Serie de medicina funcional

Tormenta de citocinas: el vínculo entre la salud intestinal, la deficiencia de vitaminas y la disfunción mitocondrial.

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Los síntomas asociados con las infecciones por virus varían; algunos pacientes informan físicos dolor, otros tienen problemas gastrointestinales, otros dicen que su producción de mucosa es elevada y otros pueden quejarse de fatiga. Sin embargo, es probable que el mismo paciente notifique estos síntomas al mismo tiempo. ¿Imagínese un paciente que sufre del síndrome del intestino irritable (SII), tiene sobrepeso y contrae una infección por virus? Las condiciones crónicas agregan una capa adicional de inflamación a la infección aguda, lo que promueve una reacción más grave. Nuestro papel es crear conciencia sobre el vínculo entre la salud intestinal, la deficiencia de vitaminas y su efecto sobre la disfunción mitocondrial y el dolor. La prevención es clave.

Salud intestinal y disfunción mitocondrial:

Existe una clara asociación entre la ingestión dietética y el bienestar. De hecho, la evaluación del estado nutricional depende de un enfoque multifocal, que evalúa la composición corporal, los hallazgos de laboratorio, el análisis clínico y dietético. Además, en la evaluación clínica, es crucial determinar la presencia de problemas de salud intestinal debido a su vínculo con la absorción de micronutrientes.

La literatura apoya la asociación entre desnutrición y un aumento de la disfunción mitocondrial. Además, la desnutrición coincide con la ingestión de una dieta inadecuada. Esto significa que la dieta puede ser energéticamente suficiente o insuficiente y deficiente en nutrientes para apoyar la función mitocondrial.

Además, los problemas intestinales coinciden con síntomas gastrointestinales perjudiciales como hinchazón, dolor, estreñimiento y diarrea. En consecuencia, estos síntomas pueden impedir que el paciente ingiera un grupo específico de alimentos, lo que conduce a deficiencias de micronutrientes. Prevenir y corregir el agotamiento de micronutrientes promueve el mantenimiento de un estado inmunológico óptimo. Además, esto puede mitigar respuestas inmunes exageradas, disminuir el impacto de la infección y crear un medio antiinflamatorio y antioxidante, mejorando así la función mitocondrial.

Micronutrientes y función mitocondrial:

La suplementación con micronutrientes y la mejora de la ingesta dietética son formas seguras de mejorar las reacciones inmunitarias. Asimismo, la literatura actual reporta una disminución de enfermedades inflamatorias y pro-oxidantes con el uso de terapias basadas en la ingesta de micronutrientes. Además, las vitaminas como el ácido fólico, la vitamina C, los tocoferoles y los minerales como el selenio y el zinc promueven los mecanismos celulares que promueven la función mitocondrial y reducen los mecanismos inflamatorios.

Vitamina B9 (ácido fólico)

La depleción de vitamina B9 altera la estabilidad del mtDNA, afectando la función y estructura de este orgánulo. Los estudios realizados en ratones con hipertrofia cardíaca mejoraron significativamente la oxidación de los ácidos grasos y la biogénesis mitocondrial después de la suplementación con vitamina B9.

Además, la vitamina B9 es un factor crítico en la síntesis de metionina, que genera el glutatión antioxidante intracelular.

La vitamina C (ácido ascórbico)

La vitamina C desempeña el papel de eliminador de radicales libres, previniendo el daño peroxidativo de los lípidos y restableciendo la función del endotelio vascular.

Mantener los niveles adecuados de vitamina C puede ayudar a prevenir la disfunción vascular y la progresión de trastornos prooxidativos y proinflamatorios que contribuyen a las enfermedades neurológicas y cardiometabólicas.

Los estudios de choque séptico proponen el uso combinado de selenio, vitamina C, zinc y melatonina como "resucitadores metabólicos" en la disfunción mitocondrial.

Vitamina E

La estructura funcional de la vitamina E, los tocotrienoles y los tocoferoles tienen potencial terapéutico para mejorar las convulsiones epilépticas asociadas con la neuroinflamación y la disfunción mitocondrial. De hecho, la vitamina E es un cofactor de múltiples enzimas que se encuentran en el metabolismo de los lípidos poliinsaturados y en las vías de señalización inflamatoria.

Vitamina D

El papel de la vitamina D en la función mitocondrial y sus efectos sobre la salud y la enfermedad está relacionado con sus receptores. De hecho, los niveles plasmáticos óptimos de vitamina D mejoran la función mitocondrial mediante la modulación del sistema renina-angiotensina. En consecuencia, este mecanismo afecta positivamente afecciones como hipertensión, enfermedades cardiometabólicas, neurodegenerativas, óseas y renales.

La vitamina D también tiene propiedades antioxidantes, ya que es un promotor de enzimas antioxidantes a nivel neuronal, reduciendo así la generación de radicales libres y las lesiones inflamatorias / oxidativas.

Selenio

Este mineral es crucial para la acción de más de 25 enzimas celulares llamadas selenoproteínas. Dentro de estas selenoproteínas, la glutatión peroxidasa, la tiorredoxina reductasa y la metionina sulfóxido reductasa son moduladores vitales de la oxidación y la inflamación.

De hecho, la deficiencia de selenio se asocia con una respuesta inmunitaria perjudicial que conduce a tormenta de citoquinas e inflamación crónica. Además, el estado adecuado del selenio tiene un efecto neuroprotector contra el daño celular inducido por glutamato. Además, la suplementación con selenio suprimió la cascada inflamatoria NLRP3, reduciendo así las respuestas inflamatorias e inmunes exageradas.

Los sistemas de nuestro cuerpo están interconectados; todos forman parte de un todo. De hecho, esto deja en claro que tenemos que tratar las enfermedades crónicas y agudas con un enfoque de enfoque múltiple. ¿Cómo empezar? ¡Empecemos por las tripas! Centrarse en mejorar nuestros síntomas gastrointestinales puede conducir a una mejor absorción de micronutrientes, lo que resulta en una mejor función mitocondrial. En consecuencia, esto conducirá a mejores mecanismos antiinflamatorios y antioxidantes, despejando el camino hacia una mejor salud y una rápida recuperación.- Ana Paola Rodríguez Arciniega, MS

Referencias:

Martín Giménez, Virna Margarita et al. "Efectos potenciales de la melatonina y los micronutrientes sobre la disfunción mitocondrial durante una tormenta de citocinas típica de enfermedades oxidativas / inflamatorias". Enfermedades (Basilea, Suiza) vol. 9,2 30. 14 de abril de 2021, doi: 10.3390 / disease9020030

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