Para agudo dolor de espalda baja Valium puede ser inútil

Durante décadas, personal de la sala de emergencia dieron a menudo Valium a los pacientes para el dolor lumbar

Sin embargo, un nuevo ensayo de cabeza a cabeza en un entorno ER pone en duda la noción de que el Valium o analgésicos potentes pueden ayudar realmente.

Como se informó en el Annals of Emergency Medicine, El ensayo encontró que Aleve (naproxeno) y una pastilla de placebo “ficticia” eran tan eficaces como el naproxeno plus Valium (diazepam) en el tratamiento de pacientes ER con el dolor de espalda agudo.

“Nuestro estudio contribuye a la creciente cuerpo de literatura que indica que, en general, la mayoría de los medicamentos no mejoran el dolor lumbar agudo”, el investigador principal, el Dr. Benjamin Friedman, del Albert Einstein College of Medicine de Nueva York, dijo en una revista comunicado de prensa.

“Una semana después de haber sido dado de alta del servicio de urgencias, inferiores pacientes con dolor de espalda había mejorado por igual, independientemente de si fueron tratados con naproxeno y el naproxeno o el diazepam y el placebo”, dijo Friedman. “Por tres meses después de visitar el servicio de urgencias, la mayoría de los pacientes se habían recuperado por completo, independientemente de qué tipo de tratamiento que recibieron.”

Los nuevos resultados están en consonancia con las directrices emitidas por el Colegio Americano de Médicos. Ese grupo también recomienda fuertemente que las personas con dolor de espalda baja intentan remedios libres de drogas - de calor envuelve simples para la terapia física - antes de recurrir a la medicación. Y si se utilizan medicamentos, los pacientes deben atenerse a los analgésicos suaves como el naproxeno o ibuprofeno, o relajantes musculares.

 

 

Un experto estuvo de acuerdo dolor de espalda baja Puede ser muy difícil de tratar.

“El dolor de espalda es una de las principales razones por las que las personas que visitan los servicios de urgencias, lo que representa aproximadamente 2.7 millones de visitas a urgencias por año a nivel nacional”, dijo el doctor Eric Cruzen. Dirige medicina de emergencia en Lenox Salud de Greenwich Village, en Nueva York.

“A pesar de lo común que esta queja es, nunca ha habido mucho acuerdo sobre el tratamiento más eficaz”, dijo Cruzen. Los nuevos hallazgos “sugieren que los proveedores deben considerar otras opciones para el tratamiento del dolor lumbar no traumática”, agregó.

El estudio de la ciudad de Nueva York incluyó a pacientes ER 114 que recibieron naproxeno y naproxeno o un placebo y Valium.

Después de una semana, el dolor de espalda moderada o grave todavía estaba informado por 31.5 ciento de los pacientes en el grupo de Valium y sobre 22 por ciento de los del grupo placebo.

Después de tres meses, las tasas fueron 12 9 por ciento y por ciento, respectivamente, según los investigadores.

“Millones de pacientes acuden a la sala de emergencias cada año en busca de alivio para el dolor de espalda, que puede ser debilitante”, dijo Friedman. “Desafortunadamente, aún no hemos llegado con la bala de plata en forma de píldora que les ayuda. En todo caso, podemos estar overmedicating estos pacientes “.

Sobremedicación - especialmente cuando se utilizan fármacos potencialmente adictivos tales como opiáceos o benzodiazepinas - viene con sus propios peligros, dijo Cruzen. Valium es una benzodiacepina.

“Dado que las benzodiazepinas son sustancias controladas secundarias a su adicción y el abuso potencial, que sólo debe administrarse si en realidad ayudan a la condición del paciente,” dijo Cruzen.

El Dr. Robert Duarte dirige el Centro de Dolor Northwell Salud en Great Neck, NY Se revisó el estudio y dijo que tenía algunas limitaciones - por ejemplo, las personas con un historial preexistente de dolor de espalda o ciática no se incluyeron en el estudio, y el estudio no probar la eficacia de Valium en su cuenta (sin el naproxeno).

 

El estudio parece dar más peso que el Valium es de poca utilidad en estos casos.

“Este estudio ayuda a apoyar aún más el hecho de que el diazepam o cualquier benzodiazepinas no deben considerarse una opción inicial para pacientes para el dolor de espalda agudo,” dijo.

FUENTES: Eric Cruzen, MD, director, medicina de emergencia, Lenox Salud de Greenwich Village, Nueva York; Robert Duarte, MD, director del Centro de Dolor de Northwell Salud, Great Neck, NY; Annals of Emergency Medicine, Comunicado de prensa, Feb. 16, 2017

Las noticias se escriben y proporcionados por HealthDay y no reflejan la política federal, los puntos de vista de MedlinePlus, la Biblioteca Nacional de Medicina de los Institutos Nacionales de Salud, o el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos.

De origen: Valium puede ser inútil para el dolor de espalda inferior agudo

Derechos de copia: MedlinePlus: el dolor de espalda

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Por el Dr. Alex Jimenez El Paso quiropráctico y especialista Volver