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Tipos de mareos y sus causas | El Quiropráctico El Paso, TX

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Casi todos pueden decir que experimentaron una sensación de inestabilidad o una sensación de girar / girar en sus cabezas en algún momento de sus vidas. Por lo general, se reduce a mareos, sin embargo, mareo es un término amplio que puede significar cosas diferentes para diferentes personas. Es una queja frecuente que también puede ser grave. Los mareos no tienen una definición médica específica, pero existen cuatro condiciones comunes que se pueden considerar como tipos de mareos:

  • Vértigo. La sensación de movimiento donde no hay movimiento, como si estuvieras girando o tu entorno girara. Girar / girarte una y otra vez, y luego detenerse bruscamente, puede producir un vértigo temporal. Sin embargo, cuando ocurre durante el curso regular de la vida de un individuo, podría significar que hay un problema de salud subyacente en el sistema vestibular del oído interno, el sistema de equilibrio del cuerpo que le indica qué camino está arriba o hacia abajo y detecta la posición de su cabeza. Aproximadamente la mitad de todas las quejas de mareos se diagnostican como vértigo.
  • Aturdimiento. También se lo conoce como síncope o síncope cercano, el mareo es la sensación de que está a punto de desmayarse. Comúnmente se cree que ocurre al levantarse demasiado rápido o al respirar profundamente las veces necesarias para generar la sensación.
  • Desequilibrio. Un problema con caminar Las personas con desequilibrio se sienten inestables en sus pies o sienten como si se cayeran.
  • Ansiedad. Las personas que están asustadas, preocupadas, deprimidas o temerosas de espacios abiertos pueden usar el término "mareado" para implicar sentirse atemorizados, deprimidos o ansiosos.

Las personas que con frecuencia sufren mareos también pueden, en última instancia, quejarse de más de un tipo de mareo. Por ejemplo, las personas con vértigo también pueden sentirse ansiosas. El mareo puede ser un evento único, o puede ser un problema crónico y duradero. Casi todos los que experimentan alguna forma de mareo se recuperarán con el tiempo. Esto se debe a que el sentido de equilibrio de un individuo es una interacción intrincada entre el cerebro, el sistema vestibular diferente de cada oído, los sensores en los músculos y el sentido de la visión. Cuando un componente experimenta disfunción, otros generalmente pueden aprender a compensar. A continuación, vamos a reducir los cuatro tipos comunes de mareos.

El vértigo, la sensación de girar o girar, se puede dividir en dos categorías diferentes: vértigo periférico y vértigo central. El vértigo periférico es más común que el vértigo central y típicamente se desarrolla debido al daño en el oído interno o CN VIII. Este tipo de vértigo produce movimientos oculares anormales, conocidos como nistagmo, que pueden ser horizontales o giratorios.

El nistagmo suele ser de naturaleza desigual con una fase rápida y lenta, sin embargo, a menudo se denomina para la dirección de la fase rápida. El vértigo periférico puede empeorar cuando el paciente mira hacia el lado de la fase rápida del nistagmo. Además, la gravedad del nistagmo puede correlacionarse con la gravedad del vértigo del paciente. El vértigo periférico también se caracteriza por no tener otros signos y / o síntomas de disfunción del sistema nervioso central. El paciente puede describir tener síntomas de náuseas o presentar dificultad al caminar, pero solo debido a una disfunción vestibular. El paciente también puede tener pérdida de audición o tinnitus si la CN VIII o la función del mecanismo auditivo está dañada.

Las causas del vértigo periférico son típicamente benignas, que incluyen: vértigo posicional paroxístico benigno o VPPB, vértigo cervicogénico, laberintitis aguda / neuronitis vestibular, enfermedad de Meniere, fístula perilinfa y neuroma acústico. La identificación de la causa de vértigo de un paciente se puede determinar mediante la reducción de los síntomas a través del diagnóstico adecuado de un profesional de la salud. Si los movimientos, especialmente del cuello y la cabeza, agravan el vértigo, se pueden atribuir al VPPB, a la insuficiencia de la arteria vertebrobasilar o al vértigo cervicogénico. Si el ruido manifiesta episodios de vértigo, puede atribuirse a la enfermedad de Meniere o la fístula de la perilinfa.

