Nutrición y Bienestar

Relación equilibrada de omega-3 / omega-6: prevención de tormentas de citocinas

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En el momento actual, todavía estamos luchando contra la pandemia de COVID-19. Incluso hoy en día, nos bombardean con información médica sobre cómo prevenir complicaciones secundarias a esta afección. Sin embargo, la tormenta de citocinas inflamatorias derivada del virus SARS-CoV-2 es la principal complicación que debe abordarse. Recientemente, el riesgo de desarrollar una tormenta de citocinas inflamatorias se ha asociado con un desequilibrio de la relación omega-6 / omega-3. Por tanto, se cree que esta complicación se puede prevenir si se aumentan los metabolitos antiinflamatorios derivados de los ácidos grasos omega-3.

Relación e inmunología omega-6 / omega-3

Los metabolitos inflamatorios de los ácidos grasos omega 6 desencadenan la cicatrización del tejido y una respuesta inmunitaria controlada contra los patógenos. De hecho, el ácido araquidónico (AA) y el ácido linoleico pueden desencadenar la respuesta inflamatoria, que incluye dolor, enrojecimiento, temperatura elevada en el área lesionada, hinchazón o pérdida de función. Independientemente de la sensación asociada al dolor y la sensación deletérea de una lesión, estas señales son necesarias para activar nuestros mecanismos de defensa y reparación.

Ácidos Grasos Esenciales

Tras esta respuesta inflamatoria, debe producirse una rápida supresión. Aquí es donde las resolvinas son útiles: metabolitos de ácidos grasos omega-3 como el ácido eicosapentaenoico (EPA) y el ácido docosahexaenoico (DHA). Por tanto, la presencia de agentes inflamatorios de n-6 y su supresión por EPA y DHA depende del equilibrio de la relación omega-6 / omega-3.

Sin embargo, el desequilibrio de esta proporción (omega 6 elevado) da como resultado una respuesta inflamatoria excesiva y prolongada que no se puede suprimir fácilmente. En consecuencia, esto da como resultado daño tisular y potencialmente puede conducir a una condición autoinmune.

Actualmente, en la civilización occidental, la proporción omega-6 / omega-3 es de aproximadamente 20: 1. Esta proporción está estrechamente asociada con el estado protrombótico de la población y un estado inflamatorio suprafisiológico que promueve las condiciones crónicas. De hecho, la alta cantidad de omega-6 en nuestra dieta está relacionada con la ingesta de aceites de semillas como el de soja, maíz, semilla de algodón y aceite de canola. Por otro lado, la baja ingesta de pescado marino en nuestra población es la principal causa del bajo consumo de ácidos grasos omega-3, perpetuando el estado de inflamación crónica de bajo grado.

Omega-3 e inmunomodulación.

Los lípidos se pueden encontrar en las membranas de las células inmunes fosfolipídicas. Por tanto, la composición de dicha membrana predecirá las señales inflamatorias. Cuando el ácido araquidónico es el componente principal de la membrana celular inmunitaria, y esta célula se activa por la exposición constante a alérgenos alimentarios o ambientales, el resultado será una sobreproducción inflamatoria de eicosanoides de la serie 2,4. Además, una activación exagerada o prolongada de tal condición conducirá a un autoataque del sistema inmunológico. Por otro lado, la incorporación de EPA / DHA en la membrana de la célula inmunitaria aumentará la producción de metabolitos antiinflamatorios conocidos como eicosanoides, docosanoides, resolutivos y proteinas de la serie 3/5. Por lo tanto, al promover un equilibrio de nuestra ingesta de ácidos grasos esenciales, esto se traducirá en una membrana celular equilibrada, lo que finalmente dará como resultado una respuesta inmune modulada y controlada.

