Comprender el papel del músculo ilíaco en el movimiento de la cadera

El músculo ilíaco es un músculo triangular ubicado en el hueso pélvico que flexiona y rota el fémur. Trabaja con los demás músculos de la cadera y el muslo para ayudar a doblarse, correr, caminar, sentarse y mantener una postura correcta. Las lesiones y las afecciones médicas comunes pueden afectar su función, causando dolor y rigidez. ¿Puede ayudar la fisioterapia?

El músculo ilíaco

El ilíaco es uno de los músculos flexores de la cadera más importantes del cuerpo. El ilíaco y los músculos circundantes trabajan juntos para producir la estabilidad y el rango de movimiento necesarios para agacharse, bailar, sentarse y caminar.

Anatomía

El músculo ilíaco forma parte de un sistema muscular complejo en la cadera y la pelvis. Dos músculos ilíacos a cada lado del hueso pélvico permiten que el muslo se flexione y rote. Están inervados por el nervio femoral, que proporciona movimiento y sensibilidad a las extremidades inferiores.Bordoni B. y Varacallo M. 2023) El músculo ilíaco se asienta sobre el íleon, que tiene forma de ala, y encaja en la superficie curva del íleon, llamada fosa ilíaca. La parte superior del músculo está unida a las alas superiores del íleon o cresta ilíaca. Se extiende más allá de la articulación de la cadera, que se conecta con el fémur o hueso del muslo superior en la protrusión del trocánter menor. El ilíaco es parte de un trío importante de músculos llamados iliopsoas, que incluye los músculos psoas mayor y psoas menor. Estos músculos también están unidos al fémur superior, pero se extienden hacia arriba y se conectan con la columna lumbar/inferior en varios puntos de unión. El iliopsoas también interactúa con el músculo cuadrado lumbar, el músculo más profundo de la espalda baja que comienza en la cresta ilíaca y se une a la columna lumbar en varios puntos. El cuadrado lumbar permite la flexión y elevación de la columna, mientras que el iliopsoas permite la flexión y rotación de la cadera y el muslo.

Funciones

El músculo ilíaco tiene muchas funciones que incluyen: (Fisiopedia, 2024)

• Flexión y rotación del fémur.
• Ayuda a mantener una postura corporal adecuada al estar de pie y sentado.
• Produce movimiento de cadera que permite caminar, correr y subir escaleras.
• Proporciona flexión de cadera, llevando la rodilla hacia el pecho.
• Permite la inclinación de la pelvis hacia delante y la flexión lateral.

Condiciones

Varias afecciones pueden afectar el músculo ilíaco, específicamente lesiones por uso excesivo o insuficiente. Estas afecciones, conocidas colectivamente como Síndrome del psoas ilíaco, suelen ser el resultado de un uso excesivo, un esfuerzo repetitivo o lesiones. Entre ellas se incluyen:

• Tendinopatía del iliopsoas: que afecta los tendones.
• Bursitis del iliopsoas: afecta los sacos amortiguadores conocidos como bursas.

El síndrome del iliopsoas puede afectar a cualquier persona, pero es común en:

• Personas y deportistas que utilizan repetidamente movimientos que flexionan las caderas.
• Atletas de pista y campo
• Gimnastas
• Bailarines

Bursitis del iliopsoas

Se trata de la inflamación de la bolsa o saco amortiguador debajo del músculo ilíaco, que ayuda al músculo a deslizarse sobre el hueso pélvico. Los síntomas pueden variar desde una leve molestia hasta un dolor que se irradia a partes de la pierna y las caderas. Afecta comúnmente a corredores, esquiadores y nadadores, y también a personas que tienen las caderas tensas con regularidad y personas con diferentes formas de artritis. El tratamiento temprano puede evitar que los síntomas empeoren. Los casos leves se pueden tratar con cuidados personales y estiramientos para ayudar a aliviar la tensión, descanso, aplicación de hielo y medicamentos antiinflamatorios no esteroides de venta libre. En casos graves, las opciones de tratamiento que se pueden recomendar incluyen:Fisiopedia, 2024)