Causas comunes de mareos

El vértigo puede ser provocado por muchas cosas:

  • Infecciones, como los que causan el frío frecuente o la diarrea, pueden provocar un vértigo temporal a través de una infección del oído. Esta enfermedad del oído interno generalmente es viral, benigna, y generalmente desaparece en una a seis semanas, sin embargo, los medicamentos y / o medicamentos están fácilmente disponibles si estos se vuelven demasiado severos.
  • Vértigo posicional paroxístico benigno, o BPPV, es causado por el movimiento de un otolito mal colocado, una pequeña partícula de calcio del tamaño de un grano de arena, del componente del oído interno que detecta la gravedad en la parte que detecta la posición de la cabeza. El individuo siente como si su cabeza girara cuando no lo está. Después del diagnóstico de VPPB utilizando un método especial conocido como prueba de Dix-Hallpike, el tratamiento realizado en el consultorio del médico puede ayudar a mover el otolito a su lugar original y solucionar el problema de salud. Esta terapia, conocida como la maniobra de Epley, se ha considerado que cura el vértigo 80 por ciento del tiempo.
  • La enfermedad de Meniere es un trastorno caracterizado por episodios duraderos de vértigo severo. Otros síntomas de la enfermedad de Meniere son tinnitus o zumbidos en los oídos, pérdida de la audición y sensación de plenitud o presión en el oído.
  • Síndrome de Dandy es una sensación de que todo rebota hacia arriba y hacia abajo. Puede ocurrir a las personas que toman un antibiótico que es tóxico para el oído. Sin embargo, generalmente mejora con el tiempo.
  • Las enfermedades menos frecuentes y mortales también pueden provocar vértigo, como tumores o apoplejía.

A continuación, vamos a reducir algunas de las causas comunes de vértigo, descritas anteriormente, con más detalle.

Vértigo posicional paroxístico benigno (BPPV)

El vértigo posicional paroxístico benigno, o BPPV, puede desarrollarse espontáneamente, particularmente en los ancianos. También puede desarrollarse comúnmente como resultado de un traumatismo craneal o una lesión en la cabeza, como el resultado de un accidente automovilístico. Los episodios de Vertiginous asociados con BPPV pueden manifestarse a través de movimientos específicos, incluso, mirando un estante alto, referido como el vértigo de la plataforma superior, agacharse, y darse la vuelta en la cama por la noche. La aparición de vértigo con BPPV puede comenzar unos segundos después del movimiento y a menudo se resuelve en un minuto. Como se mencionó anteriormente, la prueba de diagnóstico comúnmente utilizada para diagnosticar BPPV es la maniobra de Dix-Hallpike. Los procedimientos de tratamiento para tratar el BPPV incluyen la maniobra de Epley y los ejercicios de Brandt-Daroff. Además, el vértigo posicional paroxístico benigno también puede resolverse por sí solo a medida que se disuelven los cristales sueltos en el oído interno, sin embargo, puede llevar meses y los otolitos nuevos también pueden desplazarse.

Prueba Dix-Hallpike para diagnosticar BPPV

Maniobra de Epley para tratar BPPV

Vértigo cervicogénico

El vértigo cervicogénico ocurre después de una lesión en el cuello o la cabeza, sin embargo, no es muy común. En general, se acompaña de dolor y / o restricción articular donde el vértigo y el nistagmo son menos graves que en el VPPB. El vértigo cervicogénico se manifiesta con cambios en la posición de la cabeza, pero no disminuye tan rápidamente como lo hace con el vértigo posicional paroxístico benigno.