El consumo total de ácidos grasos omega 6 en la civilización occidentalizada da como resultado una composición de aproximadamente el 20% de la membrana celular inmunitaria de AA. Mientras tanto, EPA y DHA constituyen aproximadamente el 1% y el 2.0-2.5% de la membrana celular, respectivamente. De hecho, estudios recientes en modelos animales han encontrado que un suplemento de 3.2 g de EPA / DHA puede mejorar la relación omega-6 / omega-3 y aumentar el contenido de fosfolípidos omega-3 hasta un 3.5%.

Modulación inflamatoria.

Los estudios en humanos han demostrado que una proporción equilibrada de omega-6 / omega-3 da como resultado mejoras en las afecciones inflamatorias. Además, esto se debe principalmente a los efectos moduladores de omega-3 sobre el factor nuclear kappa-beta (NF-kB). Además, este efecto particular parece ser útil para reducir la tormenta de citocinas causada por el SARS-CoV.

Mecanismos de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 para reducir la tormenta de citocinas
Inhibe la translocación de NF-kB.
Aumenta los eicosanoides de la serie 3/5 mientras compite / disminuye los eicosanoides inflamatorios derivados de AA (leucotrienos, interleucinas y citocinas).
Compite por el componente fosfolípido de la membrana de las células inmunes.
Suprime y resuelve la inflamación, mejorando potencialmente la supervivencia a la sepsis.
Aumenta la actividad fagocítica de neutrófilos y monocitos.

De hecho, NF-kB puede trasladarse al núcleo y regular al alza la producción de citocinas inflamatorias. En consecuencia, la tormenta de citocinas asociada con el SARS-CoV y el SARS-CoV2 se inicia mediante una activación de NF-kB. Los modelos animales infectados con coronavirus han demostrado que el aumento de la ingesta de omega-3 puede inhibir la translocación nuclear de NF-kB y prevenir la tormenta de citocinas inflamatorias en el sistema respiratorio, específicamente en los pulmones.

Además, los investigadores han concluido que estos mismos efectos antiinflamatorios omega-3 3 pueden aplicarse al tratamiento de la influenza y pueden mejorar la sepsis y el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).

Los efectos antiinflamatorios subyacentes del omega-3 dependen de la competencia de la producción de metabolitos contra el AA. Además, los AGPI omega-3 pueden inhibir la actividad de las enzimas ciclooxigenasa y lipoxigenasa.

Por último, la conclusión general es que debemos mejorar nuestra ingesta dietética de omega-3 y encuentre el equilibrio omega-6 / omega-3. De hecho, DiNicolantonio y O'Keeffe recomiendan esforzarse por lograr una proporción de 4: 1.

El equilibrio del sistema inmunológico y la inflamación crea una respuesta modulada a los forasteros, patógenos, infecciones, lesiones y alérgenos alimentarios. Todos los factores ambientales juegan un papel vital en nuestra reacción a múltiples situaciones. Sin embargo, el equilibrio entre lo que comemos se ha convertido en parte de nuestra función inmunológica. De hecho, la ingesta de ácidos grasos omega-3 interactúa con la composición de nuestra membrana celular, lo que se traduce en supresión de la inflamación y modulación inmunológica.

Nuestra respuesta inmune está relacionada con nuestra ingesta nutricional y respuestas inflamatorias. Hoy en día, lo que comemos inicia una reacción en cadena que necesita ser modulada, y una dieta equilibrada juega un papel vital en este sentido. La ingesta dietética de ácidos grasos omega-3 se puede mejorar integrando pescado marino en nuestra dieta más de 2 veces por semana. Además, la suplementación con aceite de pescado o omega-3 PUFA es una excelente manera de mejorar nuestra proporción omega-6 / omega-3. - Ana Paola Rodríguez Arciniega, MS

Referencias

DiNicolantonio, James J y James O'Keefe. "La importancia de mantener una proporción baja de omega-6 / omega-3 para reducir el riesgo de tormentas de citocinas inflamatorias". Medicina de Missouri vol. 117,6 (2020): 539-542. Enlaces y recursos adicionales en línea (disponibles 24 horas al día, 7 días a la semana)

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