• Terapia física
• Dispositivos de ayuda para caminar que alivian la presión, por ejemplo, un bastón.
• Inyecciones de esteroides corticosteroides
• Medicamentos antiinflamatorios recetados

Tendinopatía del iliopsoas

Otra afección que afecta a los músculos ilíacos es la tendinopatía del iliopsoas, a veces llamada síndrome de chasquido de cadera. porque las personas pueden escuchar un chasquido audible (Davenport Kuala Lumpur, 2019). La afección suele afectar a bailarines que flexionan e hiperextienden repetidamente sus caderas y Puede provocar dolor en la cadera y la ingle que empeora con las patadas o la rotación. El tratamiento de la tendinopatía del iliopsoas puede incluir:

• Reentrenamiento de desequilibrios musculares con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento.
• Si estos tratamientos no brindan alivio, se pueden utilizar inyecciones de corticosteroides. Una hidrodisección con solución salina puede aliviar la tensión alrededor del tendón al inyectar líquidos que amortiguan y liberan los tejidos atrapados.
• Se puede recomendar la cirugía de liberación del tendón cuando todas las demás opciones han fallado. La liberación quirúrgica implica cortar el tendón para reducir el dolor y mejorar el rango de movimiento.

Rehabilitación:

El fortalecimiento de los músculos centrales es esencial para la rehabilitación de las lesiones del músculo ilíaco. El iliopsoas es un componente integral del grupo central y puede beneficiarse de ejercicios de estiramiento y fortalecimiento (Curso de yoga, 2019)

• Estiramientos de estocada
• Elevaciones de piernas rectas
• Estiramientos de rodillas al pecho
• Flexión de cadera de pie con bandas de resistencia
• Ciertas posturas de yoga también pueden ayudar e incluyen variaciones de la postura del puente que fomentan la flexión de la cadera.Yoga Internacional, 2024)

Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones

El dolor del iliopsoas a menudo se siente en la parte delantera del caderas, muslo, espalda media y espalda baja. La atención quiropráctica puede ayudar con las lesiones del músculo ilíaco a través de:

Evaluación

• Un quiropráctico puede evaluar la condición y determinar si el músculo ilíaco está causando dolor.

Plan de tratamiento

• Un quiropráctico puede crear un plan de tratamiento personalizado que puede incluir instrucciones de ejercicios, manipulación y otras terapias.

Rehabilitación:

• Un quiropráctico puede crear un programa de rehabilitación para acelerar la curación.

La Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica para Lesiones trabaja con proveedores de atención médica primaria y especialistas para desarrollar una solución óptima de salud y bienestar. Nos centramos en lo que funciona para usted para aliviar el dolor, restaurar la función y prevenir lesiones. En lo que respecta al dolor musculoesquelético, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas y masajistas pueden ayudar a mitigar el dolor a través de ajustes de la columna que ayudan al cuerpo a realinearlo. También pueden trabajar con otros profesionales médicos para integrar un plan de tratamiento para resolver problemas musculoesqueléticos.

---

Desgarro del labrum de la cadera y atención quiropráctica

---

Referencias

Bordoni, B. y Varacallo, M. (2024). Anatomía, pelvis ósea y extremidad inferior, músculo iliopsoas. En StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30285403

Fisiopedia. (2024). Iliacus. https://www.physio-pedia.com/Iliacus

Fisiopedia. (2024). Bursitis del iliopsoas. https://www.physio-pedia.com/Iliopsoas_Bursitis

Davenport KL. (2019). La cadera del bailarín profesional. Medicina de las Artes Escénicas, 77-87. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-58182-0.00009-2

Yogateket. Lizette Pompa. (2019). Partes esenciales del cuerpo en yoga. Flexor de cadera/psoas y yoga. Yogateket. https://www.yogateket.com/blog/hip-flexor-psoas-and-yoga

Yoga Internacional. Amber Burke. (2024). 8 posturas para la liberación del iliopsoas. https://yogainternational.com/article/view/8-poses-for-iliopsoas-release/