Insuficiencia de la arteria vertebrobasilar

La insuficiencia de la arteria vertebrobasilar ocurre si la arteria vertebral se comprime durante la rotación o extensión de la cabeza. En este caso, el inicio del vértigo se retrasa más que en el VPPB o el vértigo cervicogénico debido al hecho de que la isquemia a menudo tarda hasta 15 segundos en producirse. Las pruebas ortopédicas para la insuficiencia de la arteria vertebrobasilar pueden ayudar en su diagnóstico. Las pruebas diagnósticas incluyen el signo de Barré-Liéou, la prueba DeKlyn o la maniobra Dix-Hallpike, la prueba Hautant, la prueba Underberg y el vertebrobasilar después de la maniobra funcional.

Laberintitis aguda y Neuronitis vestibular

La laberintitis aguda y la neuronitis vestibular no se conocen bien, sin embargo, se cree que se desarrollan como resultado de la inflamación. Estas condiciones generalmente siguen después de una infección viral o pueden aparecer aparentemente sin una causa. La laberintitis aguda y la neuronitis vestibular se caracterizan por un solo ataque monofásico de vértigo que generalmente se resuelve en días a unas pocas semanas y generalmente no vuelve a ocurrir.

La enfermedad de Ménière

La enfermedad de Meniere se caracteriza por una mayor presión en la endolinfa que causa rupturas de la membrana y una repentina mezcla de endolinfa y perilinfa. Con la enfermedad de Meniere, los episodios de vértigo pueden durar desde los minutos 30 hasta varias horas, o hasta alcanzar el equilibrio entre los fluidos en los oídos internos. Con el tiempo, estos episodios pueden dañar las células ciliadas vestibulares y cocleares, dando como resultado zumbidos zumbantes de tono bajo y pérdida de audición de tonos bajos. En comparación con la enfermedad de Meniere, el síndrome de Meniere se produce cuando los síntomas de la enfermedad de Meniere son secundarios a otra afección, como hipotiroidismo, neuroma acústico, dehiscencia del canal semicircular superior o SCDS o fístula de la perilinfa. La verdadera enfermedad de Meniere es idiopática.

Fístula de Perilymph

La fístula de Perilymph es una conexión anormal, o rasgadura, que causa una pequeña fuga dentro del oído interno debido a un trauma o lesión, especialmente barotrauma. La fístula de Perilymph puede parecer muy similar sintomáticamente a la enfermedad / síndrome de Meniere y a menudo se ve agravada por cambios en la presión causados ​​por los viajes en avión o la conducción cuesta arriba. Otro síntoma de la fístula de la perilinfa es el signo de Hennebert, en el que se produce un episodio de vértigo o nistagmo al sellar la presión del oído, como al insertar un otoscopio.

El vértigo central, otra categoría de vértigo, es menos común que el vértigo periférico, como se describió anteriormente. Es causado por el daño al centro de procesamiento de la información vestibular en el tallo cerebral y la corteza cerebral. Sin embargo, los episodios de mareo se consideran menos graves que con el vértigo periférico, mientras que los episodios de nistagmo son más graves que la queja o descripción del paciente. Este nistagmo específico asociado con el vértigo central puede ir en múltiples direcciones, incluida la vertical. El vértigo central puede o no tener otros hallazgos del SNC al momento del diagnóstico o el examen y no se pueden esperar cambios en la audición con esta forma de vértigo. Las causas más comunes de vértigo central incluyen: enfermedad cerebrovascular, como ataques isquémicos transitorios, esclerosis múltiple, malformación de Arnold-Chiari, daño del tronco cerebral o vestibulocerebelo y / o condición de migraña.

El mareo, o mareos pre-síncope, generalmente es causado por alguna circunstancia circundante que afecta el flujo de sangre al cerebro cuando una persona está de pie. Culpe a este problema de nuestros antepasados ​​que aprendieron a caminar erguidos, colocando nuestro cerebro sobre nuestro corazón. Es un desafío para su corazón mantener el cerebro abastecido de sangre y es fácil que este sistema se descomponga. Cuando los vasos sanguíneos en el cerebro se dilatan o agrandan como resultado de fiebre elevada, excitación o hiperventilación, ingestión de alcohol o medicamentos y / o medicamentos recetados, como antidepresivos, no es de extrañar que alguien se desmaye. También puede haber causas graves, como un derrame cerebral y una enfermedad cardiovascular.

