “.

Vamos a guardar los resultados de este estudio para otra entrada del blog, pero es otra quiroprácticos estudio y sus pacientes mujeres van a querer saber!

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