Los mareos previos al síncope son específicamente de origen cardíaco, como trastornos de la salida, arritmias, pruebas de monitor Holter. También puede ser causado por hipotensión postural / ortostática, que puede ser secundaria a otros problemas de salud como neuropatía diabética, hipofunción suprarrenal, Parkinson, ciertos fármacos y / o medicamentos, etc. El mareo puede incluir episodios vasovagales acompañados de frecuencia cardíaca lenta con presión arterial baja a menudo causada por el estrés, la ansiedad o la hiperventilación. Finalmente, el mareo del presinismo puede ser causado por migrañas debido a inestabilidad cerebrovascular y desregulación del azúcar en la sangre.

Disequlibrium, puede ser causado por:

  • Un tipo de artritis en el cuello llamada espondilosis cervical, que ejerce presión sobre la médula espinal.
  • La enfermedad de Parkinson o trastornos relacionados que hacen que un individuo se incline hacia adelante.
  • Trastornos que involucran parte del cerebro conocido como el cerebelo. El cerebelo es la parte del cerebro responsable de la coordinación y el equilibrio.
  • Enfermedades como la diabetes que pueden causar falta de sensibilidad en las piernas.

El desequilibrio es más común en los ancianos y generalmente ocurre debido a déficits sensoriales. Además, el desequilibrio tiene un inicio gradual que empeora con visión reducida, oscuridad, ojos cerrados y pérdida de agudeza visual. Sin embargo, se mejora al tocar un objeto estacionario que a menudo es subjetivo, ya que el mareo mejora con un dispositivo de asistencia para la marcha como un bastón, andador, etc.

Información del Dr. Alex Jimenez

Si alguna vez experimentaste una sensación repentina de girar o girar, o incluso te sientes débil, mareada o inestable, no estás solo. El mareo es un término utilizado para describir una gama de sensaciones y es una de las razones más comunes por las que muchos adultos visitan a sus profesionales de la salud. Si bien estas falsas sensaciones rara vez pueden indicar una afección potencialmente mortal, los episodios frecuentes pueden afectar significativamente la calidad de vida de un individuo. El diagnóstico y el tratamiento de los mareos pueden depender en gran medida de la causa de los síntomas. Afortunadamente, muchos métodos de tratamiento utilizados para tratar el mareo se consideran seguros y efectivos.

Otras causas de mareo pueden atribuirse al estrés psicológico. En este caso, el paciente describirá su mareo como una sensación de "flotación". El mareo en el tipo de ansiedad es con frecuencia, pero no siempre, causado por la depresión. Además, puede atribuirse a un trastorno de ansiedad o ansiedad. Varios medicamentos también pueden causar mareos como efecto secundario. Es esencial que un profesional de la salud descarte este tipo de mareos causados ​​por la hiperventilación, así como otros tipos de mareos. El alcance de nuestra información se limita a la quiropráctica, así como a las lesiones y afecciones de la columna. Para discutir el tema, no dude en preguntar al Dr. Jiménez o comuníquese con nosotros al 915-850-0900 .

Comisariada por el Dr. Alex Jiménez

Temas Adicionales: Ciática

Ciática se conoce médicamente como una colección de síntomas, en lugar de una sola lesión y / o condición. Los síntomas del dolor del nervio ciático o ciática pueden variar en frecuencia e intensidad; sin embargo, se describe con más frecuencia como un dolor repentino, agudo (con forma de cuchilla) o eléctrico que irradia desde la parte baja de las nalgas, caderas, muslos y piernas en el pie. Otros síntomas de la ciática pueden incluir, sensación de hormigueo o ardor, entumecimiento y debilidad a lo largo del nervio ciático. La ciática con mayor frecuencia afecta a personas de entre las edades de 30 y 50 años. A menudo puede desarrollarse como resultado de la degeneración de la columna vertebral debido a la edad, sin embargo, la compresión e irritación del nervio ciático causado por un abultamiento o hernia de disco, entre otros problemas de salud espinal, también puede causar dolor en el nervio ciático.

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